Особенности эпидемии гриппа в сезон 2005 - 2006 годов

20.04.2007

Всего с мая по сентябрь 2005 года в странах Южного полушария было выделено более 2500 вирусов гриппа (табл. 1). Преобладали вирусы типа А: вирусов гриппа подтипа А(Н^1) -более 250; подтипа А(H3N2) - свыше 600; нетипи-рованных вирусов типа А - более 1000; типа В -более 600. По антигенным характеристикам поверхностных белков выделенные вирусы были подобны возбудителям, вызвавшим эпидемии гриппа в странах Северного полушария в сезон 2004 - 2005 годов.

За эпидемический сезон в США было антиген-но изучено 819 штаммов вируса гриппа. Также преобладали вирусы типа А, из них - 75,7% А(Н3N2) были подобны современному вакцинному штамму А/Калифорния/07/04(Н3N2) и 15,0% - его дрейф-варианту А/Висконсин/67/05 Н3N2). Из 222 штаммов типа В 77,2% оказались сходными с эталоном В/Огайо/1/05 и 22,8% - с современным вакцинным штаммом В/Шанхай/361/02.

В Канаде антигенно охарактеризовано 935 штаммов, из них 447 - вирус гриппа типа В -68% штаммов - подобны эталону В/Малайзия/ 2506/04 и 30,4% - В/Гонконг/330/01; 70 штаммов - вакцинному штамму А/Новая Каледония/ 20/99^1N1) и 418 - вакцинному штамму А/Калифорния/07/04(Н3N2). Таким образом, среди выделенных штаммов вирусы типа А и В были представлены почти в равной степени.

Всего за период эпидемии в Европе было изучено 2195 штаммов. Из них 1531 – вируса гриппа В, 90,5% которых были родственны эталону
В/Малайзия/2506/04 и 9,5% – референс-штамму
В/Джангсу/10/03; 368 штаммов – подтипа вируса А(Н1N1) и 296 – А/Калифорния/07/04(Н3N2).
В Европе в отличие от стран других континентов
преобладали вирусы типа В. Большинство вирусов
гриппа подтипа А(Н1N1), выделенных во всех странах, было антигенно родственно вакцинному штамму А/Новая Каледония/20/99(Н1N1).

Россия.

Эпидемия гриппа в городах России в 2005 - 2006 годах, как и в предыдущем сезоне, началась во второй половине января на Юге страны. Одним из первых городов, вовлеченных в эпидемию этого сезона, был Владикавказ, где с 9 по 15 января эпидемический порог заболеваемости был превышен среди детей 3 - 6 и 7 - 14 лет (табл. 2). На той же неделе в Астрахани среди детей в возрасте от 0 до 2 лет было зарегистрировано превышение эпидемических порогов заболеваемости гриппом и ОРВИ. Интересно, что уровень заболеваемости выше порогового сохранялся в этой возрастной группе в течение последующих пяти недель, до вовлечения в эпидемию других возрастных групп (детей 3 - 6 и 7 - 14 лет).

В Сибири эпидемия началась через неделю (с 16 по 22 января) в Иркутске среди детей тех же возрастных групп, спустя еще неделю (с 16 по 12 февраля) - в Южно-Сахалинске у взрослого населения и у детей раннего возраста, а затем (с 13 по 19 февраля) - в Магадане и Хабаровске среди детей дошкольного возраста.

С конца февраля эпидемия распространилась на другие города Юга, Центра и других регионов России. В частности, в Нижнем Новгороде (с 20 по 26 февраля) эпидемический порог был превышен среди детей дошкольного возраста. В начале марта (с 27 февраля по 5 марта) в Саратове и Москве эпидемия началась среди детей школьного возраста, через две недели (с 13 по 19 марта) были вовлечены Самара и Воронеж. Кроме того, одновременно пороги были превышены в Казани и Смоленске, преимущественно среди детей дошкольного и школьного возраста.

В Приуралье и на Урале в эпидемию были вовлечены Уфа и Челябинск (в неделю с 20 по 26 февраля), а на Северо-Западе России в эту же неделю - Архангельск. К концу февраля (с 27 февраля по 5 марта) в эпидемию были вовлечены Петербург и Калининград. В этих городах также болели преимущественно дошкольники и школьники. На Северо-Западе последним вовлеченным в эпидемию городом, из числа наблюдаемых нами, был Мурманск, где в первую же неделю (с 20 по 26 марта) в эпидемию были вовлечены все возрастные группы, кроме детей раннего возраста.

Страны Всего изолировано В том числе вирусы гриппа
A(H3N2) A(H1N1) B не типированные
Южное полушарие 2500 > 600 > 250 > 600 > 1000
США 819 50375,7% - А/Калифорния/07/04, 15% - А/Висконсин/67/05 8896,6% - А/Н. Каледония/20/99 22877,2% - В/Огайо/1/05, 22,8% - В/Шанхай/361/02  
Канада 935 418А/Калифорния/07/04 70А/Н. Каледония/20/99 44768% - В/Малайзия/2506/04, 30,4% - В/Гонконг/330/01, 1,3% - В/Шанхай/361/02  
Европа 2195 296А/Калифорния/07/04 368А/Н. Каледония/20/99 153190,5% - В/Малайзия/2506/04, 9,5% - В/Джангсу/10/03  

Таблица 1. Число изолированных вирусов гриппа в зарубежных странах Южного полушария (май - сентябрь 2005 г.) и Северного полушария (октябрь 2005 г. - апрель 2006 г.)