Профилактика инфекционных осложнений у пострадавших с травмой в период реанимации

17.06.2007

Выводы

  1. Основными возбудителями инфекционных осложнений у пострадавших с сочетанной травмой в период нахождения в ОРИТ продолжают оставаться S. aureus, Klebsiella sp. и E. coli.
  2. Спектр микробной флоры окружающей среды в отделениях реанимации и интенсивной терапии включает условно-патогенные микроорганизмы, среди которых преобладают бактерии семейства Entеrobacteriaceaе (Klebsiella sp. и E. coli) и S. aureus.
  3. Совпадение антибиотикограмм микрооргани-зимов, выделеных от больных и с предметов окружающей среды в отделениях реанимации и интенсивной терапии, позволило установить, что в 58% случаев микрофлора идентична. Это подтверждает наличие экзогенного пути инфицирования пострадавших с сочетанной травмой в период реанимации.
  4. Использование для профилактики инфекционных осложнений комплекса мероприятий (в том числе санитарно-эпидемиологических), основанного на микробиологическом мониторинге ведущих возбудителей инфекции, в отделении реанимации в течение длительного периода позволило в 2,3 раза уменьшить частоту развития инфекционных осложнений у пострадавших с травмой.
  Физраствор ХП-1 ХП-10 ХП-20
Фагоцитоз
% фагов 88   90 82 82
Среднее число поглощенных кокков 8,6   8,5 4,1 5,8
Индекс переваривания 0,80 0,95 0,68 1,00
НСТ-тест
% НСТ-положительных клеток 42 42 59 50
Цитохимический коэффициент 1,26 1,15 1,63 1,45

Таблица 2. Влияние хемотаксического пептида на показатели фагоцитарной активности нейтрофильных лейкоцитов крови гнойно-септических больных