Вопросы обеспечения санитарного и эпидемиологического благополучия населения

17.06.2007
Заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С в Российской Федерации в 1992 - 2006 гг. (на 100 тыс. населения)

Рисунок 6. Заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С в Российской Федерации в 1992 - 2006 гг. (на 100 тыс. населения)

В связи с возможностью передачи вируса ГВ от матери новорожденному показатель заболеваемости детей до года снижается медленно и составил в 2006 году 2,5 на 100 тыс. детей данного возраста, несмотря на иммунизацию всех новорожденных в родовспомогательных учреждениях.

Значительное снижение заболеваемости ВГВ за последние пять лет стало возможным благодаря массовой иммунизации населения, и особенно в связи с реализацией Национального проекта в сфере здравоохранения.

С начала вакцинации - с 1996 года в Российской Федерации привито 29,2 миллиона человек, в том числе за период 2002 - 2006 годов - 25,6 миллиона человек, из них 22,9 миллиона детей до 14 лет, или 89,2%. Как уже отмечалось, в 2006 году в рамках указанного проекта охват трехкратной иммунизацией против ВГВ детей от одного года до 17 лет составил 92,5% от 10 миллионов подлежащих прививкам.

Напряженной остается эпидемиологическая обстановка по вирусному гепатиту С.

С начала регистрации ВГС в 1994 году и до 2001 года имел место неуклонный рост заболеваемости и количества носителей, с 2002 года уровень заболеваемости начал снижаться и в 2006 году достиг 4,1 на 100 тыс. населения, при этом он колеблется от 0,9 в Ростовской области до 10,9 - в Ленинградской (табл. 8).

Одновременно, но более низкими темпами снизилось число носителей вируса ГС. Только за последние пять лет в стране накопилось около 1 миллиона носителей.

Большую тревогу вызывает широкое распространение хронических гепатитов. Ежегодно с момента начала регистрации в 1999 году количество их возрастает, показатель в 2006 году достиг 51,6 на 100 тыс. населения (табл. 9). Крайне широк размах показателей - от 6,3 в Костромской области до 206,2 - в Магаданской, что говорит прежде всего об уровне качества диагностики и регистрации этих нозологических форм.

В структуре хронических гепатитов 69% приходится на ВГС и 27% - на ВГВ. В условиях чрезвычайно активной циркуляции вирусов ГВ и ГС в стране резко возрастает риск заражения пациентов в медицинских учреждениях при несоблюдении требований санитарно-противоэпидемического режима.

В 2006 году в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) инфицировалось ГВ 104 человека, что составило 1,0% от общего числа случаев, ГС - 44, или 0,7%. Заражение ГВ и ГС происходит главным образом в хирургических стационарах и амбулаторно-поликлинических учреждениях.

<...> Приоритетным направлением для вирусологических лабораторий службы на 2007 год является активное участие в программах ВОЗ по ликвидации полиомиелита, кори и диагностике гриппа. На базе вирусологических лабораторий созданы центры по диагностике полиомиелита (шесть лабораторий), кори (40 лабораторий), гриппа (51 лаборатория).