epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2022-21-2-74-82epidemiology-1525Research ArticleПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИPRACTICAL ASPECTS OF EPIDEMIOLOGY AND VACCINE PREVENTIONОсновные риски формирования чрезвычайной эпидемической ситуации, ассоциированной с новыми респираторными вирусамиThe Main Risks of an Еpidemic Emergency Associated with New Respiratory Viruseshttps://orcid.org/0000-0002-2649-8949СлисьС. С.Slis’S. S.

Сергей Сергеевич Слись – главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора

г. Ростов-на-Дону

+7 (919) 895-69-93

Sergej S. Slis’ – Leading Researcher of the Department of Epidemiological surveillance of Head Office

Rostov-on-Don

serzh.slis@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0840-4638КовалевЕ. В.KovalevE. V.

Евгений Владимирович Ковалев – руководитель

г. Ростов-на-Дону

+7 (863) 251-05-92

Evgenij V. Kovalev – Chief of Surveillance

Rostov-on-Don

master@61.rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7571-7848ЯновичЕ. Г.YanovichE. G.

Евгения Григорьевна Янович – к. м. н., младший научный сотрудник отдела эпидемиологии

г. Ростов-на-Дону

+7 (863) 240-27-03

Evgeniya G. Yanovich – Cand. Sci. (Med.), Junior Researcher, Epidemiology Department

Rostov-on-Don

yanovich_eg@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7929-1095КононенкоА. А.KononenkoA. A.

Анна Александровна Кононенко – младший научный сотрудник отдела эпидемиологии

г. Ростов-на-Дону

+7 (863) 240-27-03

Anna A. Kononenko – Junior Researcher, Epidemiology Department 

Rostov-on-Don

anna270391@ya.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0550-2221НосковА. К.NoskovA. K.

Алексей Кимович Носков – директор

г. Ростов-на-Дону

+7 (863) 240-27-03

Alexey K. Noskov – Director

Rostov-on-Don

noskov-epid@mail.ruУправление Роспотребнадзора по Ростовской областиРоссияDepartment of the Federal service for supervision of consumer protection and human welfare in the Rostov regionRussian FederationФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт РоспотребнадзораРоссияRostov-on-Don Research Anti-Plague InstituteRussian Federation20221105202221274­-82Copyright © Слись С.С., Ковалев Е.В., Янович Е.Г., Кононенко А.А., Носков А.К., 20222022Слись С.С., Ковалев Е.В., Янович Е.Г., Кононенко А.А., Носков А.К.Slis’ S.S., Kovalev E.V., Yanovich E.G., Kononenko A.A., Noskov A.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1525

Актуальность. Концептуальной задачей эпидемиологического надзора в рамках санитарной охраны территории РФ от завоза и распространения болезней, представляющих опасность для населения, является установление потенциальных рисков формирования чрезвычайной ситуации и оперативное реагирование в случае ее возникновения. Эпидемические проявления болезней, обусловленных новыми респираторными вирусами, в большинстве случаев вызывают кризис в общественном здравоохранении, что свидетельствует о необходимости комплексного изучения особенностей их течения, определения критериев потенциального риска формирования чрезвычайной эпидемической ситуации, что позволит своевременно организовать комплекс противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Цель. Изучение, систематизация и стратификация критериев нетипичного течения эпидемического процесса острых респираторных вирусных инфекций, обусловленных новыми вариантами возбудителей, в городе с численностью населения более одного миллиона человек. Материалы и методы. В исследовании использованы ретроспективные данные: из государственных докладов о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015–2020 гг. об инфекционной заболеваемости в различных возрастных группах; ежегодных форм № 2 федерального государственного статистического наблюдения за 2009–2020 гг.Управления Роспотребнадзора по Ростовской области, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области», Министерства здравоохранения Ростовской области. В работе применен метод ретроспективного эпидемиологического анализа.Результаты и обсуждение. Проведенный анализ показал, что в 2009–2010 гг., 2015–2016 гг., 2020–2021 гг. имели место существенные изменения в эпидемическом процессе по сравнению с предыдущими годами с преобладанием в структуре заболеваемости ОРВИ, в том числе гриппом и новой коронавирусной инфекцией, различных возрастных групп для каждого периода, инфекционного процесса с тяжелым клиническим течением болезни и ростом числа внебольничных пневмоний. При этом в 2009–2010 гг. и 2015–2016 гг. доминирующим в этиологической структуре являлся вирус гриппа А(Н1N1)pdm09, в 2020–2021 гг. – возбудитель новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Заключение. Таким образом, установленные в результате ретроспективного анализа особенности эпидемического (на фоне пандемического) распространения ОРВИ в г. Ростове-на-Дону позволили дифференцировать основные – внешние и внутренние – риски формирования ЧС эпидемического характера, ассоциированной с новыми респираторными вирусами в городе с численностью населения более одного миллиона человек.

Relevance. The conceptual task of epidemiological surveillance as part of the sanitary protection of the territory of the Russian Federation (RF) from the importation and spread of diseases that pose a danger to the population at the present stage is to identify potential risks of a sanitary and еpidemic emergency and prompt response if they occur. Epidemic manifestations of diseases caused by new respiratory viruses, in most cases, cause a crisis in public health, which indicates the need for a comprehensive study of the features of their course, determination of criteria for the potential risk of an emergency of an еpidemic nature, which will make it possible to timely organize a complex of anti-epidemic (preventive) measures. Aim. Study, systematize and stratify the features of the atypical course of the epidemic process of acute respiratory viral infections caused by new variants of the pathogen in a city with a population of more than one million people. Materials and methods. The study used retrospective data on infectious morbidity in different age groups from government reports for the period 2015–2020, data from annual forms No. 2 of the federal state statistical observation for the period 2009–2020. Rospotrebnadzor Administration for the Rostov Region, Center for Hygiene and Epidemiology in the Rostov Region. Statistical data processing was carried out by a generally accepted method. Results. The analysis showed that the periods 2009–2010, 2015–2016, 2020–2021 had significant changes in the epidemic process in relation to its typical long-term course with a predominance in the structure of the incidence of ARVI, including influenza and new coronavirus infection, of various age groups for each period, an atypically severe infectious process and an increase in the number of community-acquired pneumonia. Moreover, in the periods 2009–2010, 2015–2016. Influenza A (H1N1) pdm09 virus was dominant in the etiological structure, in 2020–2021 – the causative agent of the new coronavirus infection SARS-CoV-2. Thus, the features of the epidemic (against the backdrop of a pandemic) spread of ARVI in Rostov-on-Don, established as a result of a retrospective analysis, made it possible to differentiate the main-external and internal-risks of the formation of emergencies of an еpidemic nature associated with new respiratory viruses in a city with a population of more than one million people.

острые респираторные вирусные инфекцииновые респираторные вирусыгриппCOVID-19SARS-CoV-2эпидемический процессвнебольничные пневмониизаболеваемостьэпидемические рискиacute respiratory viral infectionsnew respiratory virusesinfluenzaCOVID-19SARS-CoV-2 epidemic processcommunity-acquired pneumoniamorbidityepidemiological risksReferencesЛьвов Д. К., Бурцева Е. И., Колобухина Л. В. и др. Вирусологические, эпидемиологические, клинические, молекулярно-генетические особенности эпидемии гриппа 2015–2016 гг.: доминирование вируса гриппа А(H1N1)pdm09 в России и странах Северного полушария. Вопросы вирусологии.2016. Т.61, № 4. С. 159–166. https://doi.org/10.18821/0507-4088-2016-61-4-159-166Lvov DK, Burtseva EI, Kolobukhina LV, et al. Virological, epidemiological, clinic, and molecular genetic features of the influenza epidemic in 2015–2016: prevailing of the influenza A(H1N1)09 pdm virus in Russia and countries of the Northern hemisphere. Problems of Virology. 2016;61(4):159–166 (In Russ.). https://doi.org/10.18821/05074088-2016-61-4-159-166.Львов Д. К., Альховский С. В. Истоки пандемии COVID-19: экология и генетика короновирусов (Betacoronavirus: Coronaviridae) SARS-CoV, SARS-CoV-2 (подрод Sarbecovirus), MERS-CoV (подрод Merbecovirus). Вопросы вирусологии. 2020. Т.65, № 2. С. 62–70. https://doi.org/10.36233/0507-4088-2020-65-2-62-70.Lvov DK, Alkhovsky SV Source of the COVID-19 pandemic: ecology and genetics of coronaviruses (Betacoronavirus: Coronaviridae) SARS-CoV, SARS-CoV-2 (subgenus Sarbecovirus), and MERS-CoV (subgenus Merbecovirus). Problems of Virology. 2020;65(2):62–70 (In Russ.). https://doi.org/10.36233/0507-4088-2020-65-2-62-70Борисевич С. В., Сизикова Т. Е., Сыромятникова С. И., Пантюхов В. Б., Лебедев В. Н. Некоторые опасные и особо опасные эмерджентные вирусные инфекции начала XXI века: возникновение, распространение, опасность для здравоохранения. Вестник войск РХБ защиты. 2018. Т. 2, № 2. С. 61–68.. Borisevich S.V., Sizikova T.E., Syromyatnikova S.I., Pantukhov V.B., Lebedev V.N. Hazardous and Extremely Hazardous Emergent Viral Infections of the Beginning of XXI Century: Rise, Spread, Hazard for Public Health. Journal of NBC Protection Corps. 2018;2(2):61–68 (In Russ.).Human infection with new influenza A(H1N1) virus: clinical observations from Mexico and other countries, May 2009 [Internet]. Wkly Epidemiol. Rec. 2009. N 84 (23). P. 185–190. Доступно по: http://www.who.int/wer/2009/wer8423.pdf. Ссылка активна на 6 сентября 2021.Human infection with new influenza A(H1N1) virus: clinical observations from Mexico and other countries, May 2009 [Internet]. Wkly Epidemiol. Rec. 2009;84 (23):185–190. Available at: http://www.who.int/wer/2009/wer8423.pdf. Accessed 6 September 2021.Dawood F.S., Jain S., Finelli L., et al. Emergence of a novel swine-origin influenza A (H1N1) virus in humans. N. Engl. J. Med. 2009. N360 (25). Р. 2605–15. doi: 10.1056/NEJ-Moa0903810Dawood FS, Jain S, Finelli L, et al. Emergence of a novel swine-origin influenza A (H1N1) virus in humans. N. Engl. J. Med. 2009;360(25):2605–15. doi: 10.1056/NEJMoa0903810Drosten C., Gunther S., Preiser W., et al. Identification of a novel coronavirus in patients with severe acute respiratory syndrome. N. Engl. J. Med. 2003. N348 (20). Р. 1967–76. DOI: http://doi.org/10.1056/NEJMoa030747Drosten C, Gunther S, Preiser W, et al. Identification of a novel coronavirus in patients with severe acute respiratory syndrome. N. Engl. J. Med. 2003;348(20):1967–76. DOI: http://doi.org/10.1056/NEJMoa030747Zaki A. M., van Boheemen S., Bestebroer T. M., et al. Isolation of a novel coronavirus from a man with pneumonia in Saudi Arabia. N. Engl. J. Med. 2012. N367 (19). Р. 1814–20. DOI: http://doi.org/10.1056/NEJMoa1211721.Zaki AM, van Boheemen S, Bestebroer TM, et al. Isolation of a novel coronavirus from a man with pneumonia in Saudi Arabia. N. Engl. J. Med. 2012;367(19):1814–20. DOI: http://doi.org/10.1056/NEJMoa1211721Слись С. С., Ковалев Е. В., Кононенко А. А. и др. Особенности многолетней динамики заболеваемости населения Ростовской области острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом. Здоровье населения и среда обитания. 2021. № 1 (334). С. 63–70. DOI: https://doi.org/10.35627/22195238/2021-334-1-63-70.Slis SS, Kovalev EV, Kononenko AA, et al. Features of Long-Term Incidence Rates of Acute Viral Upper Respiratory Tract Infections and Influenza in the Population of the Rostov Region. Public Health and Life Environment. PH&LE. 2021;(1):63–70 (In Russ.). https://doi.org/10.35627/2219-5238/2021-334-1-63-70Ковалев Е. В., Слись С. С., Янович Е. Г. и др. Некоторые особенности эпидемического распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Ростовской области. Медицинский вестник Юга России. 2020. № 11 (4). С. 99–106. DOI 10.21886/2219-8075-2020-11-4-99-106.Kovalev EV, Slis SS, Yanovich EG, et al. Some features of the epidemic spread of the new coronavirus infection (COVID-19) in the Rostov Region. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(4):99–106 (In Russ.). https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-4-99-106Носков А. К., Вишняков В. А., Чеснокова М. В. и др. Миграция населения как фактор риска трансграничного завоза опасных инфекционных болезней в Сибирский и Дальневосточный федеральные круга. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2015. Т. 14, № 6 (85). С. 35–42. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2015-14-635-42.Noskov AK, Vishnyakov VA, Chesnokova MV, et al. Population Migration as a Risk Factor of Transboundary Importation of Dangerous Infectious Diseases in the Siberian and Far Eastern Federal Districts. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2015;14(6):35–42 (In Russ.). https://doi.org/10.31631/2073-3046-2015-14-6-35-42Львов Д. К., Бурцева Е. И., Щелканов М. Ю. и др. Распространение нового пандемического вируса гриппа A(H1N1)v в России. Вопросы вирусологии. 2010. № 3. С. 4–9.Lvov DK, Burtseva EI, Shchelkanov MYu, et al. The spread of a new pandemic influenza A (H1N1) v virus in Russia. Problems of Virology. 2010;3:4–9 (In Russ.).Яковлева Т. В., Брико Н. И., Герасимов А. Н. и др. Сравнительная характеристика эпидемических сезонов гриппа 2015–2016 и 2009–2010 гг. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017. № 1. С.11–19. https://doi.org/10.36233/0372-9311-2017-1-11-19.Yakovleva TV, Briko NI, Gerasimov AN, et al. Comparative characteristics of e pid em ic sea so n s of influenza 2015–2016 and 2009–2010. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2017;1:11–19 (In Russ.). https://doi.org/10.36233/0372-9311-2017-1-11-19Карпова Л. С., Соминина А. А., Бурцева Е. И. и др. Сравнение эпидемий гриппа в России, вызванных пандемическим вирусом гриппа A(H1N1)pdm09 в период с 2009 по 2013 г. Вопросы вирусологии. 2015. № 60 (3). С.19–24.Karpova LS, Sominina AA, Burtseva EI, et al. Comparison of the influenza epidemics in Russia caused by the pandemic virus A(H1N1)pdm09 within the period from 2009 to 2013. Problems of Virology. 2015;60(3):19–24 (In Russ.).Вишняков В. А., Носков А. К. Санитарная охрана территории субъекта Российской Федерации. Сообщение 1. Принципы дифференцированного подхода к организации мероприятий по санитарной охране территории на уровне муниципальных районов. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2012. № 5–1 (87). С. 360–362.Vishnyakov VA, Noskov AK Sanitary protection of the territory of the Russian Federation. Report 1. The principles of differentiated approach to the organization of activities of the sanitary protection of the territory at the level of municipalities. Acta Biomedica Scientifica. 2012;5(1):360–362 (In Russ.).Слись С. С., Айдинов Г. Т., Швагер М. М. Мониторинг заболеваемости ОРВИ и гриппом в Ростовской области. Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней: сборник научных трудов. Москва, 2011. № 10. С. 169–174.Slis’ SS, Ajdinov GT, SHvager Slis S. S., Aidinov G. T., Shvager M. M. Monitoring the incidence of acute respiratory viral infections and influenza in the Rostov region. Topical issues in the epidemiology of infectious diseases: a collection of scientific papers. Moscow, 2011;10: 169–174 (In Russ.).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный доклад. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2017. Доступно на: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/0b3/gosudarstvennyy-doklad-2016.pdf. Ссылка активна на 7 сентября 2021 г.On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2016: State report. Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare. 2017 (In Russ.). Available at: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/0b3/gosudarstvennyy-doklad-2016.pdf. Accessed 7 September 2021.О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году: Государственный доклад. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2016. Доступно на: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/486/gd_2015_ds.pdf. Ссылка активна на 7 сентября 2021 г.On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2015: State report. Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare. 2016. (In Russ.). Available at: : https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/486/gd_2015_ds.pdf. Accessed 7 September 2021.Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 01/7783-16-27 от 20.06.2016 «Об итогах эпидсезона по гриппу и ОРВИ 2015–2016 гг.».Letter of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare No. 01/7783-16-27 dated 06/20/2016 «On the results of the 2015–2016 influenza and SARS epidemic season» (In Russ.).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ростовской области в 2016 году: Государственный доклад. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области. 2017. Доступно на: http://www.61.rospotrebnadzor.ru/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=96&Itemid=116&limitstart=11. Ссылка активна на 7 сентября 2021 г.On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population of the Rostov region in 2016: State report. Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Rostov Region. 2017. (In Russ.). Available at: http://www.61.rospotrebnadzor.ru/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=96&Itemid=116&limitstart=11. Accessed 7 September 2021.Ковалев Е. В., Слись С. С., Ненадская С. А. и др. Опыт проведения организационно-профилактических мероприятий в Ростовской области в эпидсезон гриппа 2015-2016 годов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2017. № 16 (2). С. 88–95. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-2-88-95Kovalev EV, Slis SS, Nenadskaya SA, et al. Experience of Organizational-Preventive Measures in Rostov Region in the Influenza Epidemic Season of 2015–2016. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2017;16(2):88–95 (In Russ.). https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-2-88-95Пшеничная Н. Ю., Веселова Е. И., Семенова Д. А. и др. COVID-19 – новая глобальная угроза человечеству. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2020. № 10 (1). С. 6–13 DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2020.10.1.6-13Pshenichnaya NY, Veselova EI, Semenova DA, et al. COVID-19 is a new global threat to humanity. Epidemiologiya i infekcionnye bolezni. Aktual’nye voprosy. (Epidemiology and Infectious Diseases. Current Items)». (In Russ.). 2020;10(1):6–13 DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2020.10.1.6-13.О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2021. Доступно на: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/5fa/gd-seb_02.06_s-podpisyu_.pdf. Ссылка активна на 7 сентября 2021 г.On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2020: State report. Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare. 2021. (In Russ.). Available at: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/5fa/gd-seb_02.06-_s-podpisyu_.pdf. Accessed 7 September 2021.О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ростовской области в 2020 году: Государственный доклад. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области. 2021. Доступно на: http://www.61.rospotrebnadzor.ru/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=96&Itemid=116. Ссылка активна на 7 сентября 2021 г.On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population of the Rostov region in 2020: State report. Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Rostov Region. 2021. (In Russ.). Available at: http://www.61.rospotrebnadzor.ru/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=96&Itemid=116. Accessed 7 September 2021.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.