Современные представления об эпидемиологии клещевых пятнистых лихорадок

14.04.2008

В России в последнее время отмечается рост риккетсиозов, который характеризуется значительным изменением ареалов с заметным увеличением пространственного распространения [30]. Наша страна - один из самых больших ареалов клещевых трансмиссивных инфекций в мире (регистрируются на 56-ти административных территориях) [31].

Возбудитель Заболевание Переносчики Резервуарные животные Распространение
Группа сыпного тифа:
R. prowazekii и R. canada Эпидемический сыпной тиф Платяные, реже головные вши - По всему миру
R. typhi Эндемический, или блошиный, сыпной тиф Блохи Грызуны По всему миру
R. rickettsii Пятнистая лихорадка Скалистых гор Dermacentor andersoni, D. variabilis, Haemaphysalis leporispalustris, Amblyomma cajennense Грызуны, лагоморфные, собаки, птицы, жвачные Канада, США, Мексика, Колумбия, Бразилия
R. conorii Средиземноморская пятнистая лихорадка Rhipicephalus sanguineus, Haemaphysalis sp. Собаки, грызуны, лагоморфные Бассейны Средиземного, Черного морей, южные побережья Азии, Индонезия
R. sibirica Клещевой сыпной тиф Северной Азии D. nuttalli, D. marginatus, H. concinna Грызуны, собаки, жвачные Восточная и Западная Сибирь, Алтайский, Хабаровский и Приморский края, северные провинции Китая, Пакистан
R. australis Австралийский клещевой риккетсиоз Ixodes holocyclus Грызуны, сумчатые Австралия(Квинсленд)
R. akari Везикулезный риккетсиоз Allodermanyssus sanguineus Грызуны Восточные районы США, Центральная Украина, Хорватия, Корея
R. tsutsugamushi Лихорадка цуцугамуши Клещи-краснотелки родов Leptotrombidium, Neotrombicula Грызуны, сумчатые Япония, страны Юго-Восточной Азии, Северная Австралия
Впервые описанные клещевые пятнистые лихорадки:
R. conorii subsp. caspiensis Астраханская риккетсиозная лихорадка R. pumilio Собаки, ежи, кошки Астраханская область, Калмыкия, Волгоградская область
R. africae Африканская лихорадка клещевого укуса Amblyomma sp. Жвачные, грызуны Южная Африка (Зимбабве, Эфиопия)
R. heilongjiangensis Дальневосточный клещевой риккетсиоз Haemaphysalis concinna, Haemaphysalis japonica douglasii Грызуны Хабаровский край, северные провинции Китая
R. conorii subsp. israeli Израильская пятнистая лихорадка R. sanguineus Собаки Израиль
R. slovaca TIBOLA (tick-borne lym-phadenopathy) Dermacentor sp. Грызуны, лагоморфные, жвачные Евразия
R. felis Калифорнийский блошиный риккетсиоз Блохи Грызуны США (Калифорния, Техас)
R. honei Пятнистая лихорадка островов Флиндерса Aponomma hydrosauri Грызуны, собаки Тасмания
R. japonica Японская пятнистая лихорадка Haemaphysalis sp., Dermacentor sp. Грызуны Южная и Юго-Западная Япония
R. parkeri Без названия ? ? США
Возбудитель Заболевание Переносчики Резервуарные животные Распространение
R. aeschlimannii Без названия Hyalomma marginatum, H. punctata Грызуны Марокко, Казахстан, Зимбабве, Мали, Нигер
R. helvetica Без названия Ixodes persulcatus Грызуны Швейцария, Франция, Швеция
R. mongolotimonae Риккетсиоз, напоминающий легкую форму пятнистой лихорадки ? ? Европа, Азия
Candidatus R. tarasevichiae Без названия Ixodes persulcatus Грызуны, собаки Челябинская, Тюменская, Омская и Новосибирская области, Алтайский, Красноярский и Приморский края

Таблица 1. Ареал риккетсий и вызываемых ими заболеваний

В результате многолетнего наблюдения (более 65 лет) выделяют три периода с различными уровнями заболеваемости клещевыми риккетсиозами:

  • Первый период (1943 - 1968 гг.) - подъем уровня заболеваемости с регистрацией наибольшего количества случаев заболевания в 1945, 1954 и 1967 годах, преимущественно за счет Восточной Сибири.
  • Второй период (1968 - 1978 гг.) - значительное снижение регистрации заболеваемости.
  • Третий период (с 1979 г. по настоящее время) - рост заболеваемости с увеличением показателей в десять раз по сравнению со вторым периодом [32].