Эпидемиологические аспекты острых кишечных инфекций

01.11.2010
Заболевание Заболеваемость (абс. число и показатель на 100 тыс. населения)
1998 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. всего
Шигеллез, всего 655 756 704 594 744 418 767 738 664 572 6612
101,7 119,6 112,9 96,21 120,6 68,84 128,1 128,6 114,8 94,0 1085,2
Шигеллез Зонне 125 61 19 48 132 26 108 112 61 96 788
19,32 9,56 3,02 7,74 21,31 4,28 17,94 19,33 10,53 15,8 128,8
Шигеллез Флекснера 298 376 398 331 363 254 423 428 439 353 3663
46,06 58,94 63,36 53,34 58,59 41,83 70,26 73,87 75,77 58,0 600,0
Шигеллез без бактер. подтверждения 232 319 287 215 249 138 236 198 164 123 2161

Таблица 2. Заболеваемость шигеллезами у детей до 14 лет в 1998 - 2007 годах по Республике Дагестан

Динамика заболеваемости ОКИ в Республике Дагестан с 1998 по 2007 год

Рисунок 1. Динамика заболеваемости ОКИ в Республике Дагестан с 1998 по 2007 год

При шигеллезе Флекснера-2а отмечены среднетя-желые (65,2%) и тяжелые (21,5%) формы заболевания с преобладанием гастроэнтероколита - у 41,7%, энтероколита - у 22,8% и гемоколита - у 25,3% больных.

Особенностью клинического течения шигеллеза Зонне было преобладание среднетяжелых (70,9%) и тяжелых (17,8%) форм. Заболевание протекало в виде гастрита - у 4,8%, гастроэнтерита - у 14,5%, энтероколита - у 16,1%, гастроэнтероколита - у 40,4% и гемоколита - у 24,2% детей. Симптомы интоксикации сохранялись до 5 - 7-го дня (вместо 2 - 4-го по данным прошлых лет), а явления дисфункции кишечника - до 9 - 10-го дня болезни (вместо обычных 5 - 7 дней).

С 1998 по 2007 год можно выделить три периода в колебаниях заболеваемости шигеллезами. В первом периоде (с 1998 по 2000 г.) - нарастающий подъем, на пике (2000 г.) показатель заболеваемости не достигал общероссийского уровня. Второй период (с 2001 по 2003 г.) - подъем к 2002 году и спад к концу периода. В третьем периоде (длился четыре года) - подъем (2004, 2005 гг.) и спад заболеваемости (2006, 2007 гг.). В 1998, 2000 и 2004 годах отмечался рост числа вспышек инфекции, в результате общий показатель заболеваемости превышал общероссийский в 1,3 раза.