epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2022-6-5-12epidemiology-1699Research ArticleПРОБЛЕМНЫЕ СТАТЬИPROBLEM-SOLVING ARTICLEЛихорадка КУ в Российской Федерации: взгляд на заболеваемость через призму уровня развития лабораторной диагностикиQ Fever in the Russian Federation: a View on Incidence through the Level of Development of Laboratory Diagnosishttps://orcid.org/0000-0003-2532-0054ЧекановаТ. А.СhekanovaT. A.

Чеканова Татьяна Александровна - кандидат биологических наук, заведующая лабораторией эпидемиологии природно-очаговых инфекций.

111123, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а. +7 (903) 195-26-42

Tatiana A. Chekanova – Cand. Sci. (Bio), Head of Laboratory for Natural Focal Infection Epidemiology.

Moscow +7 (903) 195-26-42

tchekanova74@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8330-336XПетремгвдлишвилиК.PetremgvdlishviliK.

Кетеван Петремгвдлишвили – младший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии природно-очаговых инфекций.

Москва. +7 (905) 784-43-88

Ketevan Petremgvdlishvili – Junior Researcher, Laboratory for Natural Focal Infection Epidemiology.

Moscow +7 (905) 784-43-88

ketevan0511@mail.ruФБУН ЦНИИ Эпидемиологии РоспотребнадзораРоссияCentral Research Institute of Epidemiology, RospotrebnadzorRussian Federation2022080120232165­-12Copyright © Чеканова Т.А., Петремгвдлишвили К., 20232023Чеканова Т.А., Петремгвдлишвили К.Сhekanova T.A., Petremgvdlishvili K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1699Актуальность

Актуальность. Лихорадку Ку в отсутствии патогномичных признаков сложно верифицировать клинически, поэтому показатель заболеваемости коксиёллезом напрямую зависит от уровня его лабораторной диагностики.

Цель

Цель. Анализ заболеваемости людей лихорадкой Ку в Российской Федерации за период её официальной регистрации (1957–2021 гг.) наряду с оценкой уровня лабораторной диагностики заболевания в разные годы. Высокий интерес к лихорадке Ку в середине прошлого века дал толчок налаживанию коммерческого выпуска инактивированных антигенов коксиелл и диагностикумов. Возникший впоследствии дефицит экономически доступных диагностических препаратов отразился и на официальных показателях заболеваемости лихорадкой Ку. Гиподиагностика обусловлена не только сложностью клинического распознавания инфекции, но и, как правило, отсутствием возможности проведения комплексного исследования клинического материала (выявление антител и ДНК возбудителя). В работе приведены исторические факты, помогающие понять подъёмы и спады заболеваемости лихорадкой Ку в течение всего периода её официальной регистрации.

Выводы

Выводы. Анализ эпидемиологической ситуации следует проводить с учётом оценки уровня диагностики лихорадки Ку в регионах и стране в целом. Целесообразен учёт всех впервые выявленных случаев заболевания в любой его стадии.

Relevance

Relevance. Q fever in the absence of pathognomic signs is difficult to verify, so the incidence rate of coxiellosis depends on the level of its laboratory diagnosis.

Aim

Aim. To analyze the incidence of Q fever in the Russian Federation for the time of its official registration (1957–2021) with an assessment of the level of laboratory diagnosis of diseases in different years. The high interest to Q fever in the middle of the last century gave impetus to the commercial production of inactivated Coxiella antigens and kits. The subsequent shortage of economically available diagnostic kits reflected in the official incidence of Q fever. Hypodiagnosis is caused not only by the clinical incidence of infection, but also often by the lack of the possibility of conducting a comprehensive clinical study of the material (detection of antibodies and DNA pathogen). The article presents historical facts for understanding of the rise and incidence of Q fever during the time of its official registration.

Conclusions

Conclusions. An analysis of the epidemiological situation should carried taking into account the assessment of the level of diagnosis of Q fever in the regions and the country asa whole. It is necessary to record all newly diagnosed cases of the disease at any stage.

лихорадка КукоксиеллёзCoxiella burnetiiзаболеваемостьдиагностикаметодыQ fevercoxiellosisCoxiella burnetiiincidencediagnosismethodsReferencesDerrick EH. «Q» fever, a new fever entity: clinical features, diagnosis and laboratory investigation. Reviews of Infectious Diseases. 1983 Vol.5, N4. P.790–800.Derrick EH «Q» fever, a new fever entity: clinical features, diagnosis and laboratory investigation. Reviews of Infectious Diseases. 1983;5(4):790–800. doi: 10.1093/clinids/5.4.790Maurin M., Raoult D. Q fever. Clinical Microbiology Reviews. 1999 Vol.12, N4. P. 518–553.Maurin M, Raoult D. Q fever. Clinical Microbiology Reviews. 1999;12(4):518–53 doi: 10.1128/CMR.12.4.518Малов В. А., Горобченко А. Н., Гюлазян Н. М. и др. «Неясная лихорадка» 80 лет спустя. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017 Т.22, №4. С.200–207.Malov VA, Gorobchenko AN, Gyulazyan NM, et al. «Query fever»: down the line eighty years. Epidemiology and Infectious Diseases. 2017;22(4):200–7 (In Russ). doi:10.17816/EID40983Eshadri R., Paulsen I.T., Eisen J. A., et al. Complete genome sequence of the Q-fever pathogen Coxiella burnetii. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2003 Vol.100, N9. P. 5455–5460.Eshadri R, Paulsen IT, Eisen JA, et al. Complete genome sequence of the Q-fever pathogen Coxiella burnetii. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2003;100(9):5455–60. doi: 10.1073/pnas.0931379100Weisburg W. G., Dobson M.E., Samuel J. E., et al. Phylogenetic diversity of the Rickettsiae. Journal of Bacteriology. 1989 Vol.171, N8. P.4202–4206.Weisburg WG, Dobson ME, Samuel JE, et al. Phylogenetic diversity of the Rickettsiae. Journal of Bacteriology. 1989;171(8):4202–6. doi: 10.1128/jb.171.8.4202–4206.1989Norlander L. Q fever epidemiology and pathogenesis. Microbes and Infection. 2000 Vol.2, N4. P.417–424.Norlander L. Q fever epidemiology and pathogenesis. Microbes and Infection. 2000;2(4):417–24. doi: 10.1016/s1286-4579(00)00325-7Omsland A, Cockrell DC, Howe D, et al. Host cell-free growth of the Q fever bacterium Coxiella burnetii. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2009 Vol.106, N11. P. 4430–4434.Omsland A, Cockrell DC, Howe D, et al. Host cell-free growth of the Q fever bacterium Coxiella burnetii. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2009;106(11):4430–4. doi:10.1073/pnas.081207410Duron O., Sidi-Boumedine K., Rousset E., et al. The importance of ticks in Q fever transmission: what has (and has not) been demonstrated? Trends in Parasitology. 2015 Vol.31, N11. P.536–552.Duron O, Sidi-Boumedine K, Rousset E, et al. The importance of ticks in Q fever transmission: what has (and has not) been demonstrated? Trends in Parasitology. 2015;31(11):536–52. doi: 10.1016/j.pt.2015.06.014Яковлев Э. А., Борисевич С. В., Попова А. Ю., и др. Заболеваемость лихорадкой Ку в Российской Федерации и странах Европы: реалии и проблемы. Проблемы особо опасных инфекций. 2015 №4. C.49–54.Yakovlev E.A., Borisevich S.V., Popova A.Yu., Ezhlova E.B., Demina Yu.V. Morbidity Rates of Q Fever in the Russian Federation and European Countries: Realities and Problems. Problems of Particularly Dangerous Infections. 2015;(4):49–54 (In Russ). doi:10.21055/0370-1069-2015-4-49-54Шпынов С. Н., Рудаков Н. В., Зеликман С. Ю. Анализ заболеваемости лихорадкой Ку в Российской Федерации в период с 1957 по 2019 год. Проблемы особо опасных инфекций. 2021 №3. C.141–146.Shpynov SN, Rudakov NV, Zelikman SYu. Analysis of Q fever incidence in the Russian Federation between 1957 and 2019. Problems of Particularly Dangerous Infections. 2021;(3):141-6 (In Russ). doi: 10.21055/0370-1069-2021-3-141-146Roest HIJ, Tilburg JHC, van der Hoek W, et al. The Q fever epidemic in The Netherlands: history, onset, response and reflection. Epidemiology and Infection. 2011 Vol. 139, N1. P.1–12.Roest HIJ, Tilburg JHC, van der Hoek W, et al. The Q fever epidemic in the Netherlands: history, onset, response and reflection. Epidemiology and Infection. 2011;139(1):1–12. doi: 10.1017/S0950268810002268Чумаков М. П., Беляева А. П., Шифрин И. А. и др. Изучение Q-лихорадки в СССР. Сообщение 1. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1954 №5. C.40–48.Chumakov MP, Belyayeva AP, Shifrin IA, et al. Studies on Q-fever in USSR. I. Data on identification of Q-fever. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1954;5:40–8. (In Russ).Кулагин С. М., Кекчеева Н. К. Изучение Q-лихорадки в СССР. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1954 №5. C.48–55.Kulagin SM, Kekcheyeva NK. Studies on Q-fever in USSR. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1954;5:48–55 (In Russ).Доступно на: http://bio-mind.ru/science/almanah-3. Ссылка активна по состоянию на 15.09.2022 г.Available at: http:.bio-mind.ru/science/almanah-3. Accessed: 15 Sep 2022. (In Russ)Бектемиров Т. А., Тарасевич И. В., Карулин Б. Е. К характеристике эпидемического очага лихорадки Ку в Крыму. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1956. №11. C.20–26.Bektemirov TA, Tarasevich IV, Karulin BYe. Characteristics of an endemic focus of Q fever in Crimea. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1956;11:20–6. (In Russ)Долгов Н. В. Лихорадка Ку в Воронежской области. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1958 №9. C. 103–107.Dolgov NV. Q fever in Voronezh region. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1958;9:103–7 (In Russ).Федорова Н. И., Золоторьян Т. Г., Бронштейн Н. И. и др. Вспышка лихорадки Ку среди студентов Московского института мясной и молочной промышленности. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1962 №1. C.114–118.Fedorova NI, Zolotor’yan TG, Bronshteyn NI, et al. An outbreak of Q fever among students of the Moscow Technological Institute of Meat and Milk Industry. Zh. mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1962;1:114–8 (In Russ).Федорова Н. И., Тарасевич И. В., Сергеева А. И. и др. Лихорадка Ку в Дагестане. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1957 №6. C.36–39.Fedorova NI, Tarasevich IV, Sergeyeva AI, et al. Q fever in Dagestan. Zh. mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1957;6:36–9 (In Russ).Вайштейн М. А., Газизова Г. Р., Васильева Л. Д. и др. К изучению лихорадки Ку в Татарской АССР. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1958 №9. C.110–115.Vayshteyn MA, Gazizova GR, Vasil’yeva LD, et al. Studies on Q fever in the Tartar Republic. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1958;9:110–5 (In Russ).Кулагин С. М., Федорова Н. И., Белавский Л. Я. и др. Вспышка лихорадки Ку в Ярославской области. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1958 №2. C.44–51.Kulagin SM, Fedorova NI, Belavskiy LYa, et al. An outbreak of Q fever in the Yaroslavl region. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1958;2:44–51 (In Russ).Зейтленок Н. А., Пилле Э. Р. Обнаружение случаев заболевания и резервуаров вируса Ку-лихорадки в Алтайском крае. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1956 №7. C.17–22.Zeytlenok NA, Pille ER. Detection of cases and reservoirs of the Q fever virus in the Altai Territory. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1956:7:17–22 (In Russ).Зайцев А. А., Покровская Е. В. О распространении Ку-лихорадки в Ставропольском крае. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1956 №7. C.15–16.Zaytsev AA, Pokrovskaya YeV. On the spread of Q fever in the Stavropol Territory Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1956;7:15–6 (In Russ).Нихинсон И. М., Камбур И. Б., Савченко Э. Н. Лихорадка Ку на Сахалине. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1958 №2. C.51–54.Nikhinson IM, Kambur IB, Savchenko EN. Q fever on Sakhalin. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1958; 2:51–4 (In Russ).Бектимиров Т.А., Теленков П.Ф., Кислицина Л.И., и др. Лихорадка Ку в Читинской области. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1957 №6. C.25–28.Bektimirov TA, Telenkov PF, Kislitsina LI, et al. Q fever in the Chita region. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii. 1957;6:25–8 (In Russ)Бурганский Б. Х., Каплинский М. Б., Выговский А. П. и др. Лихорадка Ку на Урале. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1957 №3. C.41–46.Burganskiy BKh, Kaplinskiy MB, Vygovskiy AP, et al. Q fever in the Urals. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii.1957;3:41–6 (In Russ).Васильева Л. В., Яблонская В. А. Разработка специфической профилактики лихорадки Ку. Сообщение II. Опыты вакцинации людей против лихорадки Ку. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1955 №6. C.50–54.Vasil’yeva LV, Yablonskaya VA. Development of specific prophylaxis for Q fever. Communication I. Experiences of vaccination of people against Q fever. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunologii 1955;6:50–4 (In Russ).Доступно на: www.medgamal.ru/about. Ссылка активна по состоянию на 15.09.2022 г.Available at: www.medgamal.ru/about. Accessed: 15 Sep 2022 (In Russ).Соснина О. Ю. Разработка технологии производства Coxiella burnetii для реакции связывания комплемента, метода флуоресцирующих антител и иммунофлуориметрического анализа. Диссертация … канд. биол. наук, г. Пермь; 1999, 149 с.Sosnina OYu. Razrabotka tekhnologii proizvodstva Coxiella burnetii dlya reaktsii svyazyvaniya komplementa, metoda fluorestsiruyushchikh antitel i immunofluorimetricheskogo analiza [dissertation] Perm’, 1999. Available at: https://www.dissercat.com/content/razrabotka-tekhnologii-proizvodstva-antigena-coxiella-burnetii-dlya-reaktsii-svyazyvaniya-ko. Accessed: 15 Sep 2022 (In Russ).Доступно на: www.pasteurorg.ru/rubric/299/Regionalnyy-centr-po-rikketsiozam. Ссылка активна по состоянию на 15.09.2022 г.Available at: www.pasteurorg.ru/rubric/299/Regionalnyy-centr-po-rikketsiozam. Accessed: 15 Sep 2022 (In Russ).Понамаренко Д. Г., Логвиненко О. В., Ракитина Е. Л. и др. Особенности серопревалентности к Coxiella burnetii у больных бруцеллезом, проживающих на энзоотичной территории. Инфекционные болезни: новости, лечение, обучение. 2021 №3. С.83–91.Ponamarenko DG, Logvinenko OV, Rakitina YeL, et al. Features of seroprevalence to Coxiella burnetii in patients with brucellosis living in an enzootic territory. Infectious Diseases: news, opinion, training. 2021;3:83–91 (In Russ). doi: 10.33029/2305-3496-2021-10-3-83-91Токаревич Н. К. Академик РАМН И.В. Тарасевич – руководитель комбинированной инактивированной вакцины против Ку-лихорадки (коксиеллеза). Вестник Российской Академии медицинских наук. 2008 №8. С.19–24.Tokarevich NK. Academician of the Russian Academy of Medical Sciences I.V. Tarasevich - head of the combined inactivated vaccine against Q fever (coxiellosis). Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2008;8:19–24 (In Russ).Dupont H.T, Thirion X, Raoult D. Q fever serology: cutoff determination for microimmunofluorescence. Clinical and diagnostic laboratory immunology. 1994 N1. P. 189–196.Dupont HT, Thirion X, Raoult D. Q fever serology: cutoff determination for microimmunofluorescence. Clinical and diagnostic laboratory immunology. 1994;1:189–96.Kampschreur LM, Hagenaars JCJP, Wielders CCH, et al. Screening for Coxiella burnetii seroprevalence in chronic Q fever high-risk groups reveals the magnitude of the Dutch Q fever outbreak. Epidemiology and Infection. 2013 Vol.141, N 4. P. 847–51.Kampschreur LM, Hagenaars JCJP, Wielders CCH, et al. Screening for Coxiella burnetii seroprevalence in chronic Q fever high-risk groups reveals the magnitude of the Dutch Q fever outbreak. Epidemiology and Infection. 2013;141(4):847–51. doi: 10.1017/S0950268812001203Anderson A., Bijlmer H., Fournier P-E., et al. Diagnosis and management of Q fever—United States, 2013: recommendations from CDC and the Q Fever Working group. MMWR Recomm. Rep. 2013 N62. P. 1–30.Anderson A, Bijlmer H, Fournier P-E, et al. Diagnosis and management of Q fever—United States, 2013: recommendations from CDC and the Q Fever Working group. MMWR Recomm. Rep. 2013; 62:1–30.Wegdam-Blans M.C., Kampschreur LM, Deising C.E., et al. Dutch Q fever Consensus Group. Chronic Q fever: review of the literature and a proposal of new diagnostic criteria. Journal of Infection. 2012 Vol. 64, N3. P. 247–59.Wegdam-Blans MC, Kampschreur LM, Deising CE, et al. Dutch Q fever Consensus Group. Chronic Q fever: review of the literature and a proposal of new diagnostic criteria. Journal of Infection. 2012; 64(3):247–59. doi:10.1016/j.jinf.2011.12.014Eldin С., Mélenotte С., Mediannikov O., et al. From Q fever to Coxiella burnetii Infection: a Paradigm Change. Clinical Microbiology Reviews. 2017 Vol.30, N1. P. 115–9.Eldin С, Mélenotte С, Mediannikov O, et al. From Q fever to Coxiella burnetii Infection: a Paradigm Change. Clinical Microbiology Reviews. 2017; 30(1):115–9. doi: 10.1128/CMR.00045-16Чеканова Т.А., Шпынов С.Н., Неталиева С.Ж., и др. Диагностическая значимость определения спектра антител к Coxiella burnetii в I и II фазовых состояниях. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2018 Т.23, №4. C.165–171.Chekanova TA, Shpynov SN, Netalieva SZ, et al. Diagnostic significance of antibodies spectrum to Coxiella burnetii in I and II phases. Epidemiology and Infectious Diseases. 2018;23(4):165-171. (In Russ) doi:10.18821/1560-9529-2018-23-4-165-171Luciani L, L’Ollivier C, Million M, et al. Introduction to measurement of avidity of anti-Coxiella burnetiid IgG in diagnosis of Q fever. Journal of Clinical Microbiology. 2019. 57:e00539-19.Luciani L, L’Ollivier C, Million M, et al. Introduction to measurement of avidity of anti-Coxiella burnetii IgG in diagnosis of Q fever. Journal of Clinical Microbiology. 2019:57:e00539–19.Чеканова Т. А., Неталиева С. Ж., Бабаева М. А. Перспективы изучения авидности антител класса G к Coxiella burnetii в клинической практике. Национальные приоритеты России. 2021 Т.3, №41. C.298–300.Chekanova TA, Netaliyeva SZh, Babayeva MA. Perspektivy izucheniya avidnosti antitel klassa G k Coxiella burnetii v klinicheskoy praktike. Natsional’nyye prioritety Rossii. 2021;3(41):298–300 (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.