Современные особенности эпидемического процесса ветряной оспы

15.12.2010
Сезонное распределение заболеваемости ветряной оспой в Москве в годы подъемов заболеваемости (max) и в межэпидемические периоды (min)

Рисунок 4. Сезонное распределение заболеваемости ветряной оспой в Москве в годы подъемов заболеваемости (max) и в межэпидемические периоды (min)

Внутригодовое распределение случаев ветряной оспы среди школьников, детей из организованных коллективов (3 - 6 лет) и всего населения ВАО г. Москвы в 2009 году

Рисунок 5. Внутригодовое распределение случаев ветряной оспы среди школьников, детей из организованных коллективов (3 - 6 лет) и всего населения ВАО г. Москвы в 2009 году

В течение анализируемого периода в Москве наблюдалось постепенное снижение удельного веса детей среди заболевших ветрянкой - с 95,6% (1981 г.) до 88,2% (2006 г.). В 1981 - 2009 годах показатель заболеваемости детей составлял от 1793,3 до 4470,6 на 100 тыс. детского населения. Наибольшее влияние на уровень общей заболеваемости оказывали дети в возрасте 3 - 6 лет (рис. 6). Дети 1 - 2-х лет по уровню заболеваемости занимали второе место и школьники 7 - 14 лет - третье. Внутри возрастных групп 1 - 2 года и 3 - 6 лет подавляющее число случаев ветряной оспы приходилось на детей, посещающих дошкольные учреждения. Показатель заболеваемости организованных детей в возрасте 3 - 6 лет превышал 7000 на 100 тыс. детей данного возраста.

Анализируя роль возрастных групп (рис. 7) в формировании общей заболеваемости ветряной оспой населения ВАО Москвы, можно отметить преобладание двух возрастных категорий: детей 3 - 6 лет и детей школьного возраста (7 - 14 лет). Удельный вес детей до 2-х лет и взрослого населения на протяжении восьми лет (2002 - 2009 гг.) оставался небольшим, однако имел тенденцию к увеличению. Возможно, это связано с тем, что в группе взрослого населения все больше лиц, которые не встречались с возбудителем ветряной оспы в детском возрасте. Увеличение доли детей до года в структуре заболеваемости ветряной оспой с 0,85 до 1,65% может свидетельствовать о недостаточности материнского иммунитета.

Практически ежегодно в городе регистрируются летальные исходы от ветряной оспы (рис. 8), при этом чаще умирают взрослые, которые переносят заболевание в тяжелой форме.

С 1981 по 2008 год зарегистрировано 40 случаев ветряной оспы с летальным исходом (у де- тей - 27) у пациентов с неблагоприятным пре-морбидным фоном (врожденная неврологическая патология, иммунодефициты, онкологические заболевания, заболевания крови и т.п.). В 2009 году летальных исходов ветряной оспы не было.