Елена Михайловна Богородская – директор, заведующая кафедрой фтизиатрии
Москва
Elena M. Bogorodskaya – Director Moscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control, Moscow Department of Health, Head of the Department of Phthisiology
Игорь Васильевич Ноздреватых – заместитель главного врача по санитарно-эпидемиологическим вопросам
Москва
Igor V. Nozdrevatykh – Deputy Chief Physician for Sanitary and Epidemiological Issues
Елена Леонидовна Христофорова – врач-эпидемиолог отдела эпидемиологии
Москва
Elena L. Khristoforova – epidemiologist of the department of epidemiology
Евгений Михайлович Белиловский – заведующий отделом эпидемиологического мониторинга туберкулеза
Москва
Evgeny M. Belilovskiy – Head of the Department of epidemiological TB surveillance
Актуальность. Сотрудники противотуберкулезного учреждения являются группой высокого риска по заболеваемости COVID19 ввиду вовлеченности в мероприятия по выявлению и лечению новой коронавирусной инфекции, поэтому вакцинация персонала играет существенную роль в его защите от новой коронавирусной инфекции. Цель. Анализ заболеваемости COVID-19 сотрудников крупной противотуберкулезной медицинской организации мегаполиса до и после проведения массовой иммунизации противокоронавирусными вакцинами. Материалы и методы. Использовались данные по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией COVID-19 сотрудников ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ», зарегистрированной с 1 апреля 2020 г. по 30 сентября 2021 г. Анализировались два периода заболеваемости по девять месяцев 2020 г. (2771 сотрудник) и 2021 г. (2845 сотрудников) с учетом данных об охвате первой и второй прививкой сотрудников в течение изучаемого периода. При расчете усредненной еженедельной и годовой заболеваемости на 1000 сотрудников принималась во внимание длительнось времени, проведенного сотрудниками «в риске заболеть». Заболеваемость расcчитана как в целом для всего изучаемого периода, так и для недель высокого риска заболеваемости COVID-19 населения Москвы с показателем 500 и выше на 100 тыс. населения. Результаты и обсуждение. Проведен сравнительный анализ заболеваемости COVID19, регистрируемой с 1 апреля 2020 г. по 1 октября 2021 г., среди среднесписочного числа 2808 сотрудников ведущего противотуберкулезного учреждения Москвы с учетом проведения вакцинопрофилактики. В рассматриваемый период переболело 35,5% работающих в учреждении. Годовая заболеваемость персонала составила 177,4 на 1000 сотрудников. У 5,7% [95% ДИ 4,4–7,4%] переболевших были зарегистрированы повторные случаи заболевания. К концу периода наблюдения 86,0% сотрудники Центра были иммунизированы. Вычисляли еженедельное число заболевших и не заболевших сотрудников в группах: полностью вакцинированных, вакцинированных одним препаратом, не вакцинированных и ранее переболевших. Провели сравнение заболеваемости в группах с учетом времени пребывания «в риске заболеть». Риск заболевания рассматривали до регистрации у сотрудника нового заболевания COVID-19. В периоды высокого уровня месячной заболеваемости населения города (выше 500 на 100 тыс.) заболеваемость невакцинированных сотрудников из расчета на год пребывания «в риске заболеть» была в 2,8 раза выше, чем у полностью привитых (408,2 и 144,0 на 1000 чел., ОР = 2,8 [95% ДИ: 2,0–4,0]). Заболеваемость среди привитых только одним компонентом двухкомпонентной вакцины была в 1,5 раза ниже, чем у невакцинированных (271,5 и 409,2 на 1000 чел. ОР = 1,5 [95% ДИ: 1,04–2,2]). У полностью привитых вероятность заболевания была достоверно выше, чем у ранее переболевших (144,0 и 78,0 на 1000 чел., ОР = 1,9 [95% ДИ: 1,1–3,1]). Вывод. Подтверждена очевидная эффективность вакцинации от COVID-19 персонала противотуберкулезной медицинской организаций, принимающего непосредственное участие в борьбе с новой коронавирусной инфекцией.
Relevance. Employees of a TB facility are a high-risk group for the incidence of COVID-19 due to their involvement in the detection and treatment of a new coronavirus infection, so vaccination of staff should play a significant role in their protection against a new coronavirus infection. Aim. Analyze the incidence of COVID-19 in employees of a large TB medical organization in a big city before and after mass immunization with anti-coronavirus vaccines. Materials & Methods. An analysis was made of the incidence of a new coronavirus infection COVID-19 among employees of the Moscow Research and Clinical Center for Tuberculosis Control during April 1, 2020–September 30, 2021, considering two periods of nine months in 2020 (2771 employees) and 2021 (2845 employees) and taking into account the data on the implementation of the first and second vaccinations carried out during the study period. Calculation of the average weekly and annual incidence per 1000 employees was carried out taking into account the different time spent by employees "at risk of getting sick". The incidence rate was calculated both for the entire study period as a whole and for weeks of high risk of COVID-19 incidence in the population of Moscow with an indicator of 500 or more per 100,000 population. Results. A comparative analysis of the incidence of COVID-19, registered from April 1, 2020 to October 1, 2021, was carried out among the average number of 2808 employees of the leading anti-TB institution in Moscow, taking into account vaccination. During the period under review, a total of 35.5% of employees in the institution fell ill and the annual incidence of staff was 177.4 per 1000 employees. 5.7% [95% CI 4.4–7.4%] of previously ill employees had a recurrence of the disease. Being unvaccinated until September 2020 and limitedly vaccinated until July 2021, the staff of the Center was massively immunized from July to August 2021 – up to 86.0% of the institution's staff by the end of the observation period. Based on the calculation of the weekly number of disease cases and of not yet ill persons among fully vaccinated, vaccinated with one drug, not vaccinated and previously ill, the incidence in these groups was compared, taking into account the time at risk of disease before a new case of COVID-19 was registered. For periods of high monthly incidence of the city's population (above 500 per 100 thousand), the annual notification rate of the unvaccinated was 2.8 times higher than that of the fully vaccinated (408.2 and 144.0 per 1000 people, RR = 2.8 [95% CI: 2.0–4.0]). The notification rate among those vaccinated with only one component of the two-component vaccine was 1.5 times higher than among those who were not vaccinated (271.5 and 409.2 per 1000 people. RR = 1.5 [95% CI: 1.04–2.2]). The probability of getting sick in fully vaccinated people was significantly higher than in those who previous infected with SARS-CoV-2 (144.0 and 78.0 per 1000 people, RR = 1.9 [95% CI: 1.1–3.1]). Conclusions. The obvious effectiveness of vaccination has been confirmed, including among the personnel of medical organizations directly involved in the fight against a new coronavirus infection.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.