15.12.2010

Пространственная и временная структура природных очагов основных инфекций

В работе проведен эпидемиологический анализ заболеваемости основными инфекциями, передающимися иксодовыми клещами, - клещевым энцефалитом (КЭ), иксодовыми клещевыми боррелиозами (ИКБ), клещевым риккетсиозом (КР) - в России во временном и территориальном аспектах. Отмечены снижение уровня заболеваемости КЭ и КР и стабилизация -ИКБ в 2001 - 2007 годах. Выявлены различия в структуре и динамике передающихся клещами инфекций в федеральных округах РФ. Зафиксировано преобладание ИКБ в структуре заболеваемости этими инфекциями на большинстве территорий европейской части России, КЭ - в урало-сибирских регионах, КР - на Дальнем Востоке страны. Ключевые слова: иксодовые клещи, клещевой энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы, клещевой риккетсиоз, сочетанные природные очаги
15.12.2010

Смертность от туберкулеза

Заболеваемость туберкулезом (ТБ) в мире выросла со 125 случаев на 100 тыс. населения в 1990 году до 142 -в 2004. Прежде всего рост произошел из-за эпидемии ВИЧ-инфекции. Инфицированные ВИЧ входят в группу риска по ТБ, поскольку у них возрастает вероятность смерти от туберкулеза. Для понимания того, как ВИЧ-инфицирование сказывается на лечении ТБ, в США проанализированы данные о пациентах с подтвержденным диагнозом ТВ с 1993 по 2008 год, выделены доли умерших с учетом наслоения ВИЧ-инфекции или при ее отсутствия. Анализ показал, что доля всех пациентов с ТБ, умерших во время лечения, снизилась с 2445 - 13 629 в 1993 году до 682 - 7578 в 2006; среди пациентов с ТБ и ВИЧ - с 950 - 2337 в 1993 году - до 131 - 663 в 2006. Доля больных ТБ, у которых диагноз ВИЧ-инфекции был выявлен посмертно, также сократилась со 191 - 2927 в 1993 году до 32 - 768 в 2006. Доля лиц, у которых и ТБ и ВИЧ-инфекцию определили посмертно, осталась на прежнем уровне (624 - 10 468 в 1993 г.).
15.12.2010

Состояние микрофлоры кишечника

Микрофлора кишечника в период реконвалесценции острой кишечной инфекции (ОКИ) изучена у пациентов активного возраста, без отягощающего сопутствующего фона, обусловленного, в частности, неудовлетворительными социально-материальными условиями, что позволило исключить такого рода неблагоприятные воздействия на микробиоценоз кишечника. В качестве этиотропной терапии большинство больных сальмонеллезом, дизентерией и половина больных пищевыми токсикоинфекциями получали антибактериальные препараты. Результатом лечения стало клиническое и бактериологическое выздоровление всех пациентов. В периоде ранней реконвалесценции ОКИ независимо от нозологии у всех переболевших выявлены различные нарушения микрофлоры кишечника. Они характеризовались снижением количества бифидо- и лактобактерий, нарушением баланса Е. coli в условно-патогенной микрофлоре. У лиц, прошедших антибактериальную терапию, отмечалась II и III степень дис-биоза кишечника с более широким спектром нарушений микрофлоры.
15.12.2010

О подготовительных мероприятиях второго тура иммунизации против полиомиелита

По итогам первого тура иммунизации во всех субъектах Северо-Кавказского и Южного федеральных округов достигнут требуемый (свыше 95%) охват прививками. Привито более 2,2 млн детей, или 99,3%, в том числе детей в возрасте до 5 лет - более 1,4 млн человек (63,3% от числа привитых), в возрасте от 6 до 15 лет - более 800 тыс. человек (36,7% от числа привитых).
15.12.2010

Характеристика эпидемического процесса острых кишечных инфекций

В статье представлены данные ретроспективного анализа заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) населения Кировской области за пятнадцатилетний период, проведено сравнение с аналогичными общероссийскими показателями, отмечены особенности этиологической структуры ОКИ в общей популяции и среди детского населения. Ключевые слова: острые кишечные инфекции, ротавирусная инфекция, шигеллез, сальмонеллез, заболеваемость ОКИ
15.12.2010

Эпидемиология туберкулеза в России

В обзоре рассматриваются свойства пекинского генотипа M. tuberculosis с точки зрения молекулярной эпидемиологии. Описываются принципиальные отличия в его распространенности в странах бывшего СССР по сравнению с большинством соседних. Для объяснения этого феномена предлагается гипотетический сценарий обширного заноса пекинского генотипа на территорию СССР из Китая работниками Китайско-Восточной железной дороги (КВЖД). Согласно предлагаемому сценарию, пекинский генотип M. tuberculosis широко распространился (до 50% штаммов) на территории бывшего СССР только в XX веке, через систему лагерей ГУЛАГа. В соответствии с данными молекулярного типирования штаммов, распространенных в России, установлено преобладание двух MIRU-VNTR-профилей пекинского генотипа - МТ11 и МТ2, относящихся к наиболее древним его вариантам. В обзоре также обсуждаются возможные причины доминирования штаммов M. tuberculosis с множественной лекарственной устойчивостью у выходцев из бывших республик СССР. Ключевые слова: M. tuberculosis, пекинский генотип, MIRU-VNTR, молекулярная эпидемиология а сегодняшний день туберкулез является одной из наиболее актуальных проблем практического здравоохранения во всем мире. С конца прошлого века эпидемиологическая обстановка по этому заболеванию продолжает ухудшаться. По данным ВОЗ, в 2007 году в мире было зарегистрировано 9,27 млн новых случаев туберкулеза, со средним показателем заболеваемости 139 на 100 тыс. населения [7, 12]. При этом подъем заболеваемости периодически имеет место не только в странах с развивающейся экономикой, но и в государствах Западной Европы, а также в США. Не является исключением и Россия, где последние десятилетия характеризуются ростом всех основных эпидемиологических показателей по туберкулезу [14]. Так, в 2007 году заболеваемость им среди взрослого населения составила 82,6 на 100 тыс., смертность - 18,1 на 100 тыс. населения (85% от всех инфекционных и паразитарных заболеваний) [10]. По сравнению с 1990 годом (начало подъема заболеваемости) смертность от туберкулеза в нашей стране увеличилась в 2,6 раза [10].
15.12.2010

Об итогах проведения Европейской недели иммунизации в 2010 году

По инициативе Европейского регионального бюро ВОЗ с 26 апреля по 2 мая 2010 года в Российской Федерации проводилась Европейская неделя иммунизации (ЕНИ). Основной задачей ЕНИ являлось формирование грамотного отношения населения к вакцинопрофилактике, повышение уровней охвата вакцинацией жителей труднодоступных районов, социально неблагополучных граждан, мигрирующего населения.
15.12.2010

Современные особенности эпидемического процесса ветряной оспы

Проведен анализ данных о заболеваемости ветряной оспой в Москве за почти тридцатилетний период, изучены современные характеристики эпидемического процесса инфекции. Установлены основные эпидемиологические аспекты ветряной оспы: цикличность, сезонность, возрастная структура, очаговость. Отмечена возросшая необходимость в специфической профилактике.
15.12.2010

Бактериальные ассоциации в микросимбиоценозе

Исследовано 155 ассоциаций микроорганизмов, выделенных от здоровых и больных гриппом. Использовался метод кластерного анализа, позволяющий определить общность и связь бактерий в ассоциациях. Степень сопряженности связей бактерий в ассоциациях определяли по коэффициенту Жаккарда. Межбактериальные взаимодействия исследовали методом перекрестного посева штаммов-симбионтов. У здоровых людей наиболее тесно взаимосвязанными оказались коагулазоотрицательные виды стафилококков. У больных гриппом в кластер первого порядка вошли кроме стафилококков представители родов Morganella, Klebsiella, Streptococcus. На миндалинах здоровых людей связи между ассоциантами характеризовались выраженной сопряженностью, тогда как у больных гриппом ассоциации отличались умеренной и слабой степенью сопряженности. В бактериальных ассоциациях у больных гриппом по сравнению со здоровыми выявлено усиление экспрессии гемолитической активности в 4,3 раза, а антилизоцимной активности - в 10 раз. Характеристика бактериальных ассоциаций с учетом межмикробных взаимодействий индигенной и условно-патогенной микрофлоры позволяет оценить стабильность микросимбиоценоза, прогнозировать тяжесть течения и вероятность осложнений при гриппе.
15.12.2010

Особенности эпидемий гриппа в России с 1986 по 2009 год

Анализ эпидемий гриппа в 49-ти наблюдаемых Федеральным центром по гриппу городах России за 24 года (1986 - 2009 гг.) показал, что до появления в 2009 году пандемического вируса гриппа А(Н1Ы1)/Калифорния основной тенденцией эпидемического процесса при гриппе было снижение его интенсивности.