Светлана Сергеевна Смирнова – к. м. н., ведущий научный сотрудник, руководитель Урало-Сибирского научно-методического центра по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; доцент кафедры эпидемиологии, социальной гигиены и организации госсанэпидслужбы
620030, г. Екатеринбург, ул. Летняя, 23
+7 (343) 261-99-47 (секретарь института)
+7 (908) 917-59-86
Svetlana S. Smirnova – Cand. Sci. (Med.), leading researcher, head of the Ural-Siberian scientific-methodological center for the prevention of health-care-related infections; Associate Professor of the Department of Epidemiology, Social Hygiene and Organization of the State Sanitary and Epidemiological Service
23 Letskaya str., Yekaterinburg, 620030
+7 (343) 261-99-47
+7 (908) 917-59-86
Юлия Сергеевна Стагильская – врач-эпидемиолог Урало-Сибирского научно-методического центра по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
г. Екатеринбург
+7 (922) 147-37-51
Yulia S. Stagilskaya – Epidemiologist of the Ural-Siberian scientific-methodological center for the prevention of health-care-related infections
Yekaterinburg
+7 (922) 147-37-51
Иван Андреевич Егоров – младший научный сотрудник Урало-Сибирского научно-методического центра по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
г. Екатеринбург
+7 (922) 127-66-88
Ivan A. Egorov – junior researcher of the Ural-Siberian scientific-methodological center for the prevention of health-care-related infections
Yekaterinburg
+7 (922) 127-66-88
Николай Николаевич Жуйков – научный сотрудник Урало-Сибирского научно-методического центра по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
г. Екатеринбург
+7 (912) 263-22-52
Nikolay N. Zhuikov – researcher Ural-Siberian scientific-methodological center for the prevention of health-care-related infections
Yekaterinburg
+7 (912) 263-22-52
Актуальность. Приверженность персонала медицинских организаций антисептике рук является актуальной проблемой в период любого эпидемического неблагополучия. В условиях высоких биологических рисков снижается возможность выполнения процедуры антисептики, создаются условия для внутрибольничной передачи возбудителей и роста числа инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Цель. Изучить факторы, определяющие приверженность персонала медицинской организации антисептике рук в период пандемического распространения инфекций (на примере COVID-19). Материалы и методы. Исследование проводилось на протяжении всего периода пандемии COVID-19. Для оценки приверженности гигиене рук персонала медицинских организаций проведено анонимное анкетирование работников инфекционных стационаров (2021–2022 гг.), исследование уровня вирусно-бактериальной контаминации рук и объектов больничной среды (2021–2023 гг.). В исследовании применяли эпидемиологический (описательно-оценочный), бактериологический (классический посев, определение АМР с помощью анализатора VITEC-2), молекулярно-биологический (ОТ-ПЦР, секвенирование по Сэнгеру), статистический (анкетирование, построение моделей машинного обучения) методы исследований. Результаты. По результатам анкетирования установлены основные факторы, влияющие на формирование отношения к антисептике рук у персонала медицинских организаций с медицинским и немедицинским образованием. Установлено, что пандемическое распространение инфекций негативно сказывается на уровне контаминации рук персонала инфекционных госпиталей, который составил у врачей 35,3%, медицинских сестер – 28,8%, уборщиков помещений госпиталя – 25%. Спектр выделенных возбудителей включал вирус SARS-CoV-2 и условно-патогенные микроорганизмы (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Pantoea agglomerans, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli), в том числе с широким профилем антимикробной резистентности. Заключение. Уровень приверженности антисептике рук в инфекционном госпитале в период пандемии COVID-19 составил 82,3% у персонала с медицинским образованием и 71,2% – без медицинского образования. Результаты подтверждают значительную роль рук персонала во внутрибольничной передаче опасных патогенов и указывают на необходимость системного контроля выполнения правил антисептики всех сотрудников медицинской организации вне зависимости от их образования и специализации.
Relevance. The healthcare personnel’s adherence to hand antisepsis is а pressing problem during any epidemic outbreak. In the context of high biological hazards, the possibility of performing proper antiseptic procedures is reduced while nosocomial pathogen transmission and healthcare-associated infection (HAI) rate growth are promoted. Aims. Studying the factors determining the healthcare workers’ adherence to hand antisepsis during a pandemic infection spread (as exemplified by COVID-19). Materials and methods. The study was conducted during the entire COVID-19 pandemic. To estimate the rate of adherence rate by the healthcare personnel to hand hygiene, we conducted an anonymous questionnaire survey of the staff in infectious disease hospitals (2021–2022) as well as assessed the viral and bacterial contamination rates of the personnel’s hands and the hospital environment items (2021–2023). Epidemiological (descriptive-evaluation), bacteriological (conventional culture, AMR determination using a VITEK2 analyzer), molecular biological (RT-PCR, Sanger sequencing) and statistical (a questionnaire survey, building machine learning models) methods were used in the study. Results. Based on the results of the survey, the main factors influencing the formation of attitudes towards antiseptics among the staff of medical organizations with medical and non-medical education were identified. It was found that the pandemic spread of infections negatively affects the level of contamination of the hands of infectious diseases hospital staff, which amounted to 35.3% of doctors, 28.8% of nurses, and 25% of hospital cleaners. The spectrum of isolated pathogens included viruses (SARS-CoV-2) and opportunistic microorganisms (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Pantoea agglomerans, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli), including those with a wide profile of antimicrobial resistance. Conclusion. During the COVID-19 epidemic, the rate of adherence to hand antisepsis in the infectious disease hospital was 82.3% in the staff with a medical background and 71.2% in the staff without one. The results confirm the significant role of staff hands in the in-hospital transmission of dangerous pathogens and indicate the need for systematic monitoring of the level of knowledge on antiseptics among all employees of a medical organization, regardless of specialization and level of education.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.