Юлия Сергеевна Сытая – ординатор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья им. Ф. Ф. Эрисмана
Москва
+7 (901) 778-24-37
Yulia S. Sytaya – resident at the Department of Epidemiology and Evidence-Based Medicine
Moscow
+7 (901) 778-24-37
Алла Яковлевна Миндлина – д. м. н., профессор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана
Москва
+7 (916) 935-38-51
Alla Ya. Mindlina – Dr. Sci. (Med.), Professor of Department of Epidemiology and Evidence-based medicine
Moscow
+7 (916) 935-38-51
Актуальность. Ожирение связано с риском развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа). За последние 40 лет ни в одной стране мира не наблюдалось снижения заболеваемости ни ожирением, ни диабетом. Эпидемические темпы роста СД 2 типа в мире, в том числе в РФ, подчеркивают тесную взаимосвязь этих эндокринопатий и определяют ожирение в качестве одной из детерминант развития диабета. Цель. Изучить интенсивность, динамику и особенности формирования первичной заболеваемости ожирением и СД 2 типа среди различных групп населения, а также выявить корреляционные взаимосвязи между изучаемыми параметрами в группах. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ первичной заболеваемости ожирением и СД 2 типа в РФ в 2010–2021 гг. Источником анализируемой информации являлись статистические сборники Минздрава РФ «Заболеваемость населения». Для выявления взаимосвязи между изучаемыми параметрами проведен корреляционный анализ с расчетом коэффициента Пирсона (r). Интерпретация тесноты корреляционной связи произведена по шкале Чеддока. Результаты. В 2010–2021 гг. в России число случаев ожирения достигло 4 428 975, СД 2 типа – 3 839 772. Заболеваемость ожирением среди всего населения составила 253,61 на 100 тыс., СД 2 типа – 220,47 на 100 тыс. населения. В качестве эпидемически значимого округа по ожирению следует выделить СФО (377,29 на 100 тыс.), по СД 2 типа – ЮФО (249,34 на 100 тыс.). Заболеваемость СД 2 типа среди взрослых составила 274,22 на 100 тыс., при этом лидирующие позиции заняли УФО (313,56 на 100 тыс.) и ЮФО (308,94 на 100 тыс.). По ожирению среди взрослых следует отметить СФО – 359,21 на 100 тыс. (превышение уровня заболеваемости по РФ – в 1,68 раза). Среди пожилых заболеваемость ожирением в РФ была выше в 1,15 раза, по сравнению со взрослыми (247,15 на 100 тыс.), при этом в СФО – в 1,23 раза (440,9 на 100 тыс.). В группе пожилого населения максимальная заболеваемость СД 2 типа отмечена в УФО – 591,11 на 100 тыс. Заболеваемость ожирением среди детей 0–14 лет составила 370,99 на 100 тыс., при этом наиболее неблагоприятная эпидемическая ситуация отмечена в СЗФО (476,86 на 100 тыс. – превышение уровня по РФ в 1,29 раза). Среди детей 15–17 лет заболеваемость ожирением составила 697,67 на 100 тыс., максимальный уровень – в СЗФО (869,1 на 100 тыс.) и ЮФО (866,43 на 100 тыс.). Параллельно СЗФО лидирует и по уровню СД 2 типа (3,16 на 100 тыс.) среди подростков в возрасте 15–17 лет. Установлены положительные корреляционные ассоциации между ожирением и СД 2 типа среди всего населения РФ в 2020 г. (r = 0,364 – слабый уровень взаимосвязи) и в 2021 гг. (r = 0,260 – очень слабый уровень взаимосвязи). Заключение. Подтверждена тесная связь ожирения с развитием СД 2 типа. В РФ, параллельно с ростом ожирения, наблюдается рост СД 2 типа. Особое внимание следует уделить детскому населению, поскольку отмечен выраженный тренд к увеличению заболеваемости ожирением как среди детей в возрасте 0–14 лет, так и 15–17 лет. Среди подростков также возрастает уровень СД 2 типа. Получена статистически значимая корреляция между ожирением и СД 2 типа среди всего населения
Relevance. Obesity is associated with the risk of developing insulin resistance and type 2 diabetes mellitus (type 2 DM). Over the past 40 years, no country in the world has seen a decrease in the incidence of either obesity or diabetes. The epidemic growth rates of type 2 DM in the world, including in the Russian Federation, emphasize the close relationship of these endocrinopathies and identify obesity as one of the determinants of diabetes development. Aim. To study the intensity, dynamics and features of the formation of primary morbidity of obesity and type 2 DM among various population groups, as well as to identify correlations between the studied parameters in the groups. Materials and methods. A retrospective analysis of the primary incidence of obesity and type 2 DM in Russia in 2010–2021 was carried out. The source of the analyzed information was the statistical collections of the Ministry of Health of the Russian Federation «Morbidity of the population». To identify the relationship between the studied parameters, a correlation analysis was performed with the calculation of the Pearson coefficient (r). The interpretation of the closeness of the correlation was performed on the Chaddock scale. Results. The number of cases of obesity amounted to 4 428 975, type 2 DM – 3 839 772 in Russia in 2010–2021. The incidence of obesity among the entire population was 253,61 per 100 ths, type 2 DM – 220,47 per 100 ths population. The Siberian FD (377,29 per 100 ths) should be singled out as an epidemiologically significant obesity district, and for type 2 DM – the Southern FD (249,34 per 100 ths). The incidence of type 2 DM among adults was 274,22 per 100 ths, while the leading positions were taken by the Ural FD (313,56 per 100 ths) and the Southern FD (308,94 per 100 ths). In terms of obesity among adults, it should be noted that the Siberian FD is 359,21 per 100 ths (the excess of the incidence rate in Russia is 1,68 times). Among the elderly, the incidence of obesity in Russia was 1,15 times higher than in adults (247,15 per 100 ths), while in the Siberian FD the incidence was 1,23 times higher than in adults (440,9 per 100 ths). In the elderly population group, the maximum incidence of type 2 DM was noted in the Ural FD – 591,11 per 100 ths. The incidence of obesity among the children from 0 to 14 years was 370,99 per 100 ths, while the most unfavorable epidemic situation was noted in the North-Western FD (476,86 per 100 ths – exceeding the level in Russia by 1,29 times). Among the children from 15 to 17, the incidence of obesity was 697,67 per 100 ths, the maximum level was in the North-Western FD (869,1 per 100 ths) and the Southern FD (866,43 per 100 ths). In parallel, the North-Western FD is also leading in terms of type 2 DM (3,16 per 100 ths) among the teenagers 15–17 years old. Positive correlations between obesity and type 2 DM were established among the entire population of Russia in 2020 (r = 0,364 – weak level) and in 2021 (r = 0,260 – very weak level). Conclusion. A close association of obesity with the development of type 2 DM has been confirmed. In Russia, in parallel with the growth of obesity, there is an increase in type 2 DM. Special attention should be paid to the child population, since there is a pronounced trend towards an increase in the incidence of obesity among the children 0–14 years old and 15–17 years old. The level of type 2 DM is also increasing among the teenagers. A statistically significant correlation was obtained between obesity and type 2 DM among the entire population.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.