Результаты изучения культур шигелл и сальмонелл, циркулирующих на территории Тульской области

10.06.2008
Размер плазмиды (тысяч пар оснований) Возбудители внебольничных шигеллезов Возбудители внутрибольничных шигеллезов
180 80,9 100,0
92 7,1 -
72 - 84,5
82,4 11,9 100,0
6,0 66,7 100,0
3,8 4,7 100,0
3,2 90,5 -
3,0 2,4 -
2,7 97,6 -
2,3 9,5 -
2,0 2,4 -

Таблица 1.

Частота выявления плазмид (%) у шигелл (Sh. flexneri 2a), вызывающих вне- и внутрибольничную заболеваемость в Тульской области

S. enteritidis, только S. typhimurium были «склонны» к образованию госпитальных штаммов. Для большинства изученных [штаммов (95,2%) был характерен типичный плазмидный профиль, представленный тремя плазмидами - размером 128,7; 17,4 и 2,4 т.п.о. Наличие этих клональных маркеров было характерно для изученных штаммов сальмонелл, выделенных от больных, сотрудников стационаров и с объектов внешней среды палатных секций. Наряду с этим у 4,8% штаммов, изолированных от больных, отмечался нетипичный плазмидный профиль, что свидетельствует о фактах заноса саль-монеллезной инфекции в стационар. Коэффициент неоднородности, составивший менее 0,05, подтверждает доминирующую циркуляцию именно госпитального штамма S. typhimurium.

Результаты проведенных исследований позволяют предположить, что ведущий госпитальный и доминирующий внебольничный серовары возбудителя шигеллеза совпадают (S. flexneri 2a). В отношении возбудителей сальмонеллеза подобной закономерности не выявлено, что, по-видимому, говорит о том, что для сальмонеллезов риск заноса в стационар не является определяющим фактором развития ВБИ. Очевидно, циркуляции выявленного клонального типа сальмонелл способствуют другие факторы, в первую очередь вирулентность и резис-тeнтность к воздействию антибиотических средств и дезинфектантов.