epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2021-20-5-79-88epidemiology-1366Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОценка эпидемиологических особенностей ВИЧ-инфекции и генотипического разнообразия вируса гепатита С у ВИЧ-инфицированных граждан в субъектах Дальневосточного федерального округаEvaluation of Epidemiologic Peculiarities of HIV-Infection and Genotype Distribution of Hepatitis C Virus among People Living with HIV in Constituent Entities of the Far Eastern Federal Districthttps://orcid.org/0000-0002-5695-6752БазыкинаЕ. А.BazykinaE. A.

Елена Анатольевна Базыкина – младший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов и СПИД

680000, г. Хабаровск, ул. Шевченко, 2.

+7 (4212) 46-18-55

Elena A. Bazykina  – junior research associate

2, Shevchenko str., Khabarovsk, 680000

+7 (4212) 46-18-55

alyonaf@yandex.ruТуркутюковВ. Б.TurkutukovV. B.

г. Владивосток

Vladivostok

https://orcid.org/0000-0003-3050-4472ТроценкоО. Е.TrotsenkoO. E.

Ольга Eвгеньевна Троценко – д. м. н., директор

680000, г. Хабаровск, ул. Шевченко, 2.

+7 (4212) 32-52-28

Olga E. Trotsenko – Dr. Sci. (Med.), director

2, Shevchenko str., Khabarovsk, 680000

+7 (4212) 32-52-28

trotsenko_oe@hniiem.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9824-7025КотоваВ. О.KotovaV. O.

Валерия Олеговна Котова – заведующая лабораторией профилактики вирусных гепатитов и  СПИДа

680000, г. Хабаровск, ул. Шевченко, 2

+7 (4212) 46-18-54

Valeria O. Kotova  – chief of the laboratory for prevention of viral hepatitis and AIDS

2, Shevchenko str., Khabarovsk, 680000

+7 (4212) 46-18-54

adm@hniiem.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3209-7623БалахонцеваЛ. А.BalakhontsevaL. A.

Людмила Анатольевна Балахонцева – руководитель Дальневосточного окружного центра по  профилактике и борьбе со СПИД

680000, г. Хабаровск, ул. Шевченко, 2

+7 (4212) 46-18-54

Lyudmila A. Balakhontseva  – chief of the Far Eastern regional center on prevention and combat against AIDS

2, Shevchenko str., Khabarovsk, 680000

+7 (4212) 46-18-54,

adm@hniiem.ruФБУН Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии РоспотребнадзораРоссияKhabarovsk scientific-research institute of epidemiology and microbiology of RospotrebnadzorRussian FederationФГБОУ ВО Тихоокеанский медицинский университет Минздрава РоссииРоссияPacific state medical university of Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation2021041120212057988Copyright © Базыкина Е.А., Туркутюков В.Б., Троценко О.Е., Котова В.О., Балахонцева Л.А., 20212021Базыкина Е.А., Туркутюков В.Б., Троценко О.Е., Котова В.О., Балахонцева Л.А.Bazykina E.A., Turkutukov V.B., Trotsenko O.E., Kotova V.O., Balakhontseva L.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1366Актуальность

Актуальность. Мониторинг генотипического разнообразия вируса гепатита С, а также его распространенности в популяции, в том числе среди отдельных групп населения, является важной задачей здравоохранения.

Цель

Цель: проанализировать основные эпидемиологические показатели (заболеваемость и пораженность) ВИЧ-инфекции в субъектах Дальневосточного федерального округа (ДФО), а также распространенность хронического гепатита С (ХГС) в данной группе лиц, определить молекулярно-генетическое разнообразие вариантов вируса гепатита С (ВГС), выделенных от ВИЧ-позитивных граждан.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ показателей заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции, а также ХГС на 9 территориях ДФО. Молекулярно-генетическому освидетельствованию подвергнуто 120 проб, полученных от пациентов с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция», c наличием РНК ВГС, выявленной в ПЦР. Для выявления генотипа вируса в пробах, которые не удалось типировать с помощью коммерческой тест-системы, проводилось секвенирование по Сэнгеру. Изучался участок гена NS5B ВГС (241 нт. и 350 нт.).

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. На диспансерном учете с диагнозом ХГС в 2019 г. состояло 26,26% ВИЧ-позитивных лиц, проживающих на территории ДФО. Их удельный вес увеличивался на протяжении 5-летнего периода. Доминантными субтипами вируса гепатита С среди обследованных ВИЧ-позитивных лиц являлись 3a, чуть реже – субтип 1b. Генотип 2 и субтип 1a оказались минорными. Отмечено более значительное генотипическое разнообразие ВГС среди людей, живущих с ВИЧ, моложе 35 лет. Выявлены некоторые территориальные особенности распространения генотипов, а именно, в Хабаровском крае отмечена более частая регистрация 2 генотипа по сравнению со средним значением, определенным в выборке. В Республике Саха (Якутия) доминантным оказался субтип 1b.

Выводы

Выводы. За 5-летний период произошло увеличение числа ВИЧ-позитивных лиц с ХГС в субъектах ДФО, при этом доля ХГС среди них значительно варьировала в зависимости от субъекта ДФО. В целом отмечено преобладание субтипа 3а ВГС, в то время как в Российской Федерации распространен субтип 1b как среди пациентов моноинфицированных ВГС, так и ВИЧ-ВГС-инфицированных граждан.

Relevance

Relevance. Monitoring the genotypic diversity of the hepatitis C virus as well as its prevalence in the population, including in certain population groups, is an important public health task.

Aim

Aim. To analyze main epidemiological indices (incidence and prevalence) among people living with HIV and evaluate abundance of chronic hepatitis C among them, reveal molecular-genetic distribution of hepatitis C virus (HCV) isolated from HIV-positive people living in the Far Eastern Federal district (FEFD) of the Russian Federation.

Materials and methods

Materials and methods: a retrospective epidemiological analysis including estimation of HIV-infection incidence and prevalence as well as percent of HIV-positive people suffering from chronic viral hepatitis C was conducted for nine constituent entities of the FEFD. Molecular genetic analysis included evaluation of 120 samples of serum positive for HCV RNA that was obtained from people diagnosed with HIV-infection. A type-specific commercial PCR test-kit as well as partial sequencing by Sanger of HCV NS5B gene (241 bp and 350 bp) were utilized in order to specify HCV genotypes.

Results and discussion

Results and discussion: in total 26.26% of people living with HIV were registered for regular medical examination due to chronic hepatitis C in the FEFD in year 2019. Their percentage has grown over a 5-year period. Dominant HCV subtype among surveyed HIV-positive people was subtype 3a followed by HCV subtype 1b. HCV genotype 2 and subtype 1a were detected less frequently and were identified as minor genotypes. Genotype distribution among people aged under 35 years was more significant in comparison with older citizens. Some regional particularities were discovered. For example, HCV genotype 2 was registered more frequently in the Khabarovsk krai compared to mean estimated value of the sampling collection. Subtype 1b was dominant in Republic Sakha (Yakutia).

Conclusion

Conclusion: an increase in percent of HIVinfected people suffering from chronic hepatitis C has been noted during a 5-year period. Should be noted that the value varies in different constituent entities ofthe FEFD. Molecular-genetic analysis showed general prevalence of HCV 3a subtype while 1b HCV subtype is dominant in the Russian Federation in patients suffering from HCV-monoinfection as well as in those infected with HIV and HCV.

ВИЧ-инфекцияхронический гепатит Сгенотипмолекулярное типированиеДальневосточный федеральный округHIV-infectionchronic hepatitis Canalysisgenotypesmolecular typingFar Eastern Federal districtReferencesКузнецова А. В., Витько А. В., Каравянская Т. Н., Баглай И. А., Рогачикова А. Е., Воронцова Г. А., Рудь С. С. Парентеральные вирусные гепатиты на Дальнем Востоке России: вирусологические и эпидемиологические особенности у моноинфицированных и пациентов с ко-инфекцией ВИЧ. Клиническая фармакология и терапия. 2015;24(1):34–37.Kuznetsova A.V., Vitko A.V., Karavyanskaya T.N., Baglai I.A., Rogachikova A.E., Vorontsova G.A., Rud S.S. Parenteral viral hepatitis in the Russian Far East: virological and epidemiological peculiarities in monoinfected patients and those co-infected with HIV. Clinical pharmacology and therapy. 2015;24(1):34–37 (In Russ.).Медведева Т. В., Некипелов О. М., Никитина Е. Г., Скворцова Р. Г. О необходимости обязательного исследования образцов крови на присутствие ВИЧ, положительных по отношению к гепатиту С. Сибирский медицинский журнал. 2010;(6):187–188.Medvedeva T.V., Nekipelov O.M., Nikitina E.G., Skvortsova R.G. Оn necessity of obligatory research of samples, positive to hepatitis С, for HIV presence. Siberian medical journal. 2010;(6):187–188 (In Russ.).Welzel T.M., Bhardwaj N., Hedskog C., Chodavarapu K., Camus G., McNally J., Agarwal K. Global epidemiology of HCV subtypes and resistance-associated substitutions evaluated by sequencing-based subtype analyses. Journal of Hepatology. 2017; 67(2): 224–236.Welzel T.M., Bhardwaj N., Hedskog C., Chodavarapu K., Camus G., McNally J., Agarwal K. Global epidemiology of HCV subtypes and resistance-associated substitutions evaluated by sequencing-based subtype analyses. Journal of Hepatology. 2017;67(2):224–236.Silva CMD, Peder LD, Thomazella MV, Teixeira JJV, Bertolini DA. Profile of HCV genotypes and HIV-subtypes among HIV-coinfected patients in southern Brazil. Arq Gastroenterol. 2019;56(4):344–350.Silva CMD, Peder LD, Thomazella MV, Teixeira JJV, Bertolini DA. Profile of HCV genotypes and HIV-subtypes among HIV-coinfected patients in southern Brazil. Arq Gastroenterol. 2019;56(4):344–350.Freitas SZ, Teles SA, Lorenzo PC, et al. HIV and HCV coinfection: prevalence, associated factors and genotype characterization in the Midwest Region of Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2014;56(6):517–524.Freitas SZ, Teles SA, Lorenzo PC, et al. HIV and HCV coinfection: prevalence, associated factors and genotype characterization in the Midwest Region of Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2014;56(6):517–524.Medrano J, Resino S, Vispo E, et al. Hepatitis C virus (HCV) treatment uptake and changes in the prevalence of HCV genotypes in HIV/HCV-coinfected patients. J Viral Hepat. 2011;18(5):325–330.Medrano J, Resino S, Vispo E, et al. Hepatitis C virus (HCV) treatment uptake and changes in the prevalence of HCV genotypes in HIV/HCV-coinfected patients. J Viral Hepat. 2011;18(5):325–330.Grzeszczuk A, Wandalowicz AD, Jaroszewicz J, Flisiak R. Prevalence and Risk Factors of HCV ВГС/HIV Co-Infection and HCV Genotype Distribution in North-Eastern Poland. Hepat Mon. 2015;15(7):e27740.Grzeszczuk A, Wandalowicz AD, Jaroszewicz J, Flisiak R. Prevalence and Risk Factors of HCV/HIV Co-Infection and ВГС Genotype Distribution in North-Eastern Poland. Hepat Mon. 2015;15(7):e27740.Ponamgi SP, Rahamathulla S, Kumar YN, et al. Prevalence of hepatitis C virus (HCV) coinfection in HIV infected individuals in south India and characterization of HCV genotypes. Indian J Med Microbiol. 2009;27(1):12–16.Ponamgi SP, Rahamathulla S, Kumar YN, et al. Prevalence of hepatitis C virus (HCV) coinfection in HIV infected individuals in south India and characterization of HCV genotypes. Indian J Med Microbiol. 2009;27(1):12–16.Tian D, Li L, Liu Y, Li H, Xu X, Li J. Different HCV genotype distributions of HIV-infected individuals in Henan and Guangxi, China. PLoS One. 2012;7(11):e50343.Tian D, Li L, Liu Y, Li H, Xu X, Li J. Different HCV genotype distributions of HIV-infected individuals in Henan and Guangxi, China. PLoS One. 2012;7(11):e50343.Zhou K, Hu F, Wang C, et al. Genotypic distribution and hepatic fibrosis among HIV/HCV co-infected individuals in Southern China: a retrospective cross-sectional study. BMC Infect Dis. 2015;(15):401.Zhou K, Hu F, Wang C, et al. Genotypic distribution and hepatic fibrosis among HIV/ВГС co-infected individuals in Southern China: a retrospective cross-sectional study. BMC Infect Dis. 2015;(15):401.Shenge JA, Odaibo GN, Olaleye DO. Phylogenetic analysis of hepatitis C virus among HIV/ HCV co-infected patients in Nigeria. PLoS One. 2019;14(2):e0210724.Shenge JA, Odaibo GN, Olaleye DO. Phylogenetic analysis of hepatitis C virus among HIV/ HCV co-infected patients in Nigeria. PLoS One. 2019;14(2):e0210724.Пименов Н. Н., Чуланов В. П., Комарова С. В., Карандашова И. В., Неверов А. Д., Михайловская Г. В. Гепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2012; (3): 4–10.Pimenov N.N., Chulanov V.P., Komarova S.V., Karandashova I.V., Neverov A.D., Mikhailovskaya G.V. Hepatitis C in Russia: current epidemiology and approaches to improving diagnosis and surveillance. Epidemiology and infectious diseases. 2012;(3): 4–10 (In Russ.).Останкова Ю. В., Валутите Д. Э., Зуева Е. Б., Серикова Е. Н., Щемелев А. Н. и др. Первичные мутации лекарственной устойчивости вируса гепатита С у пациентов с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией. Проблемы особо опасных инфекций. 2020;(3):97–105.Ostankova Yu.V., Valutite D.E., Zueva E.B., Serikova E.N., Shchemelev A.N., Boumbaly S., et al. HCV drug resistance mutations in patients with newly diagnosed HIV infection. Problems of Particularly Dangerous Infections. 2020;(3):97–105 (In Russ.).Чемодурова Ю. В., Мамчик Н. П., Ситник Т. Н., Муха Т. А., Бездверная Н. А. Распространенность и генетическая характеристика вирусов гепатита С на территории Воронежской области. Пермский медицинский журнал, 2017;34 (4):45–53.Chemodurova Yu.V., Mamchik N.P., Sitnik T.N., Mukha T.A., Bezdvernaya N.A. Prevalence and hygienic characteristic of hepatitis C viruses on the territory of Voronezh region. Perm medical journal. 2017;34(4):45–53 (In Russ.).Клинические рекомендации Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых. Москва: профильная комиссия Министерства здравоохранения Российской Федерации по специальности «Инфекционные болезни». 2018:90.Klinical recommendations: hronicheskiy virusny gepatit C u vsroslikh. Moscow: profilnaya komissiya Ministerstva zdravoohraneniya Rossiiskoi Federatsii po spetsialnosti «Infektsionnie bolezni». 2018:90 (In Russ.).European Association for The Study of The Liver et al. EASL recommendations on treatment of hepatitis C 2018. Journal of hepatology. 2018;69 (2): 461–511.European Association for The Study of The Liver, et al. EASL recommendations on treatment of hepatitis C 2018. Journal of hepatology. 2018;69(2):461–511.Nakatani S.M., Santos C.A., Riediger I.N. et al. Comparative performance evaluation of hepatitis C virus genotyping based on the 5’ untranslated region versus partial sequencing of the NS5B region of Brazilian patients with chronic hepatitis C. Virol J. 2011;(8):459Nakatani SM, Santos CA, Riediger IN, et al. Comparative performance evaluation of hepatitis C virus genotyping based on the 5’ untranslated region versus partial sequencing of the NS5B region of brazilian patients with chronic hepatitis C. Virol J. 2011;(8):459.El Hadad S., Al-Hamdan H., Linjawi S. Partial sequencing analysis of the NS5B region confirmed the predominance of hepatitis C virus genotype 1 infection in Jeddah, Saudi Arabia. PLoS One. 2017;12(5): e0178225.El Hadad S., Al-Hamdan H., Linjawi S. Partial sequencing analysis of the NS5B region confirmed the predominance of hepatitis C virus genotype 1 infection in Jeddah, Saudi Arabia. PLoS One. 2017;12(5):e0178225.Михайлов М. И., Кюрегян К. К. Молекулярно-биологические основы контроля вирусных гепатитов. М.: Издательтво Икар; 2013. 336 с.Mikhailov M.I., Kureguan K.K. Molecular-biological principles of viral hepatitis control. Moscow: izdatelstvo Ikar, 2013:336 (In Russ.).Справка: «ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2019 году». Москва: Федеральный информационно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, ФБУН Центральный НИИЭ Роспотребнадзора; 2020:4.Report: «HIV-infection in the Russian Federation in 2019». Moscow: Federal Scientific and Guidance Center for AIDS Prevention and Treatment at the Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-Being (Rospotrebnadzor); 2020:4 (In Russ.).Максимов С. Л., Царенко С. П., Кравченко А. В. и др. Маркёры хронического гепатита В у больных ВИЧ-инфекцией и подходы к терапии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;(20):22–26.Maksimov S.L., Tsarenko S.P., Kravchenko A.V., and al. Markers of chronic viral hepatitis B in patients with HIV-infection and treatment strategy. Russian journal of gastroenterology, hepatology, koloproctology. 2010; (20): 22–26(In Russ.).Азовцева О. В., Архипова Е. И., Архипов Г. С. Клинико-генотипическая характеристика ко-инфекции вирусного гепатита С и ВИЧ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2010;2(2):42–47.Azovtseva O.V., Arkhipova E.I., Archipov G.S. Clinial-genotypic characteristics of hepatitis C virus and HIV co-infection. HIV-infection and immunosuppressive disorders. 2010;2(2):42–47(In Russ.).Кузнецов А. И, Кривошеина Е. И., Чуб Е. В., Карташов М. Ю. Изучение уровня зараженности вирусом гепатита С ВИЧ-инфицированных людей в Новосибирской области. IV международная конференция молодых ученых: биотехнологов, молекулярных биологов и вирусологов. 2017:159.Kuznetsov A.I., Krivosheina E.I., Chub E.V., Kartashov M.Yu. Evaluation of HCV infection rate among HIV-infected people of the Novosibirsk oblast. IV meshdunarodnaya konferentsiya molodikh uchenikh: biotekhnologov, molekularnikh biologov i virusologov. Novosibirsk. 2017:159 (In Russ.).Жебрун А. Б., Калинина О. В. Вирусный гепатит С: эволюция эпидемического процесса, эволюция вируса. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2016;(1):102–112.Zhebrun A.B., Kalinina O.V. Viral hepatitis C: evolution of the epidemiologic process, evolution of the virus. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2016;(1):102–112 (In Russ.).Баранов А. В., Малеев В. В. Распространение генетических вариантов вируса гепатита С у больных с различными факторами инфицирования. Инфекционные болезни. 2009; 7(3):87–89.Baranov A.V., Maleev V.V. Spread of hepatitis C virus genetic variants in patients with different infection contamination factors. Infectious diseases. 2009;7(3): 87–89 (In Russ.).Salemovic D., Pesic-Pavlovic I., Jevtovic D., et al. Intravenous drug use - an independent predictor for HCV genotypes 3 and 4 infection among HIV/ ВГС co-infected patients. Arch Med Sci. 2017;13(3):652–658.Salemovic D, Pesic-Pavlovic I, Jevtovic D, et al. Intravenous drug use - an independent predictor for HCV genotypes 3 and 4 infection among HIV/HCV co-infected patients. Arch Med Sci. 2017;13(3):652–658.Кичатова В. С., Соболева Н. В., Карлсен А. А., Исаева О. В., Солонин С. А., Кюрегян К. К. и др. Клинически значимые полиморфизмы в геноме вируса гепатита С среди генотипов вируса, наиболее распространенных на территории Российской Федерации // Актуальные вопросы эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики инфекционных и онкологических заболеваний: сборник трудов конференций молодых ученых (2014–2018 гг., г. Москва). Киров: Изд-во МЦИТО, 2019:29–41.Salemovic D, Pesic-Pavlovic I, Jevtovic D, et al. Intravenous drug use - an independent predictor for HCV genotypes 3 and 4 infection among HIV/HCV co-infected patients. Arch Med Sci. 2017;13(3):652-658.Еремин В. Ф., Гасич Е. Л., Сосинович С. В., Юровский П. Н., Фисенко Е. Г. Расшифровка вспышки ВИЧ-инфекции среди лиц, употребляющих инъекционные психотропные препараты, с использованием методов молекулярной эпидемиологии. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016;8(4):66–74.Kichatova V.S., Soboleva N.V., Karlsen A.A., Isaeva O.V., Solonin S.A., Kyuregyan K.K., et al. Clinically relevant hepatitis C virus polymorphisms among virus genotypes that are prevalent in the Russian Federation. Aktualniye voprosi epidemiologii, diagnostiki, lecheniya I profilaktiki infectsionnikh i onkologicheskikh zabolevanii: sbornik trudov konferentsii molodikh uchenikh; 2014–2018 gg. Moscow. Kirov: izdatelstvo MTsITO, 2019:29–41 (In Russ.).Семенов А. В., Останкова Ю. В., Герасимова В. В., Бичурина М. А., Козлов А. В., Мукомолов С. Л. и др. Молекулярно-эпидемиологические особенности изолятов вируса гепатита С из разных регионов Республики Саха (Якутия). Инфекция и иммунитет. 2015; (4):359–372.Eremin V.F., Gasich E.L., Sosinovic S.V., Yurovsky P.N., Fisenko E.G. Sing molecular epidemiological methods to investigate HIV breakouts among injection drug users. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2016;8(4):66–74 (In Russ.).Соболева Н. В., Карлсен А. А., Исаева О. В., Кюрегян К. К., Троценко О. Е., Михайлов М. И. Особенности циркуляции вируса гепатита С в Хабаровском крае. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017; (3):43–51.Semenov A.V., Ostankova J.V., Gerasimova V.V., Bichurina M.A., Kozlov A.V., Mukomolov S.L., et al. Molecular epidemiology features of hepatitis C virus isolates from different regions of the republic Sakha (Yakutia). Russian Journal of Infection and Immunity. 2015;5(4):359–372 (In Russ.).Soboleva N.V., Karlsen A.A., Isaeva O.V., Kuregyan K.K., Trotsenko O.E., Mikhailov M.I. Features of circulation of hepatitis C virus in Khabarovsk region. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2017;(3):43–51 (In Russ.).Soboleva N.V., Karlsen A.A., Isaeva O.V., Kuregyan K.K., Trotsenko O.E., Mikhailov M.I. Features of circulation of hepatitis C virus in Khabarovsk region. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2017;(3):43–51 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.