18.10.2007

Массовая профилактика гриппа у детей как главный фактор борьбы с эпидемиями гриппа

Грипп продолжает оставаться наиболее массовым инфекционным заболеванием. По данным ВОЗ, ежегодно заболевают гриппом 20 - 30% детей и 5 - 10% взрослых, умирают - от 250 до 500 тыс. человек и экономический ущерб от ежегодных гриппозных эпидемий составляет от 1 до 6 млн долларов на 100 тыс. населения [51].
18.10.2007

Вакцинопрофилактика инфекционных болезней в Свердловской области

Вакцинопрофилактика инфекционных болезней началась более двух веков назад с прививок против натуральной оспы, но наибольших успехов в этой области человечество добилось в конце ХХ века. С каждым годом увеличивается круг инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. В настоящее время созданы вакцины для борьбы с десятками заболеваний. Общество стало вакцинозависимым.
18.10.2007

Организация обращения с отходами противотуберкулезных учреждений как важное направление профилактики внутрибольничных инфекций

Активное внедрение новых методов клинических исследований, диагностики и лечения, а также широкое использование одноразового инструментария приводят к увеличению объема и массы медицинских отходов, утилизация которых становится острой проблемой, требующей незамедлительного решения [1 - 3, 5].
18.10.2007

Проблемы обезвреживания использованного инъекционного инструментария в пунктах профилактики ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения

С середины 1990-х годов в Российской Федерации стремительно распространяется эпидемия, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Потребители инъекционных наркотиков (ПИН) по-прежнему остаются одной из так называемых уязвимых групп населения, или групп риска инфицирования ВИЧ. Передача возбудителя инфекции внутри группы, как правило, происходит инъ-ек-ционным путем, а факторами передачи служат контаминированные ВИЧ шприцы, многократно используемые для парентерального введения наркотических средств. Поскольку искоренить наркопотребление в настоящее время не представляется возможным, целесообразно сконцентрировать усилия на мерах по снижению вреда, наносимого здоровью при инъекционном употреблении наркотиков. Прежде всего необходимо обеспечить ПИН доступ к бесплатным стерильным шприцам и организовать эпидемиологически безопасную систему сбора и утилизации использованного инъекционного инструментария.
18.10.2007

Значение дополнительного надзора за полиовирусом для программы ликвидации полиомиелита

Задача глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита - прекращение циркуляции и предотвращение возврата в человеческую популяцию дикого вируса полиомиелита во всем мире [23]. С момента принятия в 1988 году Всемирной ассамблеей здоровья решения о ликвидации полиомиелита проделана беспрецедентная по масштабам работа, результатом которой стало освобождение от дикого вируса полиомиелита трех из шести регионов ВОЗ и прекращение циркуляции дикого вируса полиомиелита типа 2 во всем мире [57, 14 - 16, 50].
18.10.2007

Зоонозный (птичий) грипп: опасности (взгляд эпидемиолога)

В течение последних десяти лет многие специалисты-вирусологи ежегодно прогнозируют неотвратимость пандемии гриппа. Вероятным виновником ее будет, как предполагают, возбудитель, который сформируется на основе реассортаций птичьих и человеческих вирусов серотипа А с участием (или без такового) свиней как промежуточного хозяина. Процесс реас-сортации (пересортировки генов) представляет собой обмен генами между вирусами животных и человека в ходе их естественной циркуляции при тесном контакте хозяев возбудителей - определенных видов животных, а также человека. Способствующими возникновению пандемии условиями считают: вялую социркуляцию среди людей возбудителей гриппа А3 и А1, постепенно снизивших свой эпидемический потенциал за время их эпидемической активности (с 1968 и 1977 гг., когда они вызвали пандемии); интенсивные эпизоотии среди дикой и домашней птицы, а также в птицеводческих хозяйствах (в ряде регионов Азии и Африки и в отдельных странах Европы); локальные вспышки тяжелого гриппа среди людей преимущественно в регионах Тихоокеанского бассейна. При этом и у птиц, и у людей выделялись вирусы-реассортанты, которые многими исследователями оцениваются как высокопатогенные не только для животных, но и для человека. В последние пять лет все чаще прогнозируют формирование пандемического возбудителя путем мутаций вируса птичьего гриппа A(H5N1). Эти факты и пессимистические прогнозы широко обсуждаются средствами массовой информации, что весьма напоминает ситуацию с так называемой атипичной (коронавирус-ной) пневмонией, которая, несмотря на запоздалые меры, ограничилась локальными вспышками и тяжелыми спорадическими заболеваниями среди населения 20 стран и городов (Китай, Гонконг, Сингапур, Вьетнам, Тайвань, Таиланд, Малайзия, Канада и др.) [4, 5, 9, 13].
17.06.2007

НЕКРОЛОГ

На 74-м году ушел из жизни выдающийся российский эпидемиолог академик Бениамин Лазаревич Черкасский - блестящий теоретик и практик, автор фундаментальной социально-экологической концепции эпидемического процесса и учения о предпосылках и предвестниках осложнения эпидемиологической ситуации. Его концепция и учение стали теоретической базой для совершенствования системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями.
17.06.2007

Труды Б.Л.Черкасского - методологическая основа системы управления эпидемическим процессом

В 1984 году Б.Л. Черкасский разработал концепцию многоуровневой системной организации эпидемического процесса. В отличие от более ранних эпидемиологических теорий данная концепция рассматривает эпидемический процесс как сложную, многоуровневую, целостную систему, обеспечивающую существование, воспроизведение и распространение паразитических видов микроорганизмов среди населения. Выделение в структуре эпидемического процесса двух уровней - социоэкосистемного и эко-системного - позволило в дальнейшем определить и структуру информационных потоков в системе эпидемиологического надзора.
17.06.2007

Профилактика инфекционных осложнений у пострадавших с травмой в период реанимации

Одной из актуальных проблем в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) в настоящее время является профилактика и лечение инфекционных осложнений в связи с частым их развитием у пострадавших с травмой. Количество инфекционных осложнений при со-четанной травме варьирует от 6 до 47,2%, а связанная с ними летальность колеблется от 15 до 27% и выше (при очень тяжелых сочетанных повреждениях - 66,3%). Это обусловлено нарушением специфических и неспецифических механизмов защиты от инфекции при расстройстве жизненно-важных функций организма. Наблюдения ряда исследователей дают основание считать, что в реанимационных отделениях из грамотрицательных микроорганизмов ведущее место занимают бактерии семейства Entrobacteriaceae
17.06.2007

Нозокомиальный сальмонеллез: эпидемиология и профилактика

Несомненные успехи, достигнутые в России в борьбе с кишечными инфекциями, почти не коснулись сальмонеллезов, показатели заболеваемости которыми в последние годы стабилизировались на достаточно высоком уровне. Начиная с 2000 года ежегодно регистрируется от 42 до 59 тыс. случаев сальмонеллеза, что составляет около 25% всех этиологически расшифрованных кишечных инфекций. Это превосходит долю кампилобактериоза, иерсиниоза и дизентерии Зоне, вместе взятых.