Вакцинопрофилактика - антипрививочный пиар-ход

02.12.2012

А.Н. Мац1 (anmatzos@gmail.com), Е.В.Чепрасова2 (evchep@pochta.ru)

1НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН, Москва (instmech@iitp.ru) 2ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России

Резюме

Вакцинация с «индивидуальным подходом» как альтернатива массовой (обязательной) не имеет ни четкой дефиниции, ни доказанной иммунопрофилактической и экономической эффективности. При всей благовидности лозунга «индивидуализации» возникают проблемы (непомерный объем предварительной иммунодиагностики и неопределенность интерпретации ее данных, произвольность позологии и т.п.), которые осложняют вакцинопрофилактику и имеют в итоге антипрививочную направленность. Ключевые слова: прививочное дело, индивидуализация вакцинопрофилактики

Vaccination with «Personalized»as Anti-Vaccination PR

A.N. МаЬ1 (anmatzos@gmail.com), E.V. Cheprasova2 (evchep@pochta.ru)

1 I.I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow (instmech@iitp.ru)

2 State Educational Institution of Additional Professional Education «Yaroslavl'State Medical Academy» of Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow

Abstract

Vaccination «with an individual approach» as an alternative to the mass (mandatory) one, has neither clear definition nor proven immunoprophylaxic and economic efficiency. Despite the plausibility of the slogan «individualization», it creates problems (excessive amount of pre-immunoassay and the uncertainty of its data interpretation, the arbitrariness of posology, etc.) that complicate vaccinations and have finally anti-vaccination sense.

Key words: vaccination, individualization of vaccination

В 2007 году вышло первое издание книги для родителей, сомневающихся в безвредности детских прививок, - «Книга о вакцинах. Сделайте правильный выбор для вашего ребенка» молодого калифорнийского педиатра Роберта Сирза (R.W. Sears, псевдоним - д-р Боб) [16]. Книга и ее последующие переиздания раскупались с энтузиазмом. Она содержит традиционные антипрививочные измышления с привычной ложью и софистикой, но не отвергает иммунопрофилактику «на корню», рекомендуя родителям самостоятельно «исправлять» Календарь прививок - отменяя одни вакцины, откладывая иммунизацию другими и разделяя по срокам то, что официально вводится одновременно. Р. Сирз не имел дела со случаями детских инфекций, требующими лечения в стационаре. Поэтому некоторые вакцины представляются ему ненужными. Свою позологию вакцинации (перечень препаратов, схемы и дозы их введения) он назвал альтернативной, или селективной (дифференцированной), что в России именуется «индивидуальным подходом» и имеет размытую дефиницию: «коррекция иммунного ответа на вакцины с помощью разных средств и методов вакцинации с целью создания достаточного иммунитета у каждого прививаемого человека» [3 - 5]. (Будто официальная вакцинопрофилактика не имеет той же цели или ее не достигает.) Правда, уменьшать дозировки или дробить дозу на несколько инъекций (российские призывы) Р Сирз не решается, но предложение перед началом вакцинации определять содержание в крови антител у него есть.

Все рекомендации д-ра Боба идут вразрез со стратегией иммунопрофилактики Американской академии педиатрии, Центра контроля и предупреждения заболеваний США (CDC), Американской академии семейных врачей и ВОЗ, рационально обоснованной результатами многочисленных испытаний вакцин, проводимых десятилетиями.

При этом, как водится, д-р Боб не располагает ни собственными клиническими данными, ни данными из надежных литературных источников. Пользуясь наукообразной лексикой, он вводит в заблуждение недостаточно грамотную аудиторию и фактически наносит социальный вред, оставляя незащищенными солидные контингенты детей. На своих сайтах мало осведомленный в вопросах вакцинологии д-р Боб дает императивные советы по применению новых вакцин, которые он, как говорится, сам в руках не держал.