Влияние противодифтерийной бактериальной вакцины Кодивак на результаты санации и иммунный статус бактерионосителей C. diphtheriae tox+

20.04.2007

Результаты и обсуждение

Выявлено, что при поступлении в стационар в сыворотках крови всех пациентов антитоксические антитела содержались в защитных титрах, уровень которых составил 0,06 МЕ/мл и более.

Данные исследований иммунного статуса здоровых и носителей в зависимости от сроков выделения коринебактерий приведены в таблицах 1 - 3.

Как видно из тблицы 1, выявлены существенные различия в ландшафте лимфоцитов периферической крови у бактерионосителей в зависимости от периода выделения Cd. tox+, а также по сравнению с контрольной группой. У пациентов, длительно выделяющих C.d. tox+, выявлены статистически достоверное уменьшение содержания лимфоцитов CD16+ и HLA-DR+, а также повышенное содержание ЦИК (4% ПЭГ-6000). Функциональная активность фагоцитирующих клеток периферической крови у носителей также зависела от продолжительности бактериовыделения (см. табл. 2).

Показатели Контрольная группа, n = 50 Транзиторные бактериовыделители, n = 11 Длительные бактериовыделители, n = 41
Лейкоциты, тыс. 7,0 ± 1,67 6,4 ± 0,6 6,64 ± 0,79
Лимфоциты, %, абс. 30,5 ± 0,97 2,2 ± 0,08 28,5 ± 3,57 1,6 ± 0,28 23,3 ± 2,86 1,49 ± 0,17
CD3+, %, абс. 66,5 ± 1,1 1,5 ± 0,07 71,1 ± 4,05 1,1 ± 0,15 62,6 ± 3,5 0,97 ± 0,11
CD4+, %, абс. 42,0 ± 1,2 0,94 ± 0,04 45,6 ± 4,62 0,62 ± 0,19 36,9 ± 3,26 0,51 ± 0,08*
CD8+, %, абс. 25,3 ± 0,78 0,55 ± 0,02 22,2 ± 1,8 0,39 ± 0,09 24,8 ± 1,34 0,38 ± 0,05
CD20+, %, абс. 5,76 ± 0,43 0,13 ± 0,008 5,7 ± 0,47 0,08 ± 0,01 4,19 ± 0,83 0,07 ± 0,02
CD16+, %, абс. 14,5 ± 5,3 0,37 ± 0,04 13,5 ± 0,89 0,25 ± 0,01 8,55 ± 0,88* 0,14 ± 0,02*
HLADR+, %, абс. 11,5 ± 0,99 0,2 ± 0,024 7,5 ± 0,89 0,13 ± 0,013 5,85 ± 1,09* 0,09 ± 0,012*
IgA, мг% 163,8 ± 34,0 176,0 ± 41,0 190,0 ± 33,0
IgG, мг% 990,0 ± 99,6 1112,0 ± 134,0 1089,0 ± 167,0
IgM, мг% 142,2 ± 31,3 149,9 ± 42,0 165,0 ± 34,6
ЦИК (усл. ед.):      
3% 17,83 ± 5,96 20,77 ± 4,92 21,3 ± 6,7
4% 41,0 ± 7,28 42,76 ± 5,1* 64,53 ± 8,74*

* Статистически достоверно с контролем

Таблица 1. Иммунный статус бактериовыделителей в зависимости от продолжительности выделения C. diphtheriae