Об итогах надзора за Крымской геморрагической лихорадкой

02.12.2012

Письмо от 30.11.2012 года № 01/13670-12-32

Эпидемические проявления КГЛ в ЮФО и СКФО с 1999 по 2012 год зарегистрированы в 7 из 13 субъектов: в Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях, в Республиках Калмыкия, Дагестан, Ингушетия. За 14 лет в ЮФО и СКФО выявлено 1575 больных, у 69 из них (4,4%) заболевание закончилось летальным исходом. Наибольшее число случаев отмечено в Ставропольском крае (36,3%), Ростовской области (23,5%) и в Республике Калмыкия (19,9%).

В сезон 2012 года наблюдалось снижение заболеваемости КГЛ на 25,3% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Всего зарегистрировано 74 случая с одним летальным исходом (в 2011 г. - 99 случаев, 5 летальных): в Ростовской области - 41 (в 2011 г. - 48); в Ставропольском крае - 24 (в 2011 г. - 26); в Республике Калмыкия - 3 (в 2011 г. - 11); в Астраханской области - 6 (в 2011 г. - 10).

Количество лиц, обратившихся в лечебно-профилактические организации по поводу укусов клещами, в 2012 году снизилось на 16% и составило 20 845, в том числе детей - 7236 (2011 г. -24 940 и 7755 соответственно).

Сезонность заболевания во всех субъектах ЮФО и СКФО, эндемичных по КГЛ, соответствовала многолетней.

Случаи заболеваний регистрировались во всех возрастных группах, наиболее высокий уровень заболеваемости отмечался в возрастной группе 30 - 39 лет.

Более 80% среди заболевших КГЛ составляют жители сельской местности, заболеваемость городских жителей связана с отдыхом на природе и с выездом на дачные участки.

В большинстве случаев инфицирование происходило при укусах клещей - 54,5% и при снятии клещей незащищенными руками - 10,1%. В 56,8% случаев заражение происходило при уходе за сельскохозяйственными животными и при выполнении полевых работ, в 14,8% - при нахождении в природных биотопах.

По тяжести течения преобладали среднетяжелые формы заболевания, у 74,3% больных наблюдалась клиническая форма без геморрагических проявлений. В целом в субъектах ЮФО и СКФО снизилось количество случаев позднего обращения людей за медицинской помощью (на 5-й день от начала заболевания и позже) - до 12 случаев (16,2%) в 2012 году против 23 (23,2%) в 2011.

<...> По данным ФКУЗ «Ставропольский НИПЧИ» Роспотребнадзора, холодные погодно-климатические условия зимы 2011 - 2012 годов привели к более поздней активизации иксодид в 2012 году. На территориях большинства регионов выход клещей произошел в первой декаде апреля - на одну-две недели позже, чем в 2011 году. Пик численности иксодовых клещей пришелся на май.

В 2012 году численность клещей H. marginatum соответствовала показателям 2011 года. Отмечалось незначительное увеличение численности клещей и заклещевленности крупного и мелкого рогатого скота по сравнению с предыдущим годом в Астраханской области (средний сезонный показатель заклещевленности КРС был в 1,3 раза выше, чем в 2011 г.), Ставропольском крае и Ростовской области (в 1,1 раза). В Волгоградской области и Республике Калмыкия уровень заклещевленности крупного и мелкого рогатого скота снизился в 2 раза.

<...> Процент зараженности иксодовых клещей в 2012 году возрос в Астраханской области до 6,1% (в 2011 г. - 3,3%), в Ростовской области -до 20,4% (в 2011 г. - 18,1%). В Ставропольском

крае, Республике Калмыкия, Волгоградской области процент зараженности клещей по сравнению с 2011 годом снизился.

Антиген вируса КГЛ в иксодовых клещах был выявлен в Кабардино-Балкарской Республике (зараженность клещей - 18,5%), Республике Ингушетия (10,4%) и Краснодарском крае (0,2%), хотя случаев заболевания там не наблюдалось.

Стабилизировать ситуацию по КГЛ на территории Южного и Северо-Кавказского федеральных округов возможно лишь при своевременном проведении акарицидных обработок скота и природных биотопов (пастбищ).

<...> Наиболее проблемными моментами в борьбе с КГЛ в субъектах ЮФО остаются недостаточные объемы ежегодного финансирования профилактических мероприятий и несвоевременное поступление средств заинтересованным службам и ведомствам, что не позволяет эффективно их осваивать. <...>

Руководитель Г.Г. Онищенко Источник: http://rospotrebnadzor.ru/