Применение гриппозных вакцин в периоды угрозы и развития пандемии

10.01.2007
Периоды и фазы пандемии* Мероприятия**
Межпандемический период
Фаза 1. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа у людей. Субтип вируса гриппа, который вызвал случаи заболевания у людей, может присутствовать у животных. Низкий риск заражения или заболевания человека Определение национальных задач и приоритетов для применения пандемических вакцин, обеспечение доступности вакцин в случае развития пандемии
Фаза 2. Не выявлено новых субтипов вируса гриппа у людей. Субтип вируса гриппа, циркулирующий среди животных, может представлять существенный риск заболевания людей Иммунизация сезонными вакцинами лиц из групп с повышенным риском профессионального заражения от животных для сведения к минимуму возможности реас-сортации вирусов гриппа при одновременном заражении людей разными субтипами
Период угрозы пандемии
Фаза 3. Выявлены случаи заражения людей новым подтипом вируса, но не обнаружено передачи вируса от человека к человеку или передача наблюдается очень редко при близких контактах То же, что и в фазе 2, за исключением запрета применения сезонной ЖГВ в неблагополучных по эпизоотиям гриппа местностях. Разработка и создание прототипов пандемических вакцин
Фаза 4. Выявлены маленькие группы заболевших людей с ограниченной передачей вируса от человека к человеку То же, что и в фазе 2, за исключением полного запрета применения сезонной ЖГВ. Ограниченное применение прототипов пандемических ИГВ, иммунизация людей, имеющих профессиональный и другие риски заражения птичьим гриппом
Фаза 5. Выявлены большие группы зараженных людей, но передача вируса от человека к человеку еще ограничена. Существенный риск возникновения пандемии Ограниченное применение прототипов пандемических ИГВ. Создание пандемических ЖГВ и ИГВ, оценка их безвредности и иммуногенности. Крупномасштабное производство и распределение вакцин. Оценка ситуации и начало вакцинации с учетом коррекции групп риска
Пандемический период
Фаза 6. Пандемия: увеличение и поддержание на высоком уровне распространения инфекции в общей популяции населения разных стран Реализация программы массовой иммунизации пандемическими жГв и ИГВ. Введение пандемически актуального штамма в состав сезонных вакцин, предназначенных для снижения последующих волн пандемии
Постпандемический период Возвращение в межпандемический период, к фазе 1

* По новой классификации ВОЗ [2]

** По данным литературы и материалам ВОЗ [2, 6, 11, 20]

Таблица 2. Применение гриппозных вакцин в различных периодах и фазах пандемии