epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2023-22-6-133-138epidemiology-1913Research ArticleПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИPRACTICAL ASPECTS OF EPIDEMIOLOGY AND VACCINE PREVENTIONСравнительная оценка заболеваемости COVID­19 на примере привитых и непривитых лиц пожилого и старческого возраста с коморбидными состояниямиRationale for Vaccination against COVID-19 among Elderly and Senile People with Comorbid Conditionshttps://orcid.org/0000-0002-5818-9569КостиновМ. П.KostinovM. P.

Михаил Петрович Костинов – д. м. н., профессор, член-корр. РАН, заведующий кафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования; главный научный сотрудник, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний

+7 (495) 741-35-23

Москва

Mikhail P. Kostinov – Dr. Sci. (Med.), Professor, Honored Scientist of the Russian Federation, Corresponding Member; ead of the Laboratory of Vaccine Prophylaxis and Immunotherapy

+7 (495) 741-35-23

monolit.96@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1957-8238ЧжанЧэньZhangChen

Чжан Чэнь – аспирант кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования

+7 (963) 688-99-36

Москва

Zhang Chen – graduate student in the Department of Epidemiology and modern vaccination technologies

chen-zhang@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9327-4163ХрапуноваИ. А.KhrapunovaI. A.

Изабелла Абрамовна Храпунова – д. м. н., профессор кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования; ведущий научный сотрудник лаборатории профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

+7 (903) 711-08-55

Москва

Isabella A. Khrapunova – Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Epidemiology and Modern Vaccination Technologies; Leading Researcher of the Laboratory for the Prevention of Infections Associated with the Provision

+7 (903) 711-08-55

izabella-khrapunva@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1652-256XПеченикА. С.PechenikA. S.

Андрей Семенович Печеник – врач-эпидемиолог

Москва

Andrey S. Pechenik – Epidemiologist

pechenik74@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4144-4719БражникВ. А.BrazhnikV. A.

Виктория Алексеевна Бражник – д. м. н., главный врач

Москва

Victoria A. Brazhnik – Dr. Sci. (Med.), Chief Physician

BrazhnikVA@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9840-2862УткинВ. А.UtkinV. A.

Владимир Александрович Уткин – д. м. н., ведущий научный сотрудник

+7 (928) 317-16-27

г. Ессентуки

Vladimir A. Utkin – Dr. Sci. (Med.), Leading Researcher at the Center for Biomedical Technologies

vladuk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1332-519XЛоктионоваМ. Н.LaktionovaM. N.

Марина Николаевна Локтионова – к. м. н., доцент кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования; старший научный сотрудник лаборатории профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

+7 (903) 618-37-96

Москва

Marina N. Loktionova – Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Epidemiology and Modern Vaccination Technologies; senior Researcher of the Laboratory for the Prevention of Infections Associated with the Provision of Medical Care

+7 (903) 618 37 96

m.lokt@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5980-8560ЛинокА. В.LinokA. V.

Андрей Викторович Линок – к. м. н., доцент кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования

+7 (926) 157-97-07

Москва

Andrey V. Linok – Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Epidemiology and Modern Vaccination Technologies

+7 (926) 157-97-07

linok_a_v@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7734-7382РаичичС. Р.RaicicS. P.

Стефан Радолюб Раичич – к. м. н., ассистент кафедры эпидемиологиии современных технологий вакцинации Института профессионального образования

+7 (962) 931-33-37

Москва

Stefan R. Raicic – Cand. Sci. (Med.), Assistant of the Department of Epidemiology and Modern Vaccination Technologies

+7 (962) 931-33-37

raichich_s_r@staff.sechenov.ruФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University); Federal State Budgetary Scientific Institution «Research Institute of Vaccines and Serums them. I.I. Mechnikov»Russian FederationФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)Russian FederationФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет); ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии РоспотребнадзораРоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University); Central Research Institute of Epidemiology of RospotrebnadzorRussian FederationГородская клиническая больница № 29 Департамента здравоохранения города МосквыРоссияCity Clinical Hospital No. 29 of the Moscow City Health DepartmentRussian FederationЦентр медико-биологических технологий ФГБУ Северо-Кавказского федерального научно-клинического центра ФМБА РоссииРоссияCenter for Biomedical Technologies of the North Caucasus Federal Scientific and Clinical Center of the Federal Medical and Biological Agency of RussiaRussian Federation202306012024226133138Copyright © Костинов М.П., Чжан Ч., Храпунова И.А., Печеник А.С., Бражник В.А., Уткин В.А., Локтионова М.Н., Линок А.В., Раичич С.Р., 20242024Костинов М.П., Чжан Ч., Храпунова И.А., Печеник А.С., Бражник В.А., Уткин В.А., Локтионова М.Н., Линок А.В., Раичич С.Р.Kostinov M.P., Zhang C., Khrapunova I.A., Pechenik A.S., Brazhnik V.A., Utkin V.A., Laktionova M.N., Linok A.V., Raicic S.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1913Актуальность

Актуальность. Вакцинация против COVID-19 способствует снижению летальности и тяжелых форм течения заболевания.

Цель

Цель. Выявить различия в течении COVID-19 у вакцинированных и невакцинированных лиц пожилого и старческого возраста.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ заболеваемости COVID-19 у 1126 пациентов, госпитализированных в один из московских стационаров с 23.06.2021 г. по 01.05.2022 г. Участники исследования были разделены на две когорты: вакцинированные – 538 человек (47,80%) и невакцинированные – 588 человек (52,2%). Средний возраст у вакцинированных – 68,73 ± 0,61 лет, у невакцинированных – 66,69 ± 0,66 года (p < 0,05).

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Было установлено, что риск заболеть COVID-19 у неиммунизированных в 1,5 раза выше, чем у вакцинированных (p < 0,05). Летальность у вакцинированных смещается на старческий возраст (76,93 ± 1,32), у непривитых – ближе к категории пожилой возраст (73,74 ± 1,39 лет) (p ≤ 0,05). В структуре летальности среди вакцинированных основную долю составляли пациенты, имевшие в анамнезе от 3 до 7 сопутствующих заболеваний (66,7%), тогда как среди непривитых основную долю (74,5%) составляли пациенты либо без коморбида, либо, имевшие в анамнезе от 1 до 2 сопутствующих заболеваний.

Выводы

Выводы. Результаты исследования показали, что для лиц пожилого и старческого возраста, особенно с коморбидными состояниями, вакцинация против вируса SARS-CoV-2 является жизненно необходимой.

Relevance

Relevance. COVID-19 vaccination reduces mortality and the course of severe diseases. However, there is an insufficiency of studies evaluating factors leading to infection among COVID-19 vaccinated individuals.

Aim

Aim. Identification of epidemiological features that distinguish cases of the disease in vaccinated and unvaccinated cohorts.

Materials and methods

Materials and methods. The analysis of the incidence of COVID-19 in 1126 hospitalized patients in the period from 23.06.2021 to 01.05.2022 was carried out taking into account the presence or absence of vaccination against the SARS-CoV-2 virus.

Results

Results. It was found that the risk of COVID-19 getting sick in the unimmunized was 1.5 times higher than in the vaccinated (p < 0.05). The incidence of hospitalization, due to the severity of the condition (moderate, severe and extremely severe), in unvaccinated people with no history of comorbidities, is more than 3 times higher than in vaccinated people (p < 0.05) in the same group. The probability of death from COVID-19 among vaccinated people is 1.5 times lower than among unimmunized people (p < 0.05). The age characteristic of mortality in vaccinated people shifts to the «senile» age (76.93 ± 1.32), while among the unimmunized, the age of death is closer to the category of «elderly» (73.74 ± 1.39 years) (p ≤ 0.05). In the structure of mortality among the vaccinated, the main share was made up of patients with a history of 3 to 7 concomitant systemic diseases (66.7%), while among the unvaccinated, the main share (74.5%) were patients either without comorbidities or with a history of 1 to 2 concomitant diseases.

Conclusion

Conclusion. The results of the epidemiological features of the COVID-2 epidemic process have shown that vaccination against the SARS-CoV-2 virus is vital for elderly and senile people with comorbid conditions.

вакцинация COVID-19заболеваемость привитыхлетальность привитыхCOVID-19 vaccinationmorbidity of vaccinated peoplelethality of vaccinated peopleReferencesLipsitch M., Swerdlow D.L., Finelli L. Defining the Epidemiology of Covid-19 – studies needed. The New England Journal of Medicine. 2020. Vol. 382, N13. P. 1194–1196.Lipsitch M, Swerdlow DL, Finelli L Defining the Epidemiology of Covid-19 - studies needed. The New England Journal of Medicine. 2020;382, (13): 1194–6. doi: 10.1056/NEJMp2002125Кравцива А. В., Гуляева А. А., Голованова Е. Д. и др. Поражение сердечно-сосудистой системы при COVID-19. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2021. Т. 20, №4. С. 59–65.Kravtsiva AV, Gulyaeva AA, Golovanova ED, et al. Damage to the cardiovascular system in covid-19. Vestnik of the Smolensk state medical academy. 2021;20(4):59–65 (In Russ). doi: 10.37903/vsgma.2021.4.8Laxmaiah А., Rao N.M., Arlappa N., et al. SARS-CoV-2 seroprevalence in the city of Hyderabad, India in early 2021. IJID Regions. 2022. Vol. 2, P. 1–7.Laxmaiah А, Rao NM, Arlappa N, et al. SARS-CoV-2 seroprevalence in the city of Hyderabad, India in early 2021. IJID Regions. 2022;2:1–7. doi: 10.1016/j.ijregi.2021.10.009Signorelli C., Odone A. Age-specific COVID-19 case-fatality rate: no evidence of changes over time. International Journal of Public Health. 2020. Vol. 65, Issue 8. P. 1435–1436.Signorelli C, Odone A. Age-specific COVID-19 case-fatality rate: no evidence of changes over time. International Journal of Public Health. 2020;65(8):1435–6. doi: 10.1007/s00038-020-01486-0Fathizadeh H., Taghizadeh S., Safari R., et al. Study presence of COVID-19 (SARS-CoV-2) in the sweat of patients infected with Covid-19. Microbial Pathogenesis. 2020. Vol. 149, Article № 104556.Fathizadeh H, Taghizadeh S, Safari R, et al. Study presence of COVID-19 (SARS-CoV-2) in the sweat of patients infected with Covid-19. Microbial Pathogenesis. 2020;149:104556. doi: 10.1016/j.micpath.2020.104556.Rothan H.A., Byrareddy S.N. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. Journal of Autoimmunity. 2020. Vol. 109, Article № 102433.Rothan HA, Byrareddy SN The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. Journal of Autoimmunity. 2020;109:102433. doi: 10.1016/j.jaut.2020.102433https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/estimating-mortality-from-covid-19https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/estimating-mortality-from-covid-19Щербак С. Г., Камилова Т. А., Голота А. С. и др. Факторы риска тяжелого течения и летального исхода COVID-19. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2022. Т. 4, №1. С.14–36.Sherbak SG, Kamilova ТА, Golota AS, et al. Risk factors of the severe course and fatal outcome in COVID-19 Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. 2022;4(1):14–36. (In Russ). doi: 10.36425/rehab104997Бантьева М. Н., Прилипко Н. С. Возрастные аспекты госпитализации взрослого населения на койки круглосуточного пребывания // Социальные аспекты здоровья населения. 2013 №1 (29) С. 6.Bantyeva MN, Prilipko NS. Age peculiarities of all-day hospital admissions in adult population. Social aspects of population health. 2013;1(29):6 (In Russ).Бантьева М. Н., Маношкина Е. М., Мельников Ю. Ю. Коечный фонд Российской федерации: динамика основных показателей. Клиническая медицина и фармакология. 2020. №.4. С. 50–56.Banteva MN, Manoshkina EM, Melnikov YY. Bed fund of the Russian Federation: dynamics of its main indicators. Clinical medicine and pharmacology. 2020;5(4):50–6 (In Russ). doi: 10.12737/2409-3750-2020-5-4-50-56Корхмазов В. Т., Алексеенко С. Н., Перхов В. И. Половозрастная структура смертности от COVID-19. Инновационная медицина Кубани. 2022. №4. С. 39–46.Korkhmazov VT, Alekseenko SN, Perkhov VI. Gender and age structure of mortality caused by covid-19. Innovative medicine of Kuban. 2022;7(4):39–46 (In Russ). doi: 10.35401/2541-9897-2022-25-4-39-46Kulu H., Dorey P. The contribution of age structure to the number of deaths from Covid-19 in the UK by geographical units. MedRxiv. 2020.Kulu H, Dorey P. The contribution of age structure to the number of deaths from Covid-19 in the UK by geographical units. MedRxiv. 2020;04(16): 20067991. doi: 10.1101/2020.04.16.20067991Кутырев В. В., Попова А. Ю., Смоленский В. Ю. и др. Эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Сообщение 2: Особенности течения эпидемического процесса COVID-19 во взаимосвязи с проводимыми противоэпидемическими мероприятиями в мире и российской федерации. Проблемы особо опасных инфекций. 2020. №2. C. 6–12.Kutyrev VV, Popova AYu, Smolensky VYu, et al. Epidemiological Peculiarities of New Coronavirus Infection (COVID-2019). Communication 2: Peculiarities of epidemic process development in conjunction with performed anti-epidemic measures around the world and in the Russian Federation. Problems of Particularly Dangerous Infections. 2020;(2):6–12 (In Russ). doi: 10.21055/0370-1069-2020-2-6-12Горошко Н. В., Емельянова Е. К., Пацала С. В. Проблема ковид-антивакцинаторства: Россия на мировом фоне // Социальные аспекты здоровья населения. 2021. Т. 67, № 4, статья № 3.Goroshko NV, Emelyanova EK, Patsala SV, The problem of the COVID-19 antivaccine movement: Russia against the global background. Social aspects of population health. 2021;67(4);3 (In Russ). doi: 10.21045/2071-5021-2021-67-4-3Ullah I, Khan K.S., Tahir M.J., et al. Myths and conspiracy theories on vaccines and COVID-19: Potential effect on global vaccine refusals. Vacunas (English Edition). 2021. Vol. 22, Issue 2. P. 93–97.Ullah I, Khan KS, Tahir MJ, et al. Myths and conspiracy theories on vaccines and COVID-19: Potential effect on global vaccine refusals. Vacunas. 2021; 22(2):93–7. doi: 10.1016/j.vacune.2021.01.009World health organization. COVID-19 and mandatory vaccination: Ethical considerations and caveats. Policy brief. WHO Ethics and COVID-19 Working Group.2021.World health organization. COVID-19 and mandatory vaccination: Ethical considerations and caveats. Policy brief. WHO Ethics and COVID-19 Working Group. 2021. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Policy-brief-Mandatory-vaccination-2021.1. Accessed: 10 Oct 2023.Доступно на: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Policy-brief-Mandatory-vaccination-2021.1. Ссылка активна на 10 октября 2023.Akimkin VG, Popova AYu, Ploskireva AA, et al. COVID-19: the evolution of the pandemic in Russia. Report I: manifestations of the COVID-19 epidemic process. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2022;99(3):269–286. (In Russ). doi: 10.36233/0372-9311-276Акимкин В. Г., Попова А. Ю., Плоскирева А. А. и др. COVID-19: эволюция пандемии в России. Сообщение I: проявления эпидемического процесса COVID-19. ЖурналVechorko VI, Averkov OV, Zimin AA. New SARS-CoV-2 Omicron variant — clinical picture, treatment, prevention (literature review). Cardiovascular Therapy and Prevention. 2022;21(6):89–98 (In Russ) doi:10.15829/1728-8800-2022-3228микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2022. Т.99, №3 С. 269–286.Zykov SV, Neznanov AA, Maksimenkova OV. Tests for normality as mathematical support for educational measurement software. PROGRAM Systems: theory and applications. 2018;9(4):219–238 (In Russ). doi: 10.25209/2079-3316-2018-9-4-199-218Вечорко В. И., Аверков О. В., Зимин А. А. Новый штамм SARS-CoV-2 Омикрон — клиника, лечение, профилактика (обзор литературы). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21, №6. С. 89–98.Lemeshko BY. Criteria for checking the deviation of the distribution from the normal law. Novosibirsk: NSTU. 2014 (In Russ).Зыков С. В., Незнанов А. А., Максименкова О. В. Критерии отклонения распределения случайных величин от нормального в математическом обеспечении программных систем поддержки измерений в образовании. Программные системы: теория и приложения. 2018. Т. 9, №4(39). С. 219–238.Utkin VA. Formulas and methods of mathematical statistics. Pyatigorsk: RIA KMV; 2020 (In Russ).Лемешко Б. Ю. Критерии проверки отклонения распределения от нормального закона. Новосибирск: НГТУ, 2014.Noor M, Islam MF, Islam R. How did Covid-19 mortality rates differ between vaccinated and unvaccinated people in a tertiary care hospital in Bangladesh? Mymensingh Medical Journal. 2023;32(4):1198–1202.Уткин В. А. Формулы и методы математической статистики. Справочник. Пятигорск: РИА КМВ; 2020.Prioritetnaya vaktsinatsiya respiratornykh infektsiy v period pandemii SARS-COV-2 i posle ee zaversheniya: Posobie dlya vrachey. Ed.: Kostinov MP, Chuchalin AG. Moscow: Gruppa MDV, 2020. (In Russ).Noor M., Islam M.F., Islam R. How did Covid-19 mortality rates differ between vaccinated and unvaccinated people in a tertiary care hospital in Bangladesh? Mymensingh Medical Journal. 2023. 32(4) P. 1198–1202.Tkacheva ON, Kotovskaya YV, Kostinov MP, et al. Vaktsinatsiya lits pozhilogo i starcheskogo vozrasta: Metodicheskie rekomendatsii. Versiya 1. Moscow. 2020.Приоритетная вакцинация респираторных инфекций в период пандемии SARS-COV-2 и после ее завершения: Пособие для врачей. Костинов М. П., Чучалин А. Г., ред. М.: Группа МДВ, 2020.Vaktsinoprofilaktika COVID-19 u patsientov s komorbidnymi zabolevaniyami. Rukovodstvo dlya vrachey. Izdanie 2, dopolnennoe. Ed.: Kostinov MP. Moscow: Gruppa MDV, 2022. (In Russ).Ткачева О. Н., Котовская Ю. В., Костинов М. П. и др. Вакцинация лиц пожилого и старческого возраста: Методические рекомендации. Версия 1. Москва, 2020.Available at: https://abnews.ru/2021/10/22/v-italii-soobshhili-chto-posle-vakczinaczii-protiv-koronavirusa-covid-19-umirayut-tolko-pozhilye-i-bolnye. Accessed: 10 Oct 2023.Вакцинопрофилактика COVID-19 у пациентов с коморбидными заболеваниями. Руководство для врачей. Издание 2, дополненное. Костинова М. П. ред. М.: Группа МДВ, 2022.Вакцинопрофилактика COVID-19 у пациентов с коморбидными заболеваниями. Руководство для врачей. Издание 2, дополненное. Костинова М. П. ред. М.: Группа МДВ, 2022.Доступно на: https://abnews.ru/2021/10/22/v-italii-soobshhili-chto-posle-vakczinaczii-protiv-koronavirusa-covid-19-umirayut-tolko-pozhilye-i-bolnye. Ссылка активна на 10 октября 2023.Доступно на: https://abnews.ru/2021/10/22/v-italii-soobshhili-chto-posle-vakczinaczii-protiv-koronavirusa-covid-19-umirayut-tolko-pozhilye-i-bolnye. Ссылка активна на 10 октября 2023.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.