Стратегия и тактика профилактики полиомиелита в постсертификационный период

06.08.2011

Для реализации задачи выявления завоза диких полиовирусов, вакцинородственных полио-вирусов необходимо осуществление следующих мероприятий:

  • обеспечение органов и учреждений здравоохранения, госсанэпиднадзора ретроспективной и текущей информацией ВОЗ об эпидемиологической обстановке по полиомиелиту в зарубежных, особенно в сопредельных странах;
  • совершенствование мероприятий по активному выявлению больных полиомиелитом, острыми вялыми параличами, с подозрением на эти заболевания в лечебно-профилактических, детских учреждениях (активный эпиднадзор);
  • идентификация изолятов полиовирусов, прочих (неполио) энтеровирусов, нетипируемых штаммов энтеровирусов, выделенных при вирусологическом исследовании проб фекалий от людей, сточной воды;
  • обеспечение государственного санитарно-эпидемиологического надзора (контроля) за лабораториями, работающими с материалами, инфи-

цированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом, а также сохраняющими такие материалы для научных или производственных целей («лаборатории риска»).

Комплекс организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае завоза диких полиовирусов, выявления циркуляции вак-цинородственных полиовирусов включает:

  • оперативное информирование в установленном порядке о выявлении больного полиомиелитом, с подозрением на полиомиелит, а также о выделении дикого полиовируса, вакцинородствен-ного полиовируса в пробах фекалий от людей, сточной воды;
  • расширение перечня объектов и усиление активного эпидемиологического надзора в лечебно-профилактических, детских учреждениях с целью выявления больных полиомиелитом, острыми вялыми параличами, с подозрением на эти заболевания;
  • оперативное эпидемиологическое расследование случаев заболевания полиомиелитом, острыми вялыми параличами, с подозрением на эти заболевания, а также случаев выявления дикого полиовируса, вакцинородственного полиовируса в пробах фекалий от людей, сточной воды;
  • дополнительное вирусологическое обследование проб фекалий от людей, сточной воды по эпидемическим показаниям;
  • идентификация всех изолятов поливирусов, прочих (неполио) энтеровирусов, нетипируемых штаммов энтеровирусов, выделенных в пробах фекалий от людей, сточной воды;
  • организация и проведение комплекса санитар-но-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в эпидемических очагах в семье, квартире, доме, детском дошкольном, лечебно-профилактическом учреждении (вирусологическое обследование, медицинское наблюдение, дополнительная иммунизация контактных лиц);
  • усиление государственного санитарно-эпидемиологического надзора (контроля) за объектами водоснабжения, «лабораториями риска»;
  • оценка состояния организации и проведения вакцинопрофилактики против полиомиелита (выборочные или сплошные проверки медицинской документации, проведение серологических исследований для определения уровня популя-ционного иммунитета);
  • по результатам оценки состояния организации и проведения вакцинопрофилактики полиомиелита, в соответствии с конкретной эпидемической ситуацией, - проведение дополнительной иммунизации (в эпидемических очагах, в детских учреждениях, в группах риска и т.д.);
  • с учетом результатов вирусологических исследований проб фекалий от людей, сточной воды, типирования выделенных полиовиру-сов, - применение моновалентной полиомие-литной вакцины;
  • усиление информационно-пропагандистской работы среди населения по вопросам профилактики полиомиелита в соответствии с конкретной эпидемиологической ситуацией.