Ольга Викторовна Самодова – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней
163069, Архангельск, пр. Троицкий, 51. +7 911 563-00-65
Olga V. Samodova – Dr. Sci. (Med.), professor, Head of infectious diseases de partment
Troitsky av., 51, Arkhangelsk, 163069
+7 911 563-00-65
Екатерина Анатольевна Кригер – к. м. н., доцент кафедры инфекционных болезней
163069, Архангельск, пр. Троицкий, 51. +7 950 963 57 11
Ekaterina A. Krieger– Cand. Sci. (Med.), associate professor of infectious diseases department
Troitsky av., 51, Arkhangelsk, 163069
+7 950 963 57 11
Наталья Леонидовна Рогушина – к. м. н., доцент кафедры инфекционных болезней
163069, Архангельск, пр. Троицкий, 51
+7 911 564-01-72
Natal’ya L. Rogushina – Cand. Sci. (Med.) Associate professor of infectious diseases department
Troitsky av., 51, Arkhangelsk, 163069
+7 911 564-01-72
Актуальность. Определение состояния гуморального иммунитета к вакциноконтролируемым заболеваниям у работников медицинских организаций является актуальным для оценки риска инфицирования в процессе профессиональной деятель ности. Цель. Оценка гуморального иммунитета к вакциноконтролируемым инфекциям: коклюшу, гриппу А, гепатитам А и В, новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у медицинских работников инфекционных стационаров. Материалы и методы. Проведено поперечное исследование с участием 252 медицинских работников Архангельской области, включавшее опрос и определение уровня иммуноглобулинов класса G к Bordetella pertussis, вирусу гриппа А вирусу гепатита А, к HBsAg и HBcAg вируса гепатита В, к вирусу SARS-COV-2 методом иммуноферментного анализа. Результаты и обсуждение. Доля медицинских работников серонегативных к коклюшу составила 46.8%, к гриппу – 31,4%, к гепатиту А –52,4%, к гепатиту В – 27.5%, к вирусу SARS-CoV-2 – 29,8%. У 8,0% обследованных уровень антител к Bordetella pertussis свидетельствовал о недавно перенесенной инфекции. Наибольшая доля серонегативных в отношении коклюша (55,2%) отмечена в возрастной группе моложе 30 лет. Более 80% медицинских работников были вакцинированы против сезонного гриппа А в течение года, 67,6% из них были серопозитивными. Более половины (51,8%) привитых, но серонегативных к гриппу медицинских работников составили лица старше 50 лет. Специфические IgG к вирусу гепатита А определялись в крови 47,6% обследованных, 52,4% мед работников были серонегативными. Привиты против гепатита В 86,9% медработников, у 78,5% из них имелся защитный титр антител к HBsAg, остальные обследованные (21,5%) нуждаются в ревакцинации. Доля серопозитивных в отношении вируса SARS-CoV-2 составила 57,5%, сомнительный результат был получен у 12,7% обследованных. Доля серонегативных среди болевших ранее COVID-19 составила 40%, среди привитых – 17,4%. Заключение. Проведенное исследование позволило дать комплексную оценку гуморального иммунитета к наиболее актуальным вакциноконтролируемым инфекциям: коклюшу, гриппу А, вирусным гепатитам и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у медицинских работников инфекционных стационаров.
Relevance. During the ongoing pandemic of a new coronavirus infection (COVID-19), assessment of humoral immunity to vaccine preventable diseases in healthcare workers is crucial to estimate the risk of healthcare-associated infections. Aim. To assess the humoral immunity to vaccine-preventable diseases: whooping cough, influenza A, viral hepatitis A and B, new coronavirus infection (COVID-19), in healthcare professionals working with infectious patients. Materials and methods. We conducted a cross-sectional study enrolling 252 healthcare workers, which included a survey and assessment of immunoglobulins G to Bordetella pertussis, influenza A virus, hepatitis A virus, HBsAg and HBcAg of hepatitis B virus, and SARS- COV-2 by enzyme immunoassay. Results. The proportion of healthcare workers seronegative to pertussis was 46.8%, to influenza – 31.4%, to hepatitis A – 52.4%, to hepatitis B – 27.5%, to the SARS-CoV-2 virus – 29.8%. In 8.0% of cases the level of antibodies to Bordetella pertussis indicated a recent infection. The largest proportion of seronegative to pertussis (55.2%) was among individuals younger than 30 years. More than 80% of healthcare workers were vaccinated against seasonal influenza A during the previous year, 67.6% of them were seropositive. More than half (51.8%) of vaccinated but seronegative to influenza A health workers were older than 50 years. The odds of being seropositive to influenza A decreased with age, while the odds of being seropositive for viral hepatitis A increased with age. Vaccination against viral hepatitis B was received by 86.9% of people, 78.5% of them were seropositive to HBsAg, the remaining 21.5% needed revaccination. The proportion of healthcare workers seropositive for the SARS-CoV-2 virus was 57.5%, equivocal results were obtained in 12.7% of cases. The proportion of seronegative among those who had previously had COVID-19 was 40%, while among those who were vaccinated – 17.4%. Conclusion. The study showed a complex assessment of humoral immunity to the most common vaccine-preventable diseases: pertussis, influenza A, viral hepatitis А, B and novel coronavirus infection (COVID-19) in healthcare workers during the ongoing pandemic and allowed to make the following conclusions: 1. The proportion of healthcare workers susceptible to pertussis was 46.8% that required regular vaccination/revaccination of the seronegative healthcare workers to reduce the risk of infections healthcare-associated infections. 2. The proportion of healthcare workers vaccinated against influenza was 80% and exceeded the proportion of seropositive – 68.7%. 3. The proportion of healthcare workers seronegative to viral hepatitis B was 27.5%, to viral hepatitis A – 52.4%. 4. The COVID-19 seroprevalence among healthcare workers was 57.5%, regardless of whether it was obtained naturally or via vaccination. The proportion of seronegative healthcare workers among those having COVID-19 was 40%, among vaccinated – 17.4%, which confirms the necessity of vaccination / revaccination either after the infection or after the vaccination.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.