epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2024-23-2-78-86epidemiology-1978Research ArticleПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИPRACTICAL ASPECTS OF EPIDEMIOLOGY AND VACCINE PREVENTIONЭпидемиологическая оценка факторов, ассоциированных с миопией, у студентов-медиковEpidemiological Assessment of Factors Associated with Myopia in Medical Studentshttps://orcid.org/0000-0003-4733-6911АглиуллинаС. Т.AgliullinaS. T.

Аглиуллина Саида Тахировна – к. м. н., доцент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины, ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России.

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49

Тел. +7 (843) 236-68-92

Saida T. Agliullina – Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Epidemiology and Evidence-Based Medicine Department of Kazan State Medical University.

49, Butlerov St., Kazan, 420012

Tel. +7 (843) 236-68-92

saida.agliullina@kazangmu.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0050-1350ЛушанинаК. А.LushaninaK. A.

Лушанина Ксения Алексеевна – ординатор кафедры общей гигиены, ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России.

Казань

Тел. +7 (843) 236-73-80

Ksenia A. Lushanina – Resident of the General Hygiene Department of Kazan State Medical University.

Kazan

Tel. +7 (843) 236-73-80

kseniya.19@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1733-2576ХасановаГ. Р.KhasanovaG. R.

Хасанова Гульшат Рашатовна – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины, ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России.

Казань

Тел. +7 (843) 236-76-41

Gulshat R. Khasanova – Dr. Sci. (Med), Professor, Head of the Epidemiology and Evidence-Based Medicine Department of Kazan State Medical University.

Kazan

Tel. +7 (843) 236-76-41

gulshatra@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2073-2538ШулаевА. В.ShulaevA. V.

Шулаев Алексей Владимирович – д. м. н., профессор, заведующий кафедрой общей гигиены, ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России.

Казань

Тел. +7 (843) 236-73-22

Alexey V. Shulaev – Dr. Sci. (Med), Professor, Head of the General Hygiene Department of Kazan State Medical University.

Kazan

Tel. +7 (843) 236-73-22

shulaev8@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9950-8992ПлотниковД. Ю.PlotnikovD. Yu.

Плотников Денис Юрьевич – к. м. н., заведующий лабораторией интегративной эпидемиологии Центральной научно-исследовательской лаборатории, ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России.

Казань

Тел. +7 (843) 238-83-71

Denis Yu. Plotnikov – Cand. Sci. (Med.), Head of the Laboratory of Integrative Epidemiology in the Central Research Laboratory of Kazan State Medical University.

Kazan

Tel. +7 (843) 238-83-71

denis.plotnikov@kazangmu.ruФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияKazan State Medical UniversityRussian Federation2024030520242327886Copyright © Аглиуллина С.Т., Лушанина К.А., Хасанова Г.Р., Шулаев А.В., Плотников Д.Ю., 20242024Аглиуллина С.Т., Лушанина К.А., Хасанова Г.Р., Шулаев А.В., Плотников Д.Ю.Agliullina S.T., Lushanina K.A., Khasanova G.R., Shulaev A.V., Plotnikov D.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/1978

Актуальность. Миопия у студентов может привести к различным проблемам со зрением и повлиять на качество жизни и учебные достижения. Цель. Анализ факторов, ассоциированных с миопией у студентов медицинского вуза для разработки эффективных методов профилактики этого заболевания. Материалы и методы. Проведено описательно-аналитическое эпидемиологическое исследование с использованием поперечно-срезового метода. Анализировались данные не анонимного анкетирования, посвященного проблеме миопии. В исследовании участвовали 323 студента 1–6 курсов медицинского вуза. Анкета разработана на основе анализа опубликованных данных эпидемиологических исследований, оценивающих различные факторы риска развития миопии, и включала в себя паспортную часть, вопросы, касающиеся семейного анамнеза, здоровья и образа жизни. Данные анкетирования были дополнены информацией из форм № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях». В анкетировании участвовали 323 студента. Результаты анкетирования были подвергнуты дескриптивному анализу и для контроля конфаундеров и выявления факторов, ассоциированных с миопией, - многофакторному логистическому регрессионному анализу. Для каждого фактора рассчитаны скорректированные показатели отношения шансов (сОШ) и 95% доверительный интервал (95% ДИ). Результаты. Медиана возраста студентов составила 21 год [Q1–Q3 = 19–23], min возраст = 17 лет, max = 31 год. Осмотр офтальмолога выявил близорукость (миопию) у 68,7% опрошенных студентов (95% ДИ 63,4–73,7). Нормальная масса тела и дефицит массы тела были ассоциированы с миопией в сравнении со студентами с избыточной массой тела или ожирением: сОШ 2,433 (95% ДИ 1,096–5,403, p = 0,029) и сОШ 2,774 (95% ДИ 1,231–6,253, р = 0,014) соответственно, что свидетельствует о связи антропометрических показателей с развитием миопии. При оценке продолжительности сна (в будни) шансы наличия миопии у студентов уменьшались при наличии 8-часового сна в 2,32 раза (сОШ 0,431; 95% ДИ 0,190–0,979; p = 0,044). Было установлено, что у тех, кто ходит 10 000 шагов и более в день, в 7,46 раза меньше шанс развития миопии, в сравнении с теми, кто ходит менее 2000 шагов в день. Заключение. Нами выявлена высокая распространенность миопии среди студентов медицинского вуза. Анализ результатов анкетирования свидетельствует о том, что пропаганда здорового образа жизни, включая достаточный сон и регулярную физическую активность, может быть эффективной профилактикой возникновения или прогрессирования близорукости.

Relevance. Myopia in students can lead to various problems with vision and affect quality of life and academic achievement. Aim. To analyze factors associated with the presence of myopia among medical students to develop effective methods of prevention of this disease. Materials and methods. A non-anonymous questionnaire was conducted on myopia among medical students of the first to sixth year. The questionnaire was developed based on the analysis of published data and included the demographic information, questions concerning the medical history, family history and lifestyle. The questionnaire data were supplemented with information from recording medical forms No. 025 «Medical records of patients receiving outpatient care». The data of 323 medical students were analyzed. Descriptive and logistic regression analyses were performed. Adjusted odds ratio (aOR) and 95% confidence intervals (95% CI) for each factor were calculated. Results. The median age of students was 21 years [Q1–Q3 = 19–23], min age = 17 years, max = 31 years. According to the ophthalmologist's examination, 68.7% of students had myopia (95% CI 63.4–73.7). Healthy weight and underweight were associated with the presence of myopia compared to those who are overweight or obese: aOR 2.433 (95% CI 1.096–5.403, p = 0.029) and aOR 2.774 (95% CI 1.231–6.253, p = 0.014), respectively. The presence of 8-hour sleep is associated with a decrease in the chances of having myopia by 2,321 times (aOR 0.431; 95% CI 0.190–0.979; p = 0.044). A large number of steps per day was associated with the absence of myopia. Those who walk 10,000 steps or more per day are 7.46 times less likely to have myopia than those who walk less than 2,000 steps per day. Conclusion. We report a high prevalence of myopia in medical students. The findings suggest that health promotion, including adequate sleep and regular physical activity, can be an effective strategy to prevent the occurrence or progression of myopia and other eye complications.

миопияблизорукостьраспространенностьфакторы рискаэпидемиологиястуденты-медикиmyopianearsightednessprevalencerisk factorsepidemiologymedical studentsReferencesМиопия. Клинические рекомендации. Доступно на: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/109_1Myopia. Clinical recommendations. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/109_12.Wu P.C., Huang H.M., Yu H.J., et al. Epidemiology of Myopia. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2016 Vol. 5, N6. P. 386–393.Wu PC, Huang HM, Yu HJ, et al. Epidemiology of Myopia. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2016;5(6):386–393. doi:10.1097/APO.0000000000000236Wu J.F., Bi H.S., Wang S.M., et al. Refractive Error, Visual Acuity and Causes of Vision Loss in Children in Shandong, China. The Shandong Children Eye Study. PLoS ONE. 2013 Vol. 8, N12. P. e82763.Wu JF, Bi HS, Wang SM, et al. Refractive Error, Visual Acuity and Causes of Vision Loss in Children in Shandong, China. The Shandong Children Eye Study. PLoS ONE. 2013;8(12):e82763. doi:10.1371/journal.pone.0082763Jung S.K., Lee J.H., Kakizaki H., et al. Prevalence of Myopia and its Association with Body Stature and Educational Level in 19-Year-Old Male Conscripts in Seoul, South Korea. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Vol. 53, N9. P. 5579.Jung SK, Lee JH, Kakizaki H, et al. Prevalence of Myopia and its Association with Body Stature and Educational Level in 19-Year-Old Male Conscripts in Seoul, South Korea. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(9):5579. doi:10.1167/iovs.12-10106Ефремов Д. В., Нисан Б. А. К вопросу о распространенности миопии в Российской Федерации. Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. 2012 №6. С. 23–25.Efremov D. V., Nisan B. A. K voprosu o rasprostranennosti miopii v Rossijskoj Federatsii. Rossijskaya akademiya meditsinskih nauk. Byulleten’ Natsional’nogo nauchno-issledovatel’skogo instituta obshchestvennogo zdorov’ya. 2012;6:23–25 (In Russ.)Намазова-Баранова Л. С., Кучма В. Р., Ильин А. Г. и др. Заболеваемость детей в возрасте от 5 до 15 лет в Российской Федерации. Медицинский совет. 2014 №1. С. 6-10.Namazova-Baranova L. S., Kuchma V. R., Il’in A. G., et al. Zabolevaemost’ detej v vozraste ot 5 do 15 let v Rossijskoj Federatsii. Meditsinskij sovet. 2014;1:6–10 (In Russ.)Мягков А. В., Поскребышева Ж. Н., Жабина О. А. и др. Эпидемиология миопии у детей Российской Федерации и анализ ее контроля. The EYE ГЛАЗ. 2021 T.23, №2. С. 7–18. https://doi.org/10.33791/2222-4408-2021-2-7-18Myagkov A.V., Poskrebysheva Zh.N., Zhabina O.A., et al. Epidemiology of Myopia in Children of the Russian Federation and Analysis of Its Control Methods. The EYE GLAZ. 2021;23(2):7–18. (In Russ.) https://doi.org/10.33791/2222-4408-2021-2-7-18Проскурина О. В., Маркова Е. Ю., Бржеский В. В. и др. Распространенность миопии у школьников некоторых регионов России. Офтальмология. 2018 Т.15, №3. С. 348–353. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-3-348-353Proskurina O.P., Markova E.Yu., Brzheskij V.V., et al. The Prevalence of Myopia in Schoolchildren in Some Regions of Russia. Ophthalmology in Russia. 2018;15(3):348–353 (In Russ.). https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-3-348-353Holden B.A., Fricke T.R., Wilson D.A., et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016 Vol. 123, N5. P. 1036–1042.Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036– 1042. doi:10.1016/j.ophtha.2016.01.006Morgan I.G., French A.N., Ashby R.S., et al. The epidemics of myopia: Aetiology and prevention. Progress in Retinal and Eye Research. 2018 Vol. 62. P. 134–149.Morgan IG, French AN, Ashby RS, et al. The epidemics of myopia: Aetiology and prevention. Progress in Retinal and Eye Research. 2018;62:134–149. doi: 10.1016/j.preteyeres.2017.09.004Апрелев А. Е., Пашинина Р. В., Караулова Е. С. Оценка некоторых аспектов качества жизни у студентов с миопией в сочетании с сопутствующей патологией. Вестник ОГУ. 2014 Т.173, №12. C. 11–14.Aprelev AE, Pashinina RV, Karaulova ES. Otsenka nekotoryh aspektov kachestva zhizni u studentov s miopiej v sochetanii s soputstvuyushchej patologiej. Vestnik OGU. 2014;12(173):11–14 (In Russ).Bursac Z., Gauss C.H., Williams D.K., et al. Purposeful selection of variables in logistic regression. Source Code Biol Med. 2008 N3. P. 17.Bursac Z, Gauss CH, Williams DK, et al. Purposeful selection of variables in logistic regression. Source Code Biol Med. 2008;3:17. doi: 10.1186/1751-0473-3-17.Tarutta E.P., Proskurina O.V., Tarasova N.A., Markosyan G.A. Analysis of risk factors that cause myopia in pre-school children and primary school students. Health Risk Analysis. 2019 Vol. 3. P. 26–33.Tarutta EP, Proskurina OV, Tarasova NA, et al. Analysis of risk factors that cause myopia in pre-school children and primary school students. Health Risk Analysis. 2019;(3):26– 33. doi:10.21668/health.risk/2019.3.03.engЕмельянова И. Н., Орел В. И., Бржеский В. В. и др. Некоторые особенности развития миопии у детей школьного возраста. Российская детская офтальмология. 2020 N4. P. 17–24. DOI: https://doi.org/10.25276/2307-6658-2020-4-17-24Emelyanova IN, Oryol VI, Brzheskiy VV, et al. Some Features of the Development of Myopia in School-Age Children. Rossijskaya detskaya oftal’mologiya. 2020;(4):17–24. (In Russ). doi:10.25276/2307-6658-2020-4-17-24Landis E.G., Yang V., Brown D.M., et al. Dim Light Exposure and Myopia in Children. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018 Vol. 59, N12. P. 4804.Landis EG, Yang V, Brown DM, et al. Dim Light Exposure and Myopia in Children. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018;59(12):4804. doi:10.1167/iovs.18-24415Murthy G.V.S., Gupta S.K., Ellwein L.B., et al. Refractive error in children in an urban population in New Delhi. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2002 Vol. 43, N3. P. 623–631.Murthy GVS, Gupta SK, Ellwein LB, et al. Refractive error in children in an urban population in New Delhi. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2002;43(3):623–631.Dadvand P., Nieuwenhuijsen M.J., Basagaña X., et al. Traffic-related air pollution and spectacles use in schoolchildren. PLoS ONE. 2017 Vol. 12, N4. P. e0167046.Dadvand P, Nieuwenhuijsen MJ, Basagaña X, et al. Traffic-related air pollution and spectacles use in schoolchildren. PLoS ONE. 2017;12(4):e0167046. doi:10.1371/journal. pone.0167046Lee D.C., Lee S.Y., Kim Y.C. An epidemiological study of the risk factors associated with myopia in young adult men in Korea. Sci Rep. 2018 Vol. 8, N1. P. 511.Lee DC, Lee SY, Kim YC. An epidemiological study of the risk factors associated with myopia in young adult men in Korea. Sci Rep. 2018;8(1):511. doi:10.1038/s41598-017-18926-2Peled A, Nitzan I, Megreli J, et al. Myopia and BMI: a nationwide study of 1.3 million adolescents. Obesity (Silver Spring). 2022 Vol. 30, N8. P. 1691–1698. doi: 10.1002/oby.23482.Peled A, Nitzan I, Megreli J, et al. Myopia and BMI: a nationwide study of 1.3 million adolescents. Obesity (Silver Spring). 2022;30(8):1691–1698. doi: 10.1002/oby.23482.Wong T.Y., Foster P.J., Johnson G.J., et al. The relationship between ocular dimensions and refraction with adult stature: the Tanjong Pagar Survey. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001 Vol. 42, N6. P. 1237–1242.Wong TY, Foster PJ, Johnson GJ, et al. The relationship between ocular dimensions and refraction with adult stature: the Tanjong Pagar Survey. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001;42(6):1237–1242.Wu H.M., Gupta A., Newland H.S., et al. Association between stature, ocular biometry and refraction in an adult population in rural Myanmar: the Meiktila eye study: Adult stature and ocular biometry and refraction. Clinical & Experimental Ophthalmology. 2007 Vol. 35, N9. P. 834–839.Wu HM, Gupta A, Newland HS, et al. Association between stature, ocular biometry and refraction in an adult population in rural Myanmar: the Meiktila eye study: Adult stature and ocular biometry and refraction. Clinical & Experimental Ophthalmology. 2007;35(9):834–839. doi:10.1111/j.1442-9071.2007.01638.xGunes A., Uzun F., Karaca E.E., et al. Evaluation of Anterior Segment Parameters in Obesity. Korean J Ophthalmol. 2015 Vol. 29, N4. P. 220–225.Gunes A, Uzun F, Karaca EE, et al. Evaluation of Anterior Segment Parameters in Obesity. Korean J Ophthalmol. 2015;29(4):220–225. doi:10.3341/kjo.2015.29.4.220Dirani M., Crowston J.G., Wong T.Y. From reading books to increased smart device screen time. Br J Ophthalmol. 2019 Vol. 103, N1. P. 1–2.Dirani M, Crowston JG, Wong TY. From reading books to increased smart device screen time. Br J Ophthalmol. 2019;103(1):1–2. doi:10.1136/bjophthalmol-2018-313295Karthikeyan S., Ashwini D., Priyanka M., et al. Physical activity, time spent outdoors, and near work in relation to myopia prevalence, incidence, and progression: An overview of systematic reviews and meta-analyses. Indian J Ophthalmol. 2022 Vol. 70, N3. P. 728.Karthikeyan S, Ashwini D, Priyanka M, et al. Physical activity, time spent outdoors, and near work in relation to myopia prevalence, incidence, and progression: An overview of systematic reviews and meta-analyses. Indian J Ophthalmol. 2022;70(3):728. doi:10.4103/ijo.IJO_1564_21Fitzgerald M.E.C., Wildsoet C.F., Reiner A. Temporal Relationship of Choroidal Blood Flow and Thickness Changes during Recovery from Form Deprivation Myopia in Chicks. Experimental Eye Research. 2002 Vol. 74, N5. P. 561–570.Fitzgerald MEC, Wildsoet CF, Reiner A. Temporal Relationship of Choroidal Blood Flow and Thickness Changes during Recovery from Form Deprivation Myopia in Chicks. Experimental Eye Research. 2002;74(5):561–570. doi:10.1006/exer.2002.1142Nickla D.L. Transient increases in choroidal thickness are consistently associated with brief daily visual stimuli that inhibit ocular growth in chicks. Experimental Eye Research. 2007 Vol. 84, N5. P. 951–959.Nickla DL. Transient increases in choroidal thickness are consistently associated with brief daily visual stimuli that inhibit ocular growth in chicks. Experimental Eye Research. 2007;84(5):951–959. doi:10.1016/j.exer.2007.01.017

The authors declare that there are no conflicts of interest present.