epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2022-21-2-29-37epidemiology-1519Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСостояние популяционного иммунитета к гепатиту В населения Российской Федерации в 2017–2019 годыHerd Immunity to Hepatitis B in the Russian Federation in 2017–2019https://orcid.org/0000-0002-0616-9777КузинС. Н.KuzinS. N.

Станислав Николаевич Кузин – д. м. н., профессор, зав. лаб. вирусных гепатитов

Москва

Stanislav N. Kuzin – Dr. Sci. (Med.), Professor, Head Laboratory of viral hepatitis

Moscow

drkuzin@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6686-9011СемененкоТ. А.SemenenkoT. A.

Татьяна Анатольевна Семененко – д. м. н., профессор, рук. отдела эпидемиологии 

Москва

Tatiana A. Semenenko – Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Epidemiology Department

Moscow

semenenko@gamaleya.orghttps://orcid.org/0000-0001-8311-8204КлушкинаВ. В.KlushkinaV. V.

Виталина Владимировна Клушкина – к. м. н., с. н. с. лаборатории вирусных гепатитов 

Москва

Vitalina V. Klushkina – Cand. Sci. (Med.), senior researcher of Laboratory of viral hepatitis, Department of molecular diagnostics and epidemiology

Moscow

klishkina@cmd.suhttps://orcid.org/0000-0002-2388-1483ВласенкоН. В.VlasenkoN. V.

Наталья Викторовна Власенко – лаборант-исследователь лаборатории вирусных гепатитов 

Москва

Natalia V. Vlasenko – researcher of the laboratory of viral hepatitis Central Research Institute of Epidemiology

Moscow

vlasenko@cmd.suhttps://orcid.org/0000-0001-5344-5829ЧуриловаН. С.ChurilovaN. S.

Надежда Сергеевна Чурилова – лаборант-исследователь лаборатории вирусных гепатитов

Москва

Nadezhda S. Churilova – junior researcher of the laboratory of viral hepatitis

Moscow

churilova@cmd.suhttps://orcid.org/0000-0002-9335-4953ПанасюкЯ. В.PanasyukYa. V.

Ярина Васильевна Панасюк – врач-эпидемиолог лаборатории вирусных гепатитов

Москва

Yarina V. Panasyuk – epidemiologist, Laboratory of viral hepatitis, Department of molecular diagnostics and epidemiology

Moscow

panasyuk@cmd.suhttps://orcid.org/0000-0002-7325-8577КудрявцеваЕ. Н.KudryavtsevaE. N.

Елена Николаевна Кудрявцева – д. б. н., консультант организационнометодического отдела 

Москва

Elena N. Kudryavtseva – Dr. Sci. (Bio.), consultant, Organizational and methodological department

Moscow

kudravtseva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2575-8569КорабельниковаМ. И.Korabel'nikovaM. I.

Марина Игоревна Корабельникова – консультант организационно-методического отдела 

Москва

Marina I. Korabel'nikova – consultant, Organizational and methodological department

Moscow

korabelnikova@cmd.suhttps://orcid.org/0000-0003-3093-5731ДубоделовД. В.DubodelovD. V.

Дмитрий Васильевич Дубоделов – к.м.н., с.н.с. лаборатории вирусных гепатитов отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии

Москва

Dmitry V. Dubodelov – Cand. Sci. (Med.), senior researcher, Laboratory of viral hepatitis, Department of molecular diagnostics and epidemiology

Moscow

dubodelov@cmd.suhttps://orcid.org/0000-0003-0401-279XРодионоваЗ. С.RodionovaZ. S.

Зинаида Сергеевна Родионова – консультант организационно-методического отдела 

Москва

Zinaida S. Rodionova – organizational and methodological department consultant

Moscow

rodionova.z@cmd.suhttps://orcid.org/0000-0002-1680-7269СолоповаГ. Г.SolopovaG. G.

Галина Геннадьевна Солопова – к. м. н., заведующая отделением инфекционного контроля 

Москва

Galina G. Solopova – Cand. Sci. (Med.), Head of the Infection Control Department

Moscow

galina.solopova@fnkc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9724-695XКоноплеваМ. В.KonopliovaM. V.

Мария Вениаминовна Коноплева – к.б.н., с.н.с. лаборатории медиаторов и эффекторов иммунитета 

Москва

Marija V. Konopliova – Cand. Sci. (Bio.), senior researcher of laboratory of mediators and effectors of immunity

Moscow

maria-konopleva@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1699-0881НикитинИ. Г.NikitinI. G.

Игорь Геннадьевич Никитин – директор

Москва

Igor G. Nikitin – Director 

Moscow

igor.nikitin.64@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7913-1991ШулаковаН. И.ShulakovaN. I.

Надежда Ивановна Шулакова – д. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории ИСМП

Москва

Moscow

shulakova.msk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2706-6689ТутельянА. В.TutelianA. V.

Алексей Викторович Тутельян – д. м. н., член-корр. РАН, зав. лаб. ИСМП 

Москва

Alexei V. Tutelian – Dr. Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences; Head, Laboratory of infections associated with the provision of medical care

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-4228-9044АкимкинВ. Г.AkimkinV. G.

Василий Геннадиевич Акимкин – д. м. н., акад. РАН, директор 

Москва

Vasily G. Akimkin – Dr. Sci. (Med.), Professor, Full Member of the Russian Academy of Sciences, Director

Moscow

akimkin@pcr.msФБУН «ЦНИИ Эпидемиологии» РоспотребнадзораРоссияCentral Research Institute of EpidemiologyRussian FederationФГБУ «НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н. Ф. Гамалеи» Минздрава РоссииРоссияNational Research Centre for Epidemiology and Microbiology Named After the Honorary Academician N.F. GamaleyaRussian FederationФГБУ «НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Минздрава РоссииРоссияDmitry Rogachev National Medical Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology, of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГАУ «Лечебно­реабилитационный центр» Минздрава РоссииРоссияFederal State Autonomous Institution "National Medical Research Center «Treatment and Rehabilitation Center»Russian Federation20221005202221229­-37Copyright © Кузин С.Н., Семененко Т.А., Клушкина В.В., Власенко Н.В., Чурилова Н.С., Панасюк Я.В., Кудрявцева Е.Н., Корабельникова М.И., Дубоделов Д.В., Родионова З.С., Солопова Г.Г., Коноплева М.В., Никитин И.Г., Шулакова Н.И., Тутельян А.В., Акимкин В.Г., 20222022Кузин С.Н., Семененко Т.А., Клушкина В.В., Власенко Н.В., Чурилова Н.С., Панасюк Я.В., Кудрявцева Е.Н., Корабельникова М.И., Дубоделов Д.В., Родионова З.С., Солопова Г.Г., Коноплева М.В., Никитин И.Г., Шулакова Н.И., Тутельян А.В., Акимкин В.Г.Kuzin S.N., Semenenko T.A., Klushkina V.V., Vlasenko N.V., Churilova N.S., Panasyuk Y.V., Kudryavtseva E.N., Korabel'nikova M.I., Dubodelov D.V., Rodionova Z.S., Solopova G.G., Konopliova M.V., Nikitin I.G., Shulakova N.I., Tutelian A.V., Akimkin V.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1519Актуальность

Актуальность. Гепатит В (ГВ) является глобальной проблемой мирового и отечественного здравоохранения в связи с широкой распространенностью и возможностью формирования хронической формы заболевания с развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Цель

Цель. Оценка уровня популяционного иммунитета к ГВ у населения Российской Федерации за период с 2017 г. по 2019 г.

Материалы и методы

Материалы и методы. Работу выполняли в ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» в рамках широкомасштабной программы Роспотребнадзора по оценке популяционного иммунитета к гепатиту В (ГВ) у населения РФ. Проанализированы результаты исследований на наличие анти-HBs, выполненных в соответствии с требованиями, предусмотренными МУ 3.1.2943-11, из различных субъектов РФ за период с 2017 г. по 2019 г. Дополнительно в качестве референс-исследования в 2020 г. на наличие анти-HBs проведено обследование доноров Москвы (n = 427). Для статистической обработки использованы стандартные методы описательной статистики Microsoft Excel и STATISTICA 12.0 (StatSoft, США). Средние значения оценивали с учетом 95% доверительного интервала [95% ДИ] (по методу Клоппера–Пирсона (точный метод).

Результаты

Результаты. Рассчитаны среднегодовые значения удельного веса лиц с наличием иммунитета против ГВ за 2017, 2018 и 2019 гг., составившие 70,03%, 67,95% и 66,36% соответственно. Выявлены существенные различия средних значений удельного веса лиц с протективным уровнем анти-HBs по федеральным округам (ФО): выше среднероссийских показателей уствновлен в Северо-Западном (74,2%), Южном (71,0%) и Дальневосточном ФО (70,7%). В 44 субъектах РФ в течение периода наблюдения доля лиц с протективным иммунитетом против ГВ составляла менее 60%.

Заключение

Заключение. Обоснована необходимость оптимизации системы серологического мониторинга поствакцинального иммунитета против ГВ, что позволит повысить эффективность противоэпидемической работы в масштабах страны.

Relevance

Relevance. Hepatitis B is a global problem of global and Russian public health due to its high prevalence and the possibility of forming a chronic form of the disease with the development of cirrhosis and hepatocellular carcinoma.  

Aims

Aims. Assessment of the herd immunity to hepatitis B in the population of the Russian Federation in 2017‒2019.

Materials and methods

Materials and methods. The research was carried out at the Central Institute of Epidemiology within the framework of a large-scale program to assess herd immunity to hepatitis B in the population of the Russian Federation. The results of studies for the presence of anti-HBs in various subjects of the Russian Federation in 2017 to 2019, which were performed in accordance with MU 3.1.2943-11, were analyzed. Additionally, as a reference study in 2020, a survey of donors in Moscow (n = 427) was conducted for the presence of anti-HBs. Standard methods of descriptive statistics Microsoft Excel and STATISTICA 12.0 (StatSoft, USA) were used for statistical processing. The mean values were estimated taking into account the 95% confidence interval [95% CI] (according to the Klopper-Pearson method (exact method).

Results

Results. The average annual values of the proportion of persons with protective immunity against hepatitis B for 2017, 2018 and 2019 were 70.03%, 67.95% and 66.36%, respectively. Significant differences were revealed in the average values of the proportion of persons with a protective level of anti-HBs in the Federal Districts (FD): higher than the average Russian indicators were found in the Northwestern (74.2%), Southern (71.0%) and Far Eastern FD (70.7%). In 44 subjects of the Russian Federation during the observation period, the proportion of persons with protective immunity against hepatitis B was less than 60%.

Conclusion

Conclusion. The necessity of optimizing the system of serological monitoring of post-vaccination immunity against hepatitis B is substantiated, which will increase the effectiveness of preventive measures nationwide

гепатит Всерологический мониторингпопуляционный иммунитетпоствакцинальный иммунитетэпидемиологический надзоранти-HBshepatitis Bserological monitoringpopulation immunitypost-vaccination immunityepidemiological surveillanceanti-HBsReferencesВОЗ: Гепатит В. Доступно на: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b (Дата обращения 05.02.2022 г)WHO: Hepatitis B. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b Accessed: 05.02.2022О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021.– 256 с.On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2020: State Report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being. 2021.– 256 p. (in Russ.).Семененко Т. А., Акимкин В. Г. Сероэпидемиологические исследования в системе надзора за вакциноуправляемыми инфекциями. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2018; 2: 87–94. DOI: 10.36233/0372-9311-2018-2-87-94Semenenko T. A., Akimkin V. G. Seroepidemiological studies in the system of surveillance for vaccinepreventable infections. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2018;2:87–94. DOI: 10.36233/0372-9311-2018-2-87-94 (in Russ.).Семененко Т. А. Иммунный ответ при вакцинации против гепатита В у лиц с иммунодефицитными состояниями. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011; 1 (56):51–58.Semenenko T. A. Immune response during vaccination against hepatitis B in persons with immunodeficiency states. Epidemiology and Vaccine Prevention. 2011;1(56):51–58 (in Russ.).Фельдблюм И. В. Эпидемиологический надзор за вакцинопрофилактикой. Журнал МедиАль. 2014; 3(13): 37–55.Feldblum I.V. Epidemiological surveillance of vaccine prophylaxis. Zhurnal MediAl’. 2014;3(13):37–55 (in Russ.).Брико Н. И. Оценка качества и эффективности иммунопрофилактики. Журнал «Лечащий врач». 2012;10:47–52.Briko N.I. Evaluation of the quality and effectiveness of immunoprophylaxis. Lechashchij vrach. 2012;10:47–52 (in Russ.).Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит В): Методические указания. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2011:19 с.Organization and conduct of serological monitoring of the state of collective immunity to infections controlled by means of specific prevention (diphtheria, tetanus, whooping cough, measles, rubella, mumps, polio, hepatitis B): Guidelines. M.: Federal Center for Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor, 2011:19 (in Russ.).Wilson S E, Deeks S L, Hatchette T F, Crowcroft N S. The role of seroepidemiology in the comprehensive surveillance of vaccine-preventable diseases. CMAJ 2012; 184: E70–E76.Wilson S.E, Deeks S.L, Hatchette T.F., Crowcroft N.S. The role of seroepidemiology in the comprehensive surveillance of vaccine-preventable diseases. CMAJ 2012; 184: E70–E76.Покровский В. И., Пак С. Г., Брико Н. И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник, 3-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 550 с.Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I. Infectious diseases and epidemiology: textbook. 3rd ed. Moscow: GEOTAR-Media, 2018:550. (in Russ.).Шулакова Н. И. Эпидемиологическая и иммунологическая эффективность массовой вакцинации населения России против гепатита В: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Москва, 2017. 48 с.Shulakova N.I. Epidemiological and immunological effectiveness of mass vaccination of the Russian population against hepatitis B: Abstract. Diss. of the Doctor of Medical Sciences. Moscow, 2017. 48 p. (in Russ.).Полянина А. В., Быстрова Т. Н., Залесских А. А. Оценка популяционного иммунитета к вирусу гепатита В у населения крупного города европейской части России. Здоровье населения и среда обитания. 2019;12(321):62–65. DOI: http://doi.org/10.35627/2219¬5238/2019¬321¬12¬62¬65Polyanina A.V., Bystrova T.N., Zalesskikh A.A. Assessment of population immunity to hepatitis B virus in the population of a large city in the European part of Russia. Public Health and Life Environment. 2019;12(321):62–65. DOI: http://doi.org/10.35627/2219¬5238/2019¬321¬12¬62¬65 (in Russian)Акимкин В. Г., Семененко Т. А., Никитина Г. Ю. и др. Эпидемиология гепатитов В и С в лечебно-профилактических учреждениях М.: ООО «Издательский дом «Бионика», 2013. 216 с.Akimkin V.G., Semenenko T.A., Nikitina G.Yu., et al. Epidemiology of hepatitis B and C in medical and preventive institutions M.: LLC «Publishing house «Bionics», 2013:216 (in Russ.).Рубис Л. В. Некоторые результаты изучения эффективности вакцинации против гепатита В. Журнал инфектологии. 2020;12(2):71–78. https://doi.org/10.22625/20726732-2020-12-2-71-78Rubis L.V. Some results of studying the effectiveness of vaccination against hepatitis B. Journal of Infectology. 2020;12(2):71–78. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-2-71-78 (in Russian)Metcalf C.J., Farrar J., Cutts F.T., et al. Use of serological surveys to generate key insights into the changing global landscape of infectious disease. Lancet. 2016; 388 (10045):728–30.Metcalf C.J., Farrar J., Cutts F.T., et al. Use of serological surveys to generate key insights into the changing global landscape of infectious disease. Lancet. 2016; 388 (10045):728–30.Walayat S., Ahmed Z., Martin D., et al. Recent advances in vaccination of non-responders to standard dose hepatitis B virus vaccine. World J Hepatol. 2015;7(24):2503–2509. doi: 10.4254/wjh.v7.i24.2503.Walayat S., Ahmed Z., Martin D., et al. Recent advances in vaccination of non-responders to standard dose hepatitis B virus vaccine. World J Hepatol. 2015;7(24):2503–2509. doi: 10.4254/wjh.v7.i24.2503.Liu F., Guo Z., Dong C. Influences of obesity on the immunogenicity of Hepatitis B vaccine. Hum. Vaccines Immunother. 2017;13:1014–1017. doi: 10.1080/21645515.2016.1274475.Liu F., Guo Z., Dong C. Influences of obesity on the immunogenicity of Hepatitis B vaccine. Hum. Vaccines Immunother. 2017;13:1014–1017. doi: 10.1080/21645515.2016.1274475.Семененко Т. А., Ярош Л. В., Баженов А. И. и др. Эпидемиологическая оценка распространенности «скрытых» форм и HBsAg-мутантов вируса гепатита В у гематологических больных. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012;6(67):9–14.Semenenko T.A., Yarosh L.V., Bazhenov A.I., et al. Epidemiological evaluation of the prevalence of «occult» forms and HBsAg mutants of hepatitis B virus in hematological patients. Epidemiology & Vaccinal Prevention. 2012;6(67):9–14 (in Russ.).Баженов А. И., Эльгорт Д. А., Фельдшерова А. А. и др. Выявление антител к мутантным формам HBsAg у лиц, иммунизированных против гепатита В вакцинами разных субтипов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2011;5(60):49–53.Bazhenov A.I., Elgort D.A., Feldsherova A.A., et al. Detection of antibodies to mutant forms of HBsAg in persons immunized against hepatitis B by vaccines of different subtypes. Epidemiology & Vaccinal Prevention. 2011;5(60):49–53 (in Russ).Кузин С. Н., Заботина Е. Е., Забелин Н. Н. и др. Гетерогенность вируса гепатита В и диагностические возможности современных тест-систем, предназначенных для детекции HBsAg. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2012;1:68–75.Kuzin S.N., Zabotina E.E., Zabelin N.N., et al. Heterogeneity of hepatitis B virus and diagnostic capabilities of modern test systems designed for HBsAg detection. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. 2012;1:68–75 (in Russ.).Акимкин В. Г., Семененко Т. А. Эпидемиологическая и иммунологическая эффективность вакцинации медицинских работников против гепатита В. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2017;16(4):52–57. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-4-52-57Akimkin V.G., Semenenko T.A. Epidemiological and immunological effectiveness of vaccination of medical workers against hepatitis B. Epidemiology and Vaccination Prevention. 2017;16(4):52–57. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-4-52-57 (in Russ.).WHO: Hepatitis. Доступно на: https://www.who.int/health-topics/hepatitis#tab=tab_1 (Дата обращения 05.02.2022 г)WHO: Hepatitis. Available at: https://www.who.int/health-topics/hepatitis#tab=tab_1 Accessed: 05.02.2022

The authors declare that there are no conflicts of interest present.