Актуальные проблемы менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов

17.02.2009
Серогрупповая характеристика менингококков, выделенных от больных ГФМИ, по годам (n = 3907)

Рисунок 3. Серогрупповая характеристика менингококков, выделенных от больных ГФМИ, по годам (n = 3907)

При определении групп риска среди различных социальных категорий было выявлено, что около половины (48%) от числа всех заболевших ГФМИ составляли «неорганизованные» дети, что указывает на первостепенную роль семейных очагов в поддержании эпидемического процесса менингокок-ковой инфекции. Данное обстоятельство является современной особенностью и обусловлено, вероятно, ликвидацией ясельных групп и сокращением детских дошкольных учреждений.

К критерию, определяющему социальную значимость бактериальных менингитов, относится уровень летальности. Настоящими исследованиями показано, что общий уровень летальности составил 11,6%, при этом летальность от ГФМИ достигла 12,1%, а при ГБМ неменингококковой этиологии -11,1%. Наивысшие показатели летальности в возрастном аспекте при ГФМИ выявлены среди детей до года (27,1%), а при ГБМ неменингококковой этиологии - среди лиц старше 65 лет (31,3%).

В Российской Федерации из числа бактериальных менингитов официально регистрируется только генерализованная форма менингококко-вой инфекции. Согласно официальным данным, заболеваемость ГФМИ имеет устойчивую тенденцию к снижению. В 2007 году показатель заболеваемости составил 1,56 на 100 тыс. населения. Выявленное обстоятельство подтверждается снижением числа территорий с высокой заболеваемостью и возрастанием числа территорий с низкой заболеваемостью (табл. 1).

Показатели на 100 тыс. населения 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г.
Случаи ГФМИ не зарегистрированы 7 7 5 5 5 7
< 1 10 6 12 11 11 13
1 < 2 25 22 26 30 44 42
2 < 3 30 35 34 31 21 20
> 3 17 18 12 12 7 3

Таблица 1. Распределение субъектов Российской Федерации по уровню заболеваемости генерализованными формами менингококковой инфекции