epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2022-21-4-89-94epidemiology-1615Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESТенденции и взаимосвязи заболеваемости туберкулезом в пенитенциарной системеTrends and Correlations of Tuberculosis Morbidity in the Penitentiary Systemhttps://orcid.org/0000-0002-3660-9278ШугаеваС. Н.ShugaevaS. N.

Светлана Николаевна Шугаева – д. м. н., доцент, заведующая кафедрой фтизиопульмонологии; профессор кафедры туберкулеза и инфекционных болезней

+7 (914) 924-34-30

г. Иркутск

Svetlana N. Shugaeva – Dr. Sci (Med.), Head of Phthisiopulmonology Department; Professor of Department of Tuberculosis and Infectious Diseases

+7 (914) 924-34-30

shugaeva_s@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4428-7184ОрыщакС. Е.OryshchakS. E.

Светлана Евгеньевна Орыщак – ассистент кафедры фтизиопульмонологии

+7 (964) 652 65 46

г. Иркутск

Svetlana E. Oryshchak – Assistant of Phthisiopulmonology Department 

kisel.swetl@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9217-6876СавиловЕ. Д.SavilovE. D.

Евгений Дмитриевич Савилов – д. м. н., профессор, заведующий кафедрой эпидемиологии и микробиологии; главный научный сотрудник

+7 (914) 875-99-19

г. Иркутск

Evgeny D. Savilov – Dr. Sci. (Med.), Professor, head of the department of epidemiology and microbiology; chief researcher of laboratory epidemiologically and socially important infections

+7 (914) 875-99-19

savilov47@gmail.comФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет»; ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»РоссияIrkutsk State Medical University; Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional EducationRussian FederationФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет»РоссияIrkutsk State Medical UniversityRussian FederationГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»; ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»РоссияIrkutsk State Medical Academy of Continuing Education; FSBI Scientific Сentre for Family Health and Human Reproduction ProblemsRussian Federation2022150920222148994Copyright © Шугаева С.Н., Орыщак С.Е., Савилов Е.Д., 20222022Шугаева С.Н., Орыщак С.Е., Савилов Е.Д.Shugaeva S.N., Oryshchak S.E., Savilov E.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1615

Актуальность. Лица, содержащиеся в местах лишения свободы, имеют высокий риск заболеть туберкулезом (ТБ), обусловленный целым рядом факторов. Цель исследования: сравнительная характеристика заболеваемости туберкулезом лиц, находящихся в заключении в учреждениях пенитенциарной системы, и населения. Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ многолетней динамики и взаимосвязи показателей заболеваемости туберкулезом (ТБ) среди населения и контингентов пенитенциарных учреждений в Иркутской области (2004–2019 гг.). Результаты исследования. Установлено, что заболеваемость ТБ в учреждениях пенитенциарной системы многократно выше, чем среди населения (усредненно: в следственных изоляторах – в 10 раз, в исправительных колониях – в 12 раз). Динамика заболеваемости ТБ осужденных имеет признаки автономности как по разным учреждениям пенитенциарной системы, так и по сравнению с населением. Снижение заболеваемости в пенитенциарной системе происходит в основном за счет исправительных колоний, где за анализируемый период уровень инцидентности сократился пятикратно, а вероятность развития туберкулеза уменьшилась в 3,5 раза. Значимого влияния заболеваемости в исправительных колониях на ситуацию по ТБ в обществе (совпадающего или отсроченного по времени) не установлено. Регрессия инцидентности ТБ в следственных изоляторах происходила гораздо меньшими темпами с сохранением высокого уровня вероятности развития ТБ. Выявлено популяционное воздействие ситуации по туберкулезу на бремя этой инфекции в следственных изоляторах с запаздывающим временным сдвигом на 1–4 года. Выводы. С 2004 г. в уголовно-исполнительной системе достигнуто существенное улучшение эпидемической ситуации по ТБ. Заболеваемость ТБ в пенитенциарной системе не оказывает значимого влияния на распространение этой инфекции в обществе. Тем не менее, среди лиц, находящихся в местах лишения свободы, сохраняется высокий риск развития этой инфекции.

Relevance. Persons held in detention have a high risk of tuberculosis (TB), Aim. Comparative characteristics of the incidence of tuberculosis among prisoners in the penitentiary system and the population. Materials and methods. Тhe retrospective epidemiological analysis of long-term dynamics and the relationship between tuberculosis (TB) incidence rates among the population and contingents of the penitentiary institutions in the Eastern Siberian region of Russia (Irkutsk region) was carried out in 2004– 2019. Results. It has been identified that tuberculosis incidence rate (TB) of penitentiary institutions many times exceeds that in population (on average: in pretrial detention facilities by 10 times, in correctional facilities by 12 times). Increasing of tuberculosis incidence rate in the penitentiary system has signs of autonomy both in its various institutions and in comparison, with indicators of the population. Decreasing of incidence rate in the penitentiary system occurs mainly due to correctional facilities where over the analyzed period the incidence rate decreased by 5 times, and probability of tuberculosis developing decreased by 3.5 times. In the correctional facilities significant impact of incidence rate on TB situation in population (coinciding or delayed in time) has not been identified. The regression of tuberculosis incidence rate in pretrial detention facilities has been occurred at a much slower rate, with maintaining a high level of the probability of tuberculosis developing. A population impact of the TB situation in the population on pretrial detention facilities situation with a delayed time shift of 1–4 years was revealed. Conclusion. Since 2004, there has been a marked improvement in the TB situation in the penitentiary system. The incidence of TB in the penitentiary system does not have a significant impact on the spread of this infection in society. However, there remains a high risk of TB among those in prison.

туберкулеззаболеваемостьпенитенциарная системагражданская система здравоохраненияtuberculosisincidence ratepenitentiary systemcivil health systemReferencesВасильева И. А., Стерликов С. А., Белиловский Е. М. и др. Туберкулез в учреждениях уголовно-исполнительной системы в странах Европы и Российской Федерации // Туберкулез и болезни легких. 2018. Т. 96, № 5. С. 6–13. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-5-6-13Vasilyeva I.А., Sterlikov S.А., Belilovsky E.M., Borisov S.E., Ponomaryov S.B. Tuberculosis in the penitentiary system in the countries of Europe and the Russian Federation. Tuberculosis and Lung Diseases. 2018; Vol. 96 (5): 6-13. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2018-96-5-6-13Зарбуев А. Н., Савилов Е. Д., Астафьев В. А. и др. Туберкулез в пенитенциарной системе как основной фактор риска в развитии эпидемического процесса. Новосибирск: Наука, 2014.Zarbuev A.N., Savilov E.D., Astafiev V.A., et al. Tuberculosis in the penitentiary system as a major risk factor in the development of the epidemic process. Novosibirsk: Nauka, 2014 (In Russ.).Коломиец В. М., Белоконова Л. В., Корнеева С. И. и др. Туберкулез в пенитенциарных учреждениях России: этапы и эффективность решения проблем // Туберкулёз и болезни лёгких. 2020. Т. 98, № 3. С. 57–64. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-3-57-64Kolomiets V.M., Belokonova L.V., Korneeva S.I., et al. Tuberculosis in the Russian penitentiary system: stages and efficacy of resolution of problems. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020;98(3):57–64 (In Russ.). http://doi.org/10.21292/2075-1230-2020-98-3-57-64Корецкая Н. М, Элярт В. В, Левина Е. Б. и др. Впервые выявленный туберкулез в пенитенциарной и гражданской системах здравоохранения Красноярского края // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2014. № 5. С. 89–92.Koretskaya N.M., Elyart V.V., Levina E.B., et al. First-time tuberculosis in the penitentiary and civil health care systems of Krasnoyarsk Region. Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2014;5:89–92 (In Russ.)Стерликов С. А., Бурыхин В. С., Русакова Л. И. и др. Обзор эпидемической ситуации по туберкулезу в пенитенциарных учреждениях России в 2019 году. Медицинский альянс. 2021. Т.9, № 1. С. 20–28. http://doi.org/10.36422/23076348-2021-9-1-20-28Sterlikov S.A., Burykhin V.S., Rusakova L.I., et al. Review of the epidemic situation of tuberculosis in Russian penitentiaries in 2019. Medical Alliance. 2021;9(1):20–28 (In Russ.) http://doi.org/10.36422/23076348-2021-9-1-20-28ГУФСИН России по Иркутской области [Электронный ресурс]. Доступно на: https://38.fsin.gov.ru/management/index.php Ссылка активна на 25.03.2022.GUFSIN of Russia in the Irkutsk Region. Available at: https://38.fsin.gov.ru/management/index.php Accessed: 04.02.2022 (In Russ.).Rea L., R. Parker. Designing and conducting research (4th Edition) – San Francisco: Jossey-Bass, 2014:360.Rea L., R. Parker. Designing and conducting research (4th Edition) – San Francisco: Jossey-Bass, 2014:360.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.