Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах хирургического профиля

10.08.2008

При этом хирург немедленно открывает рану (за исключением тех случаев, когда посев из раны дает отрицательные результаты).

Диагноз поставлен хирургом или другим лечащим врачом (нагноение послеоперационной раны др.).

2. Глубокая инфекция в области хирургического вмешательства возникает не позднее 30 дней после операции при отсутствии имплантата или не позднее одного года при наличии импланта-та и вовлекает глубокие мягкие ткани (например, фасциальный и мышечный слои) в области разреза.

Имеется хотя бы один признак из перечисленного:

  • гнойное отделяемое из глубины разреза, но не из органа/полости в месте данного хирургического вмешательства,
  • выделение микроорганизмов из жидкости или ткани, полученной асептически пункцией области глубокого разреза или из мазка из глубины раны при наличии микроскопических признаков гнойного воспаления,
  • спонтанное расхождение краев раны или намеренное ее открытие хирургом,
  • когда у пациента имеется по крайне мере один из следующих симптомов:
    • лихорадка (выше 37,5 oС),
    • локализованная боль или болезненность, за исключением тех случаев, когда посев из раны дает отрицательные результаты.

При непосредственном осмотре, во время повторной операции, при гистологическом или рентгенологическом исследовании обнаружен абсцесс или иные признаки инфекции в области глубокого разреза.

Диагноз поставлен хирургом или другим лечащим врачом (абсцесс, флегмона и др.).

3. Инфекция в области хирургического вмешательства органа/полости.

Возникает не позднее 30 дней после операции при отсутствии имплантата или не позднее одного года при наличии имплантата в месте операции, вовлекает любую часть организма (например, органы или полости), кроме области разреза, которая была вскрыта или подверглась манипуляциям в процессе операции. У пациента имеется хотя бы один из перечисленных признаков:

  • гнойное отделяемое из дренажа, установленного в органе/полости через специальный разрез,
  • выделение микроорганизмов из жидкости или ткани, полученной асептически из органа/ полости,
  • при непосредственном осмотре, во время повторной операции, при гистологическом или рентгенологическом исследовании обнаружен абсцесс или иные признаки инфекции, вовлекающей орган/полость.