Татьяна Александровна Платонова – к. м. н., заведующая эпидемиологическим отделом, врач-эпидемиолог
620144, г. Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д. 113
Tatyana A. Platonova – Cand. Sci. (Med.), head of the epidemiological Department - epidemiologist
113, Sheinkmana str., Yekaterinburg, 620144
+7 (343) 344-27-67 (1894), +7 982-691-88-30
Алла Александровна Голубкова – д. м. н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; профессор кафедры эпидемиологии
111123, г. Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а
125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, строение 1
+7 912-617-39-85
Alla A. Golubkova – Dr. Sci. (Med.), Professor, leading researcher of the laboratory of infections associated with the provision of medical care; professor of the Department of Epidemiology
3A, Novogireevskaya str., Moscow, 111123
2/1 building 1,Barrikadnaya str., 125993, Moscow
+7 912-617-39-85
Михаил Семенович Скляр – д. м. н., генеральный директор
620144, г. Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д.113
+7 (343) 344-27-67
Mikhail S. Sklyar – Dr. Sci. (Med.), general manager
113, Sheinkmana str., Yekaterinburg, 620144
+7 (343) 344-27-67 (1000)
Елена Александровна Карбовничая – заведующая клинико-диагностической лабораторией
620144, г. Екатеринбург, ул. Шейнкмана, д. 113
+7 (343) 344-27-67, доб.1940,
+7 909-008-15-50
Elena A. Karbovnichaya – head of the clinical and diagnostic laboratory
113, Sheinkmana str., Yekaterinburg, 620144
+7 (343) 344-27-67 (1940), +7 909-008-15- 50
Светлана Сергеевна Смирнова – к. м. н., руководитель Урало-Сибирского научно-методического центра по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; доцент кафедры эпидемиологии, социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы
620030, г. Екатеринбург, ул. Летняя, д.23
620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, д.3.
+7 (343) 261-99-47 (доб. 106),
+7 908-917-59-86
Svetlana S. Smirnova – Cand. Sci. (Med.), head of the Ural-Siberian Scientific and Methodological Center for the Prevention of Infections Associated with the Provision of Medical Assistance; associate Professor of the Department of epidemiology, social hygiene and organization of the state sanitary and epidemiological service
23, Letnyaya str., Ekaterinburg, 620030
3, Repin str., Yekaterinburg, 620028
+7 (343) 261-99-47 (106), +7 908-917-59-86
Введение. На территории Российской Федерации проводится активная массовая вакцинация населения против COVID-19, что признано приоритетной стратегией для здравоохранения страны на ближайшее и отдаленное время. Одной из основных групп риска, которая подлежит первоочередной вакцинации, являются медицинские работники. Цель исследования – по результатам 6-месячного проспективного наблюдения оценить эффективность вакцинации сотрудников медицинских организаций (МО) против COVID-19.
Материалы и методы. Группу наблюдения составили 356 сотрудников МО, которые были вакцинированы против COVID-19 препаратом «Гам-Ковид-Вак» с декабря 2020 г. по апрель 2021 г. Эффективность вакцинации сотрудников оценивали по коэффициенту позитивности IgG к SARS-CoV-2 методом твердофазного ИФА через 3 недели после первой прививки и через 3–4 недели после второй и далее один раз в месяц. Сотрудники, ревакцинированные через 5–6 месяцев после первичной вакцинации, были обследованы через 10–14 дней после введения первого компонента «Гам-Ковид-Вак». Общее количество исследованных образцов – 1921. У двух участников исследования без серопротекции после введения двух компонентов вакцины «Гам-Ковид-Вак» и восьми сотрудников с элиминацией IgG-антител через 4–5 месяцев после вакцинации определяли специфический Т-клеточный иммунный ответ с использованием технологии ELISPOT. Дополнительно 92 образца сыворотки крови 32 сотрудников из группы наблюдения были исследованы на специфические антитела к аденовирусу методом непрямого ИФА. С декабря 2020 г. по июнь 2021 г. за участниками исследования проводилось динамическое клиническое наблюдение, один раз в неделю их обследовали методом ПЦР для выявления РНК SARS-CoV-2 в мазках из зева и носа (суммарно 5696 образцов).
Результаты и обсуждение. После завершенного курса иммунизации было подтверждено формирование как гуморального (в 99,4%), так и клеточного иммунного ответа (100% исследованных образцов). В последующие 6 месяцев после вакцинации случаи заболевания коронавирусной инфекцией были зарегистрированы у 4,8% привитых, в том числе у одного человека – в первый месяц после вакцинации и у 16 – через 3–5 месяцев после прививки. Во всех случаях болезнь протекала в форме острой респираторной инфекции легкой или средней степени тяжести и характеризовалась менее продолжительным периодом выделения вируса по сравнению с аналогичными данными о персистенции вируса у невакцинированных (15 дней у привитых по сравнению с 22 днями у непривитых). Установлено, что наличие иммунитета к аденовирусной инфекции при вакцинации препаратом «Гам-Ковид-Вак» не влияло на возможность формирования иммунного ответа к COVID-19. В группе лиц, повторно привитых первым компонентом «Гам-Ковид-Вак» через 5–6 месяцев после первичной вакцинации, в течение периода наблюдения был получен иммунный ответ.
Заключение. Таким образом, по итогам проведенного исследования была установлена высокая иммунологическая и эпидемиологическая эффективность вакцинации против COVID-19 препаратом «Гам-Ковид-Вак» в группе медицинских работников, а также показана эффективность и безопасность введения бустерной дозы вакцины после первичной вакцинации.
Relevance. Active mass vaccination of the population against a new COVID-19 is being carried out on the territory of the Russian Federation, which is recognized as a priority strategy for the country's healthcare for the near and long-term periods. One of the main risk groups that are subject to priority vaccination is medical workers. Aims. To evaluate the effectiveness of vaccination of medical organizations ' employees against COVID-19 based on the results of a 6-month prospective follow-up. Materials and methods. The observation group consisted of 356 employees of a medical organization who were vaccinated against COVID-19 with the drug «Gam-Covid-Vac» from December 2020 to April 2021. The effectiveness of vaccination of employees was evaluated by the coefficient of IgG positivity to SARS-CoV-2 by solid-phase enzyme immunoassay 3 weeks after the first administration and 3–4 weeks after the second administration of the vaccine and then 1 time per month. Employees who were revaccinated after 5–6 months. After the initial vaccination, they were examined 10–14 days after the introduction of the first component «Gam-Covid-Vac». A total of 1921 serum samples were studied. A specific T-cell immune response was determined in two study participants without seroprotection after administration of two components of the «Gam-Covid-Vac» vaccine and eight employees with the elimination of IgG antibodies 4–5 months after vaccination using ELISPOT technology. In addition, 92 blood serum samples of 32 employees from the observation group were examined for specific antibodies to adenovirus by indirect enzyme immunoassay. From December 2020 to June 2021, the study participants were subjected to dynamic clinical observation, once a week they were examined by PCR to detect SARS-CoV-2 RNA in smears from the pharynx and nose (a total of 5696 samples).
Results. After the completed course of immunization, the formation of both a humoral (in 99.4% of cases) and cellular immune response (100% among the studied samples) was confirmed. In the next 6 months after vaccination, cases of coronavirus infection were registered in 4.8% of those vaccinated, including 1 person – in the first month after vaccination and 16 – 3–5 months after vaccination. In all cases, the disease occurred in the form of an acute respiratory infection of mild or moderate severity and was characterized by a shorter period of virus isolation compared to similar data on the persistence of the virus in unvaccinated patients (15 days in vaccinated compared to 22 days in unvaccinated). It was found that the presence of immunity to adenovirus infection during vaccination with the drug «Gam-Covid-Vac» did not affect the possibility of forming an immune response to COVID-19. In the group of persons re-vaccinated with the first component of «Gam-Covid-Vac» after 5–6 months. after the initial vaccination, an immune response was received during the follow-up period.
Conclusion. Thus, according to the results of the study, a high immunological and epidemiological effectiveness of vaccination against COVID-19 with the drug «Gam-Covid-Vac» was established in a group of medical workers, and the effectiveness and safety of the administration of a booster dose of the vaccine after primary vaccination was also shown.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.