Эпидемиологическая и социальная характеристика больных хроническим гепатитом С в Самарской области

10.01.2008
Генотипическая структура вируса гепатита С у мужчин и женщин

Рисунок 2. Генотипическая структура вируса гепатита С у мужчин и женщин

Как видно из рисунка 2, инфицированность 3а-генотипом на протяжении всех лет у мужчин выше на 13 - 22%. При сопоставлении с путями инфицирования вероятное объяснение этого факта В зависимости от величины вирусной нагрузки связано с более частым заражением мужчин через при исследовании содержания вируса в сыво-внутривенное введение наркотиков. ротке крови в результате первичного обращения за медицинской помощью среди больных ХГС были выделены четыре подгруппы: I - минимальная степень вирусной нагрузки (в цельной сыворотке); II - малая степень вирусной нагрузки (в разведении 1:10); III - умеренная степень вирусной нагрузки (в разведении 1:100); IV - высокая степень вирусной нагрузки (в разведении 1:1000). Результаты исследования представлены в таблице 5.

Вирусная нагрузка I(минимальная) II(малая) III(умеренная) IV(высокая)
Год (n - число случаев)
2002 (n = 227) 10 17 26 47
2003(n = 437) 1 10 27 62
2004 (n = 393) 3 9 25 63
2005 (n = 424) 7 13 21 59
2006 (n = 545) 7 22 29 42

Таблица 5. Вирусная нагрузка, определенная у пациентов при первичной регистрации хронического гепатита С (%)

Из анализа полученных данных следует, что при первичном обращении пациента при любом генотипе вируса гепатита С наиболее часто регистрируются максимальные значения вирусной нагрузки (40,1 - 59,8%), реже всего - минимальные (5,6 - 8,6%). Этот факт имеет большое значение для рекомендации более активного выявления инфицированных вирусом гепатита С, ведь чем выше вирусная нагрузка, тем серьезнее прогноз в отношении прогрессирования заболевания и развития тяжелых форм инфекции (цирроз печени, гепа-токарцинома) [5].