Сравнение эпидемий гриппа в России 2009 и 2011 годов

03.11.2011

На 5-й неделе (24 - 30 января) в Сибири были вовлечены четыре оставшихся из наблюдаемых го- родов (Норильск, Барнаул, Иркутск, Улан-Удэ). На Волге эпидемия отмечена в городах Уфе и Пензе одновременно во всех группах населения, в Центре - в Орле, Твери и Курске, на Северо-Западе - в Калининграде, Пскове, В. Новгороде, Архангельске и Вологде, на Юге - в Ставрополе и на Дальнем Востоке - в Владивостоке, Якутске и Хабаровске.

На 6-й неделе (31 января - 6 февраля) на Волге эпидемия началась среди взрослого населения Ижевска, в Центральном регионе - в Туле, на Северо-Западе - в Сыктывкаре и на Дальнем Востоке - в Петропавловске-Камчатском и Магадане.

На 8-й неделе (14 - 20 февраля) в эпидемию было вовлечено население оставшихся наблюдаемых городов на Северо-Западе (Мурманска) и на Дальнем Востоке (Южно-Сахалинска).

В городах Дальнего Востока эпидемия гриппа и ОРВИ часто начиналась среди детей - в отличие от других регионов, где сначала заболевали взрослые или одновременно все возрастные группы населения.

Пик эпидемии в России был пройден на 6-й календарной неделе (31 января - 6 февраля) в 28 городах, до этого, на 5-й неделе пик отмечен в восьми городах, на 7-й - в 13-ти и на 8-й неделе - в восьми городах.

Общая продолжительность эпидемии по стране составила 14 недель.

В эпидемию 2011 года, как и в первую волну, интенсивность эпидемии отличалась по регионам России (рис. 1) [2, 3]. В Северо-Западном, Приволжском и Южном федеральных округах отмечены более высокие показатели вовлеченности на- селения в эпидемию (8,5, 7,7 и 7%) и продолжительности эпидемии (7, 6,5 и 5,9 недели), чем в Уральском, Сибирском и Дальневосточном округах (6,4, 6,1 и 5,8%, продолжительность - от 4,5 до 5 недель).

Различия в интенсивности эпидемии, возможно, связаны с различиями в этиологии заболеваний по регионам. Эпидемия гриппа 2011 года была смешанной, вызванной вирусами подтипа A(H1N1)/2009 и типа В, с преобладанием гриппа А(Н1N1)/Калифорния/07/2009. Однако, по данным выделения вирусов гриппа, грипп A(H1N1)/2009 преобладал в Приволжском, Северо-Западном, Центральном и Уральском регионах (58,3 - 79,2%), а грипп типа В - в Южном, Сибирском и Дальневосточном (45,2 - 80,6%). Вирусы гриппа A(H3N2) были выделены на Дальнем Востоке (29,6%), в Сибири (10,9%) и на Северо-Западе в единичных случаях (1,1%). Возможно, с этим связана большая интенсивность эпидемии в Северо-Западном и Приволжском округах, чем в Сибирском и Дальневосточном.

Выявлены различия в этиологии заболеваний в возрастных группах населения. Среди вирусов, выделенных от заболевших в возрасте старше 15 лет и детей раннего возраста (О - 2-х лет), преобладал вирус гриппа A(H1N1)/2009 (61,1 и 57,5% соответственно), а среди детей дошкольного (3-6 лет) и школьного возраста (7 - 14 лет) - грипп типа В (47,7 и 69,3% соответственно). Вирус гриппа A(H3N2) чаще обнаруживался у детей дошкольного возраста (0-2 года и 3 - 6 лет - 12,1 и 8,8% соответственно), у школьников (7,3%) и реже - у лиц старше 15 лет (4,8%).

Заболеваемость гриппом и ОРВИ по округам РФ в эпидемии A(H1N1) 2009 года иА(Н1N1) и В 2011 года

Рисунок 1. Заболеваемость гриппом и ОРВИ по округам РФ в эпидемии A(H1N1) 2009 года иА(Н1N1) и В 2011 года