Мария Александровна Папичева – врач по общей гигиене и эпидемиологии, ординатор кафедры общественного здоровья и здравоохранения имени Н.А. Семашко.
119992, г. Москва, Б. Пироговская д.2, стр.2
Maria A. Papicheva – general hygiene and epidemiology doctor, resident of the Department of Public Health and Healthcare N.А. Semashko of the Institute of public health
2/2, Bolshaya Pirogovskaya St., Moscow, 119992
Ирина Ивановна Якушина – к. м. н., доцент, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения имени Н.А. Семашко
119992, г. Москва, Б. Пироговская д.2, стр.2
Irina I. Yakushina – Cand. Sci. (Med.), associate Professor of Department of public Health and Healthсаre N.A.Semashko of the Institute of public health
2/2, Bolshaya Pirogovskaya St., Moscow, 119992
Актуальность. Острые респираторные заболевания (ОРЗ) относятся к массовым инфекционным заболеваниям, наносящим значительный экономический ущерб за счет затрат на лечение, потери трудоспособности, а также способным провоцировать обострение хронических болезней, в частности системы кровообращения. Сезонная заболеваемость ОРЗ является предиктором смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Цель исследования – дать количественную оценку риска воздействия острых респираторных заболеваний на возникновение болезней системы кровообращения с использованием медицинской информационной системы (МИС) для статистической обработки данных.
Материалы и методы. Эпидемиологическое исследование выполнено в дизайне ретроспективного аналитического когортного исследования случаев временной нетрудоспособности у взрослого населения, с использованием статистических и аналитических методов с выявлением причинно-следственной связи при помощи МИС, обеспечивающей первичный сбор, хранение, выборку и группировку данных о заболеваемости пациентов, с последующими расчетами относительного риска и его 95% доверительного интервала.
Результаты и обсуждения. Было зафиксировано и проанализировано 88 735 заключений о нетрудоспособности, выданных в 2014–2019 гг. Благодаря справочной архитектуре МИС была проведена выборка пациентов с ОРЗ, и их последующая группировка по частоте заболеваемости на основную и контрольную группы. Основная группа (часто болеющие) была представлена пациентами, болеющими более 3 раз за сезон, а контрольная группа (редко болеющие) была представлена пациентами, которые болели от 1 до 2 раз за сезон. Выборка составила 4 980 пациентов, из которых 1461 пациент вошел в основную группу и 3519 пациентов – контрольную группу. Выявлена статистически значимая зависимость между частотой заболеваемости ОРЗ и развитием стенокардии с документальным подтвержденным спазмом (I20,1), хронической ишемической болезнью сердца (I25,1), цереброваскулярной болезнью (I67,9), атеросклерозом артерий конечностей (I70,2), флебитом и тромбофлебитом (I80), варикозным расширением вен нижних конечностей (I83), а также с геморроем (I84).
Выводы. Введение в практику МИС, имеющую преимущественно справочную архитектуру, позволит оптимизировать эпидемиологический надзор за инфекционными и неинфекционными заболеваниями, используя статистический учет случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности, смертности и госпитализации для принятия своевременных и эффективных противоэпидемических и профилактических мероприятий.
Relevance. Acute respiratory diseases (ARD) refer to mass infectious diseases, cause significant economic damage by provoking the development of diseases of the circulatory system, and the seasonal incidence of ARI is a predictor of mortality from cardiovascular diseases, which requires timely statistical accounting using the medical information system (MIS).
The aim of the study was to quantitatively assess the risk of exposure to ARIs on the occurrence of diseases of the circulatory system using statistical data processing using MIS.
Materials and methods. The epidemiological study was carried out in the design of a retrospective analytical cohort study of cases of temporary disability in the adult population, using statistical and analytical methods with the identification of a causal relationship using MIS, which provides the primary collection, storage, selection and grouping of data on the incidence of patients, with subsequent calculations of the relative risk and its 95% confidence interval.
Results and discussion. Using the MIS, 88,735 cases of incapacity for work issued for the period from 2014 to 2019 were recorded and analyzed. Thanks to the reference architecture of the MIS, a sample of patients with acute respiratory infections was carried out, and their subsequent grouping according to the incidence rate into the main and control groups. The main group (frequently ill) was represented by patients who were ill more than 3 times per season, and the control group (rarely ill) was represented by patients who were ill from 1 to 2 times per season. The sample consisted of 4,980 patients, of which 1,461 were the main group and 3519 were the control group. A statistically significant relationship was revealed between the incidence of ARI and the development of angina pectoris with documented spasm (I20.1), chronic ischemic heart disease (I25.1), cerebrovascular disease (I67.9), atherosclerosis of the arteries of the extremities (I70.2), phlebitis and thrombophlebitis (I80), varicose veins of the lower extremities (I83), as well as hemorrhoids (I84).
Conclusions. The introduction into the practice of MIS, which has a predominantly reference architecture, will optimize the epidemiological surveillance of infectious and non-infectious diseases, using the statistical registration of cases of temporary disability, mortality and hospitalization for taking timely and effective anti-epidemic and preventive measures.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.