Результаты применения метода полимеразной цепной реакции

01.11.2010

Результаты и обсуждение

В краткой, тезисной форме результаты наших исследований были изложены ранее [12]. В общей сложности ДНК возбудителей ИКБ обнаружена в 90 (14,2%) пробах крови от 85 (34%) пациентов, причем у 12 из них по клинико-серологическим данным ИКБ не был диагностирован (см. табл. 2, 3).

Из 106 пациентов с локализованной стадией ИКБ у 60 (56,6%) человек была детектирована ДНК боррелий; из 21 пациента с диссеминированной стадией - у 13 (61,9%). Всего из 127 пациентов с диагнозом «ИКБ» B. burgdorferi sensu lato обнаружена методом ПЦР у 73 (57,5%). Наиболее часто ДНК боррелий присутствовала в пробах, взятых на второй неделе от начала заболевания. Рисунок 1 отражает результаты исследования в ПЦР проб крови пациентов с диагнозом «ИКБ» в разные сроки от начала заболевания. На рисунке 2 представлены в динамике результаты тестирования в ПЦР проб крови конкретных пациентов с диагнозом «ИКБ». Каждый из них обследован трижды в разные сроки от начала заболевания. 114 пациентов с диагнозом «ИКБ» (из 127) были минимум двукратно обследованы серологически в указанные выше сроки и 13 пациентов - однократно. В общей сложности иммуноглобулины классов М или G к B. burgdorferi sensu lato обнаружены у 44 больных (36,4 ± 8,5%), причем коэффициент серопозитивности составлял от 1,0 до 9,9. У 27-ми сероположительных пациентов (61,4 ± 14,7% от числа сероположительных) в крови также обнаружена ДНК боррелий. Вместе с тем из 83-х серонегатив-ных больных ПЦР дала положительные результаты у 46 (55,4 ± 10,9%). Кроме того, ДНК B. burgdorferi sensu lato выявлена у 12 (12,4 ± 6,7%) из 124 пациентов, у которых после проведенного клинико-серологического обследования диагноз «ИКБ» был исключен и выставлен иной (неверный) диагноз, что позволило его уточнить.

Результаты исследования в ПЦР всех проб крови пациентов с диагнозом ИКБ

* За исключением 35-ти отрицательных результатов, полученных у пациентов через 50 и более дней от начала заболевания.

Рисунок 1. Результаты исследования в ПЦР всех проб крови пациентов с диагнозом «ИКБ»*