Анализ эпидемии гриппа A(H1N1)/Калифорния/07/2009 в России в сезон 2009 - 2010 годов

06.06.2010

Л.С. Карпова, И.Г. Маринич , Т.П. Столярова, Н.М. Поповцева

ГУ «НИИ гриппа» СЗО РАМН, Санкт-Петербург (epidlab@influenza.spb.ru)

Резюме

В Федеральном центре по надзору за гриппом на базе НИИ гриппа СЗО РАМН проведен анализ эпидемии гриппа А(H1N1)/Калифорния/07/2009 среди населения 49 городов, расположенных в семи территориальных округах Российской Федерации.

Изучены продолжительность эпидемии, заболеваемость гриппом и ОРВИ, частота госпитализации и летальных исходов от лабораторно подтвержденного гриппа A(H1N1) по населению в целом и отдельным возрастным группам (0 - 2 года, 3 - 6 лет, 7 - 14 лет, 15 - 64 года и 65 лет и старше). Эта эпидемия отличалась от эпидемий последнего десятилетия моноэтиологичностью, необычно ранним началом, широким охватом городского населения, большей продолжительностью в городах (6,8 недели), высокой заболеваемостью населения в целом (8,5%), в том числе лиц в возрасте от 15 до 64 лет (5%) и детей 7 - 14 лет (28,8%), тяжелым клиническим течением заболеваний среди лиц от 15 до 64 лет и большим числом среди них летальных исходов от лабораторно подтвержденного гриппа A(H1N1)/Калифорния/07/2009. При этом следует отметить низкую заболеваемость (0,9%), малую частоту госпитализации и долю среди умерших (2,4%) в возрастной группе старше 65 лет по сравнению со взрослым населением до 64 лет.

Ключевые слова: эпидемии гриппа в России, грипп A(H1N1)/ Калифорния/07/2009

Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ свидетельствует о начале эпидемии в России с 39-й календарной недели года (21 - 28 сентября 2009 г.) на Дальнем Востоке -в г. Южно-Сахалинске, среди школьников в возрасте 7 - 14 лет. В следующую неделю эпидемический порог был превышен в этом городе среди взрослого населения, в последующие три недели - среди детей 3 - 6 и 0 - 2-х лет (табл. 1).

С 40-й недели (28 сентября - 4 октября 2009 г.) начался подъем заболеваемости на Северо-Западе страны, в Калининграде, среди детей 7 - 14 лет, затем - среди взрослого населения, и только через две недели эпидемический порог был превышен в возрастной группе 3 - 6 лет.

В последующие недели эпидемия начала распространяться и в других городах и регионах. Так, в 41-ю неделю эпидемический порог был превышен на Дальнем Востоке, в Хабаровске, у детей 7 - 14 лет и населения в целом, и затем каждую неделю последовательно в эпидемию вовлекались города Магадан, Якутск, Петропавловск-Камчатский. В первые шесть недель (к 5 ноября 2009 г.) эпидемия была зарегистрирована во всех пяти дальневосточных городах - опорных базах Федерального центра по надзору за гриппом (ФЦГ).

На Северо-Западе с 43-й календарной недели года эпидемический порог был превышен в Санкт-Петербурге среди школьников 7 - 14 лет и в Мурманске среди всех возрастных групп населения, за исключением детей от 0 до 2-х лет. Через неделю в эпидемию в этом регионе было вовлечено население еще трех городов (Пскова,

Петрозаводска и Сыктывкара), затем - школьники в Вологде и в 46-ю неделю - школьники и взрослое население Архангельска. Таким образом, в первые восемь недель эпидемия развилась во всех восьми наблюдаемых городах данного региона.

В Сибири эпидемия началась на 41-й неделе в Чите среди школьников 7 - 14 лет и взрослого населения, через две недели - в Красноярске и Норильске в тех же возрастных группах. Еще через неделю - в четырех городах региона: Улан-Удэ, Иркутске, Новосибирске, Барнауле - и дальше с недельными интервалами - в Кемерове среди взрослого населения и в Омске - во всех возрастных группах.

В Центральном федеральном округе с 41-й календарной недели (5 - 11 октября 2009 г.) эпидемический порог были превышен среди школьников 7 - 14 лет в Москве и Воронеже. Через три недели превышение порога зарегистрировано в Рязани среди школьников 7-14 лет и взрослого населения и в Брянске среди школьников 7 - 14 лет, через неделю - в городах Белгороде, Смоленске, Орле и еще через неделю - в Туле и Курске в тех же возрастных группах. На 47-й неделе (16 - 22 ноября 2009 г.) в Твери эпидемический порог был превышен среди школьников. Таким образом, на девятой неделе от начала эпидемии порог был превышен во всех десяти наблюдаемых городах региона.