epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-30462023-22-2-79-85epidemiology-1780Research ArticleПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИPRACTICAL ASPECTS OF EPIDEMIOLOGY AND VACCINE PREVENTIONПроявления эпидемического процесса туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных в сравнении с общей популяцией населенияManifestations of the Epidemic Process of Tuberculosis among HIV-infected in Comparison with the General Populationhttps://orcid.org/0000-0002-2729-2248СергевнинВ. И.SergevninV. I.

Виктор Иванович Сергевнин – доктор медицинских наук, профессор кафедры эпидемиологии и гигиены.

614990, Пермь, ул. Петропавловская, 26. +7 (342)233-40-15, +7 (912) 592-91-40

Viktor I. Sergevnin – Dr. Sci. (Med.), professor of the department of Epidemiology and Hygiene.

26, Petropavlovskaya str., Perm, 614990, Russia. +7 (342) 233-40-15, +7 (912) 592-91-40

viktor-sergevnin@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4991-8325ТукачёваО. В.TukachevaO. V.

Тукачёва Ольга Владимировна - врач-эпидемиолог.

614088, Пермь, ул. Свиязева, 21. +7 (950) 448-63-42

Olga V. Tukacheva – epidemiologist.

21, Sviyazeva St., Perm, 614088, +7 (950) 448-63-42

olga_tukacheva@mail.ruФГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения РФРоссияPerm State Medical University named after Academician E.A. WagnerRussian FederationГКУЗ ПК «Пермский краевой центр по борьбе и профилактике со СПИД и инфекционными заболеваниями»РоссияPerm Regional Center for AIDS and infectious diseases Control and PreventionRussian Federation2023100520232227985Copyright © Сергевнин В.И., Тукачёва О.В., 20232023Сергевнин В.И., Тукачёва О.В.Sergevnin V.I., Tukacheva O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1780Актуальность

Актуальность. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулёзом (ВИЧ/ТБ) продолжает нарастать.

Цель

Цель. Изучить проявления эпидемического процесса ТБ у ВИЧ-инфицированных в сравнении с общей популяцией населения.

Материалы и методы

Материалы и методы. Изучены проявления эпидемического процесса ТБ среди лиц, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), и ВИЧ-негативного населения Пермского края и Российской Федерации по данным за 2005–2021 гг. Заболеваемость ВИЧ/ТБ рассчитывали относительно всех жителей изучаемой территории, заболеваемость ТБ среди ВИЧ-инфицированных – относительно количества ЛЖВ, заболеваемость ТБ среди ВИЧ-негативных – относительно общего количества жителей за минусом ЛЖВ. Сравнительную оценку показателей заболеваемости осуществляли путём расчёта параметрического критерия Стьюдента.

Результаты

Результаты. Эпидемический процесс ТБ среди ВИЧ-инфицированных в 10–45 раз более интенсивный, чем среди ВИЧ-негативных людей. Рост заболеваемости ВИЧ/ТБ в анализируемые годы (2005–2021) наблюдается на фоне активизации эпидемического процесса ВИЧинфекции и снижения заболеваемости ТБ при отсутствии ВИЧ-инфекции. ТБ среди ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-негативных чаше регистрируется среди взрослых, чем среди детей, причём преимущественно среди лиц мужского пола. Заболеваемость ТБ ВИЧ-инфицированных выше среди городского населения, тогда как интенсивность эпидемического процесса ТБ среди ВИЧ-негативных, напротив, выше среди сельских жителей. Отмечено перераспределение заболеваемости ВИЧ/ТБ в сторону более старших возрастных групп населения.

Relevance

Relevance. The incidence of HIV-associated tuberculosis (HIV/TB) continues to rise.

The aim of the work is to study the manifestations of the epidemic process of TB in HIV-infected people in comparison with a general population.

Materials and methods

Materials and methods. The manifestations of TB incidence were studied among people living with HIV and HIV-negative population of the Perm Region and the Russian Federation for the period 2005–2021. The incidence of HIV/TB was calculated relative to all residents of the study area, the incidence of TB among HIV-infected - relative to the number of PLHIV, the incidence of TB among HIV-negative – relative to the total number of residents minus PLHIV. Comparative assessment of morbidity rates was carried out by calculating Students parametric test.

Results

Results. The epidemic process of TB among HIV-infected people was in ten times more intensive than among HIVnegative people. The increase in the incidence of HIV/TB has been observed in recent years (2005–2021) against the background of the intensification of the epidemic process of HIV infection and a decrease in the incidence TB in the absence of HIV infection. TB among HIV-infected and HIV-negative people was registered more often among adults than children, and mainly among men. The ncidence of HIV-infected TB was higher among the urban population, while the intensity of the epidemic process of TB among HIV-negative, on the contrary, is higher among rural residents. In recent years, there has been a redistribution of the incidence of HIV/TB towards older age groups of population.

туберкулёзВИЧ-инфицированныеВИЧ-негативныепроявления эпидемического процессаtuberculosispeople living with HIVHIV-negative peoplemanifestations of the epidemic process No conflict of interest to declareReferencesGetahun H, Gunneberg C, Granich R, Nunn P. HIV infection-associated tuberculosis: the epidemiology and the response. // Clin Infect Dis. 2010 May 15;50 Suppl 3: S201–7. doi: 10.1086/651492.Getahun H, Gunneberg C, Granich R, Nunn P. HIV infection-associated tuberculosis: the epidemiology and the response. Clin Infect Dis. 2010 May 15;50 Suppl 3: S201–7. doi: 10.1086/651492.Зимина В.Н., Микова О.Е., Варецкая Т.А. и др. Выявление микобактерий туберкулеза в мокроте и массивность бактериовыделения у больных туберкулезом с различным ВИЧ-статусом. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95(7):17–23. doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-7-17-23.Zimina VN, Mikova OE, Varetskaya TA, et al. Detection of tuberculous mycobacteria in sputum and intensity of bacillary excretion in tuberculosis patients with various HIV status // Tuberculosis and lung Diseases. 2017.95 (7): 17–23. doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-7-17-23. (In Russ.).Микова О.Е., Жданова С.Н., Сергевнин В.И. и др. Высокая распространённость генотипа B0/W148 Mycobacterium tuberculosis у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулёзом, в Пермском крае и Иркутской области. // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2016;1(5): 142–145.Mikova O.E., Zhdanova S.N., Sergevnin V.I., et al. High prevalence of genotype B0 / W148 Mycobacterium tuberculosis in HIV infected patients in connection with tuberculosis in Perm and Irkutsk Regions. Bulletin of the East Siberian Scientific Center of the Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences. 2016; 1 (5): 142–145. (In Russ.).Лапшина И.С., Цыбикова Э.Б., Кульпесова М.А. Эпидемиология туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в субъектах Российской Федерации с низким уровнем распространенности туберкулеза. // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2022;14(2):55-61. doi:/10.22328/2077-9828-2022-14-2-55-61.Lapshina I.S., Tsybikova E.B., Kulpesova M.A. Epidemiology of tuberculosis combined with HIV infection, in the constituent entities of the Russian Federation with a low rate of tuberculosis prevalence. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2022;14(2):55–61. (In Russ.) doi: /10.22328/2077-9828-2022-14-2-55-61Kalsdorf B, Skolimowska KH, Scriba TJ, et al. Relationship between chemokine receptor expression, chemokine levels and HIV-1 replication in the lungs of persons exposed to Mycobacterium tuberculosis. // Eur J Immunol. 2013;43(2):540–549. doi:10.1002/eji.201242804.Kalsdorf B, Skolimowska KH, Scriba TJ, et al. Relationship between chemokine receptor expression, chemokine levels and HIV-1 replication in the lungs of persons exposed to Mycobacterium tuberculosis. // Eur J Immunol. 2013;43(2):540–549. doi:10.1002/eji.201242804.Toossi Z, Johnson JL, Kanost RA, Wu M, Luzze H, Peters P, Okwera A, Joloba M, Mugyenyi P, Mugerwa RD, Aung H, Ellner JJ, Hirsch CS. Increased replication of HIV-1 at sites of Mycobacterium tuberculosis infection: potential mechanisms of viral activation. // J Acquir Immune Defic Syndr. 2001 Sep 1;28(1):1–8. doi: 10.1097/00042560-20010901000001.Toossi Z, Johnson JL, Kanost RA, Wu M, Luzze H, Peters P, Okwera A, Joloba M, Mugyenyi P, Mugerwa RD, Aung H, Ellner JJ, Hirsch CS. Increased replication of HIV-1 at sites of Mycobacterium tuberculosis infection: potential mechanisms of viral activation. // J Acquir Immune Defic Syndr. 2001 Sep 1;28(1):1–8. doi: 10.1097/00042560-20010901000001.Goletti D, Weissman D, Jackson RW, Graham NM, Vlahov D, Klein RS, Munsiff SS, Ortona L, Cauda R, Fauci AS. Effect of Mycobacterium tuberculosis on HIV replication. Role of immune activation. // J Immunol. 1996 Aug 1;157(3):1271–8.Goletti D, Weissman D, Jackson RW, Graham NM, Vlahov D, Klein RS, Munsiff SS, Ortona L, Cauda R, Fauci AS. Effect of Mycobacterium tuberculosis on HIV replication. Role of immune activation. // J Immunol. 1996 Aug 1;157(3):1271–8.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.