Воропаева Наталья Михайловна– младший научный сотрудник лаборатории микробиома и микроэкологии.
664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Тел.: +7 (983) 405-72-25
Natalia M. Voropaeva – Junior researcher at the Laboratory of Microbiome and Microecology of the Scientific Сentre for Family Health and Human Reproduction Problems.
16, Timiryazev str, Irkutsk, 664003
Tel. :+7 (983) 405-72-25
Немченко Ульяна Михайловна – кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории микробиома и микроэкологии.
664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Juliana M. Nemchenko – Cand. Sci. (Biol), Researcher at the Laboratory of Microbiome and Microecology of the Scientific Сentre for Family Health and Human Reproduction Problems.
16, Timiryazev str, Irkutsk, 664003
Григорова Екатерина Владимировна – кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории микробиома и микроэкологии.
664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Ekaterina V. Grigorova – Cand. Sci. (Biol), Researcher at the Laboratory of Microbiome and Microecology of the Scientific Сentre for Family Health and Human Reproduction Problems.
16, Timiryazev str, Irkutsk, 664003
Белькова Наталья Леонидовна – кандидат биологических наук, доцент, ведущий научный сотрудник, заведующая лабораторией микробиома и микроэкологии.
664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Natalia L. Belkova – Cand. Sci. (Biol), associate Professor, leading researcher at the Laboratory of Microbiome and Microecology of the Scientific Сentre for Family Health and Human Reproduction Problems.
16, Timiryazev str, Irkutsk, 664003
Чемезова Наталья Николаевна– кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории эпидемиологических и социально-значимых инфекций НЦ ПЗСРЧ.
664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Natalia N. Chemezova – Cand. Sci. (Med.), Researcher at the Laboratory of Epidemiologically and Socially Important Infections of the Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems.
16, Timiryazev str, Irkutsk, 664003
Савилов Евгений Дмитриевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эпидемиологии и микробиологии, ИГМАПО – филиал РМАНПО Минздрава РФ; главный научный сотрудник лаборатории эпидемиологических и социально-значимых инфекций, НЦ ПЗСРЧ.
664049, Иркутск, м/р Юбилейный, 100
Evgeny D. Savilov – Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Epidemiology and Microbiology, Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation; Chief Researcher at the Laboratory of Epidemiologically and Socially Important Infections of the Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems.
100, Yubileiny field, Irkutsk, 664049
Актуальность. Проблема инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), на сегодняшний день приобретает всё большую эпидемиологическую, социальную и экономическую значимость. Наиболее серьёзную угрозу для пациентов стационаров представляют полирезистентные грамотрицательные микроорганизмы, такие как Pseudomonas aeruginosa и Klebsiella pneumoniae. Цель исследования – определение этиологической структуры и чувствительности к антимикробным препаратам возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в детском многопрофильном стационаре. Материалы и методы. Использованные в работе штаммы были получены от пациентов в возрасте от года до 15 лет с тяжёлыми инфекционными заболеваниями. Дополнительно были взяты смывы с объектов окружающей среды стационара. Бактериологическую идентификацию выбранных штаммов осуществляли с использованием стандартизированных бактериологических алгоритмов и MALDI-TOF прямого белкового профилирования неспорообразующих микроорганизмов. Результаты. Основными возбудителями ИСМП с множественной устойчивостью к АМП в детском многопрофильном стационаре были определены виды P. aeruginosa и K. pneumoniae, источником выделения которых преимущественно являлись дыхательные пути. Резистентность к АМП была выше у K. pneumoniae, 38,9% исследуемых изолятов проявляли устойчивость к четырём препаратам одновременно. P. aeruginosa в 23,1% случаев были устойчивы к одному АМП, в 15,4% – к двум, четырём и семи АМП. Заключение. Для обоснованного выбора и оптимизации антибактериального лечения пациентов стационара необходимо учитывать факт широкой циркуляции госпитальных штаммов. Систематическое отслеживание постоянно меняющегося микробиологического пейзажа стационаров на основе данных микробиологического мониторинга и определение уровней резистентности к антимикробным химиопрепаратам будет способствовать снижению риска и предупреждению развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
Relevance. The problem of healthcare-associated infections (HCAI) is becoming increasingly important in epidemiological, social and economic terms. The most serious threat to hospital patients is multidrug-resistant Gram-negative organisms such as Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumoniae. The purpose of the study was to determine the etiological structure and sensitivity to antimicrobial agents of infectious agents associated with the provision of medical care in a children's multidisciplinary hospital. Materials and methods. The strains used in the work were obtained from patients aged from one to 15 years with severe infectious diseases. Additionally, swabs were taken from environmental objects. Bacteriological identification of selected strains was performed using standardized bacteriological algorithms and MALDI-TOF direct protein profiling of non-spore-forming microorganisms. Results. P. aeruginosa and K. pneumoniae were identified as the main causative agents of HAI with multiple resistance to AMPs in the children's multidisciplinary hospital, the source of which was mainly the respiratory tract. Multiple resistance to AMP was higher in K. pneumoniae, 38.9% of the studied isolates showed resistance to four drugs simultaneously. P. aeruginosa in 23.1% of cases was resistant to one AMP, in 15.4% - to two, four and seven AMPs. Conclusion. For a reasonable choice and optimization of antibacterial treatment of hospital patients, it is necessary to take into account the fact of wide circulation of hospital strains. Systematic monitoring of the constantly changing microbiological landscape of hospitals based on microbiological monitoring data and determining the levels of resistance to antimicrobial chemotherapy drugs will help reduce the risk and prevent the development of infections associated with healthcare.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.