epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2025-24-3-53-62epidemiology-2255Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОценка распространения маркеров моноинфицирования вирусом гепатита С и коинфицирования вирусами гепатитов С и В среди персонала медицинских учреждений эндемичного регионаAssessment of the Prevalence of Markers of Monoinfection with Hepatitis C Virus and Coinfection with Hepatitis C and B Viruses among the Personnel of Medical Institutions of an Endemic Regionhttps://orcid.org/0000-0002-5818-9569КостиновМ. П.KostinovM. P.

Михаил Петрович Костинов – д. м. н., профессор, член-корр. РАН, заведующий кафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования; главный научный сотрудник, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммуно-терапии аллергических заболеваний

105064, Москва, Малый Казенный переулок, 5А

+7 (926) 157-97-07

Mikhail P. Kostinov – Dr. Sci. (Med.), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Epidemiology and Modern Vaccination Technologies of the Professional Education Institute; Head of the Laboratory of Vaccine Prophylaxis and Immunotherapy of Allergic Diseases

Moscow

+7 (495) 741-35-23

monolit.96@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0001-7110-7951МагомедоваН. А.MagomedovaN. A.

Наида Абдулхаликовна Магомедова – ассистент кафедры социальной гигиены, организации надзора с курсом лабораторной диагностики

Москва

+7 (988) 301-42-40

Naida A. Magomedova – Assistant Lecturer, Department of Social Hygiene, Organization of Surveillance, with a Course of Laboratory Diagnostics

Moscow

+7 (988) 301-42-40

khirasulova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9327-4163ХрапуноваИ. А.KhrapunovaI. A.

Изабелла Абрамовна Храпунова – д. м. н., профессор кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования; ведущий научный сотрудник лаборатории

Москва

+7 (903) 711-08-55

Isabella A. Khrapunova – Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Epidemiology and Modern Vaccination Technologies of the Institute of Professional Education; Leading Researcher of the Laboratory for the Prevention of Infections Associated with the Provision of Medical Care

Moscow

+7 (903) 711-08-55

izabella-khrapunva@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5980-8560ЛинокА. В.LinokA. V.

Андрей Викторович Линок – к. м. н., доцент кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования; научный сотрудник лаборатории эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний

Москва

+7 (926) 157-97-07

Andrey V. Linok – Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Epidemiology and Modern Vaccination Technologies of the Institute of Professional Education; research associate of the Laboratory for Epidemiological Analysis and Monitoring of Infectious Diseases

5A, Maly Kazenny lane, Moscow, 105064

+7 (926) 157-97-07

linok_a_v@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5501-5707МалинниковаЕ. Ю.MalinnikovaE. Yu.

Елена Юрьевна Малинникова – д. м. н., доцент, заведующая кафедрой вирусологии

Москва

+7 (977) 516-52-77

Elena Yu. Malinnikova – Dr. Sci. (Med.), Associate Professor, Head of the Departmentof Virology

Moscow

+7 (977) 516-52-77

malinnikovaeyu@rmapo.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9887-4061АлаторцеваГ. И.AlatortsevaG. I.

Галина Ивановна Алаторцева – к. б. н., заведующая лабораторией клонирования вирусных геномов отдела вирусологии

Москва

Galina I. Alatortseva – Cand. Sci. (Biol.), Head of the Laboratory of Viral Genome Cloning, Department of Virology

Moscow

alatortseva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2997-8892ПритвороваЛ. Н.PritvorovaL. N.

Людмила Николаевна Притворова – к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории клонирования вирусных геномов отдела вирусологии

Москва

Lyudmila N. Pritvorova – Cand. Sci. (Med.), senior researcher of the Laboratory of Viral Genome Cloning, Department of Virology

Moscow

lexx294@yandex.byhttps://orcid.org/0000-0002-3825-3906НестеренкоЛ. Н.NesterenkoL. N.

Любовь Николаевна Нестеренко – к. х. н., ведущий научный сотрудник лаборатории клонирования вирусных геномов отдела вирусологии

Москва

Lyubov N. Nesterenko – Cand. Sci. (Chem.), senior researcher of the Laboratory of Viral Genome Cloning, Department of Virology

Moscow

lnnesterenko3001@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3483-0128АмиантовaИ. И.AmiantovaI. I.

Ирина Ильинична Амиантовa – научный сотрудник лаборатории клонирования вирусных геномов отдела вирусологии

Москва

Irina I. Amiantova – researcher of the Laboratory of Viral Genome Cloning, Department of Virology

Moscow

amianti@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5866-944XДоценкоВ. В.DotsenkoV. V.

Вера Васильевна Доценко – к. б. н., старший научный сотрудник лаборатории клонирования вирусных геномов отдела вирусологии

Москва

Vera V. Dotsenko – Cand. Sci. (Biol.), senior researcher of the Laboratory of Viral Genome Cloning, Department of Virology

Moscow

Verramal@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8784-4497КабаргинаВ. В.KabarginaV. Yu.

Вера Юрьевна Кабаргина – научный сотрудник лаборатории клонирования вирусных геномов отдела вирусологии

Москва

Vera Yu. Kabargina – researcher of the Laboratory of Viral Genome Cloning, Department of Virology

Moscow

v.cabargina@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0533-0909ПолищукВ. Б.PolishchukV. B.

Валентина Борисовна Полищук – к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний

Москва

Valentina B. Polishchuk – Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher of the Laboratory of Vaccine Prophylaxis and Immunotherapy of Allergic Diseases

Moscow

polischook@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1332-519XЛоктионоваМ. Н.LoktionovaM. N.

Марина Николаевна Локтионова – к. м. н., доцент кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации Института профессионального образования; старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии природно-очаговых инфекций

Москва

+7 (903) 618-37-96

Marina N. Loktionova – Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of Epidemiology and Modern Vaccination Technologies of the Professional Education Institute; Senior Researcher at the Laboratory of Epidemiology of Natural Focal Infections

Moscow

m.lokt@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-8874-2365БесшапошниковаА. А.BesshaposhnikovaA. A.

Анастасия Алексеевна Бесшапошникова – студентка 6-го курса лечебного факультета

Москва

+7 (961) 644-15-44

Anastasiya A. Besshaposhnikova – 6th year student

Moscow

+7 (961) 644-15-4

AnBessh7@yandex.ruФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»РоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University) of the Ministry of Health of the Russian Federation; Federal State Budgetary Scientific Institution «Research Institute of Vaccines and Serums them. I.I. Mechnikov»Russian FederationФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России; ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University) of the Ministry of Health of the Russian Federation; Dagestan State Medical UniversityRussian FederationФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России; ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии РоспотребнадзораРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University) of the Ministry of Health of the Russian Federation; Central Research Institute of Epidemiology of RospotrebnadzorRussian FederationФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University) of the Ministry of Health of the Russian Federation; Federal State Budgetary Scientific Institution «Research Institute of Vaccines and Serums them. I.I. Mechnikov»Russian FederationФГБОУ ДПО РМАНПОРоссияFSBEI FPE RMACPE MOHRussian FederationФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»РоссияFederal State Budgetary Scientific Institution «Research Institute of Vaccines and Serums them. I.I. Mechnikov»Russian FederationФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»РоссияVera Yu. Kabargina – researcher of the Laboratory of Viral Genome Cloning, Department of VirologyRussian FederationФГАОУ ВО «Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation2025280720252435362Copyright © Костинов М.П., Магомедова Н.А., Храпунова И.А., Линок А.В., Малинникова Е.Ю., Алаторцева Г.И., Притворова Л.Н., Нестеренко Л.Н., Амиантовa И.И., Доценко В.В., Кабаргина В.В., Полищук В.Б., Локтионова М.Н., Бесшапошникова А.А., 20252025Костинов М.П., Магомедова Н.А., Храпунова И.А., Линок А.В., Малинникова Е.Ю., Алаторцева Г.И., Притворова Л.Н., Нестеренко Л.Н., Амиантовa И.И., Доценко В.В., Кабаргина В.В., Полищук В.Б., Локтионова М.Н., Бесшапошникова А.А.Kostinov M.P., Magomedova N.A., Khrapunova I.A., Linok A.V., Malinnikova E.Y., Alatortseva G.I., Pritvorova L.N., Nesterenko L.N., Amiantova I.I., Dotsenko V.V., Kabargina V.Y., Polishchuk V.B., Loktionova M.N., Besshaposhnikova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/2255

Актуальность. Многочисленные исследования показывают, что пациенты, страдающие коинфекцией вирусами гепатитов С и В, подвержены большему риску развития прогрессирующих заболеваний печени, включая цирроз и гепатоцеллюлярную карциному, в сравнении с пациентами, инфицированными лишь одним из этих вирусов.Цель. Оценить особенности распространения среди медицинских работников скрытых форм моноинфекции гепатита С и коинфекции гепатитов С и В в зависимости от возраста и медицинской специальности.Материалы и методы. Проведено серологическое и эпидемиологическое наблюдательное описательное проспективное исследование с участием 1 643 условно здоровых медицинских работников, среди которых не имелось документально подтвержденных случаев вирусного гепатита C или B, из 3 медицинских организаций стационарного и амбулаторно-поликлинического типа на территории с активным эпидемическим процессом. Из обследованных первично вакцинированы против гепатита В 1 597 (97,2 %) человек, непривиты 46 (2,8 %) человек. Специфические антитела в образцах сывороток крови от обследуемых лиц выявляли методом ИФА. Для детекции антител к HВs-антигену использовали набор реагентов «ВектоHBsAg-антитела» (Россия), антител к core- антигену вируса гепатита В (ВГВ) – набор реагентов «ГепаБест анти-HBc-IgG» (Россия), суммарных антител к антигенам сore и NS вируса гепатита С (ВГС) – набор реагентов «ВГС-АТ Подтверждающий» (Россия). Статистическую обработку и анализ результатов исследования проводили с использованием программ «Microsoft Excel 2010» и Prism9 (GraphPad, США).Результаты и обсуждение. Анализ возрастной структуры выявляемости серомаркеров гепатита С с 2023 по 2024 гг. показал, что среди серопозитивных (5 % всех обследованных лиц) наибольший удельный вес приходился на лиц молодого возраста (до 44 лет), тогда как сочетанные формы гепатитов С и В (1,7 %) чаще обнаруживались среди лиц среднего и пожилого возраста (45–60 лет). В структуре профессиональных категорий маркеры гепатита С чаще выявляли среди медицинского персонала – 45,1 %, (р<0,001), а доли врачей и младшего медицинского персонала оказались сопоставимы, приближаясь к 25 % (р = 0,999). Такое распределение, вероятно, обусловлено спецификой профессиональной деятельности, при которой средний медицинский персонал чаще контактирует с кровью пациентов, что повышает риск инфицирования ВГC. Наибольшая доля лиц, у которых одновременно обнаружены антитела к core-антигенам вирусов гепатита С и В, приходилась на младший медицинский персонал (средний возраст 52 ±12,44 года), а точнее, на санитарок, составляя 35,7 % от общего числа выявленных случаев, причем 9 из 10 работали в одной медицинской организации.Заключение. При скрининге на маркеры парентеральных вирусных гепатитов целесообразно проводить обследование на наличие антител к core-антигенам ВГС и ВГВ, что позволит выявлять лиц страдающих не только скрытыми моноинфекциями ВГВ и ВГС, но и коинфекцией ВГС-ВГВ. Этот подход обеспечит формирование когорты пациентов для дальнейшего углубленного клинического исследования с целью уточнения диагноза и своевременного оказания адекватной медицинской помощи. Проведенное нами исследование позволяет выявлять пробелы в работе медицинских организаций по профилактике заболеваемости сотрудников в процессе их профессиональной деятельности.

Relevance. Parenteral viral hepatitis B (HBV) and C (HCV) affect not only millions of people, but also healthcare workers due to professional contacts, which lead to the progression of liver pathology and a reduction in medical activity. Numerous studies have shown that patients with double infection are at greater risk of developing progressive liver disease, cirrhosis, and hepatocellular carcinoma compared to monoinfected patients.Aim. To assess the characteristics of the spread of latent forms of hepatitis C monoinfection and hepatitis C and B coinfection among healthcare workers depending on age and medical specialty.Materials and methods. A serological and epidemiological observational descriptive prospective study was conducted based on the analysis of the results of a study of 1,643 workers who were considered healthy and did not have documented HBV, HCV, from 3 inpatient and outpatient medical organizations in an area with an active course of epidemic processes. Employees who were initially vaccinated against HBV were 1,597 (97.2 %) people and 46 (2.8 %) people who were not vaccinated. Subjects are included in the study after receiving written consent. Antibody levels were assessed based on the аnti–HВsAg study using commercial ELISA kits "VectoHBsAg - antibodies" (Russia); the presence of antibodies to the nuclear antigen of hepatitis B virus (anti- НВс) by the HepaBest anti-HBc-IgG ELISA method (Russia); the presence of total antibodies to HCV-core and -NS by the ELISA method «HCV-AT Confirmatory» (Russia). Statistical processing and analysis of the research results were carried out using Microsoft Excel 2010 and Prism9 software (GraphPad, USA.Results and discussion. For the period under review (2023-2024) In the structure of HCV cases, 5 % of the study sample (1,643) were young people (up to 44 years old), while elderly and middle-aged people (45-60 years old) were more susceptible to combined forms of HCV and HBV (1.7 %). In the structure of professional categories suffering from HCV, the main share belongs to the nursing staff - 45.1 % (p<0.001), and the shares of doctors and junior medical staff accounted for approximately 25 % of the total structure (p=0.999), which can be explained by the peculiarities of the HCV factor in the professional environment, namely more frequent It is the average medical staff who has contacts with the blood of patients. Among people with simultaneous positive biotests to the HCV and HBV nuclear antigen, the leading position was occupied by junior staff (nurses) – 35.7 %. The average age of this cohort is 52 years ±12.44 years, and 9 out of 10 people in this cohort are nurses who work in the same medical institution.Conclusion. The analysis makes it possible to identify organizations at the place of suspected infection, identify ways and factors of transmission, take measures to eliminate violations of the anti-epidemic regime, leading to increased risks of infection, and thereby ensure the biosafety of working conditions for healthcare workers.

медицинские работникимоноинфекциягепатит Сгепатит Вкоинфекцияаnti–HВsAgанти-НВсантиВГС-сoreанти-ВГС-NShealthcare workersHCVmonoinfectionHBVcoinfectionanti-HВsAgаnti-НВсanti-HCV-core-NS No conflict of interest to declareReferencesMaqsood Q., Sumrin A., Iqbal M., et al. Hepatitis C virus/Hepatitis B virus coinfection: Current prospectives // Antivir Ther. 2023. Vol. 28. N 4:13596535231189643. doi: 10.1177/13596535231189643Maqsood Q., Sumrin A., Iqbal M., et al. Hepatitis C virus/Hepatitis B virus coinfection: Current prospectives // Antivir Ther. 2023. Vol. 28. N 4:13596535231189643. doi: 10.1177/13596535231189643Konstantinou D, Deutsch M. The spectrum of HBV/HCV coinfection: epidemiology, clinical characteristics, viralinteractions and management // Ann Gastroenterol. 2015. Vol. 28, N. P.221–228Konstantinou D, Deutsch M. The spectrum of HBV/HCV coinfection: epidemiology, clinical characteristics, viralinteractions and management // Ann Gastroenterol. 2015. Vol. 28, N. P.221–228Basnayake S, Easterbrook P. Wide variation in estimates of global prevalence and burden of chronic hepatitis B and C infection cited in published literature // J Viral Hepat 2016. Vol.23. N 7. P 545–559Basnayake S, Easterbrook P. Wide variation in estimates of global prevalence and burden of chronic hepatitis B and C infection cited in published literature // J Viral Hepat 2016. Vol.23. N 7. P 545–559Patoli BB, Patoli AA, Balani NK, et al. Molecular surveillance of HCV mono-infection and HCV-HBV co-infection in symptomatic population at Hyderabad, Pakistan // Afr Health Sci. 2018. Vol. 18. N 3. P. 531–538.Patoli BB, Patoli AA, Balani NK, et al. Molecular surveillance of HCV mono-infection and HCV-HBV co-infection in symptomatic population at Hyderabad, Pakistan // Afr Health Sci. 2018. Vol. 18. N 3. P. 531–538.Obadahn O, Kamal SM. Hepatitis C Virus in Sub-Saharan Africa // In: Hepatitis C in Developing Countries. Amsterdam: Elsevier, 2018, P. 71–81. Doi:10.1016/B978-0-12-803233-6.00007-2.Obadahn O, Kamal SM. Hepatitis C Virus in Sub-Saharan Africa // In: Hepatitis C in Developing Countries. Amsterdam: Elsevier, 2018, P. 71–81. Doi:10.1016/B978-0-12-803233-6.00007-2.Shah R., Agyei-Nkansah A., Alikah F. et. al., Hepatitis C Virus sub-Saharan Africa Network. Hepatitis C virus in sub-Saharan Africa: a long road to elimination // Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021. N 6. Vol. 9. P. 693–694. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00224-7.Shah R., Agyei-Nkansah A., Alikah F. et. al., Hepatitis C Virus sub-Saharan Africa Network. Hepatitis C virus in sub-Saharan Africa: a long road to elimination // Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021. N 6. Vol. 9. P. 693–694. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00224-7.Rashti R., Alavian S.M., Moradi Y., et al. Global prevalence of HCV and/or HBV coinfections among people who inject drugs and female sex workers who live with HIV/AIDS: A systematic review and meta-analysis // Arch Virol 2020. Vol 165. P. 1947–1958Rashti R., Alavian S.M., Moradi Y., et al. Global prevalence of HCV and/or HBV coinfections among people who inject drugs and female sex workers who live with HIV/AIDS: A systematic review and meta-analysis // Arch Virol 2020. Vol 165. P. 1947–1958McKee G., Butt Z.A., Wong S., et al. Syndemic characterization of HCV, HBV, and HIV co-infections in a large population based cohort study // EClinicalMedicine.2018.N.4-5. P. 99–108.McKee G., Butt Z.A., Wong S., et al. Syndemic characterization of HCV, HBV, and HIV co-infections in a large population based cohort study // EClinicalMedicine.2018.N.4-5. P. 99–108.Храпунова И. А., Костинов М. П., Магомедова Н. А. и др. Уровень специфического иммуноглобулина к ядерному антигену вируса гепатита В в группах медицинских работников с разным риском парентерального инфицирования вирусным гепатитом В. Тихоокеанский медицинский журнал. 2025. №1. С.51–58. doi: 10.34215/1609-1175-2025-1-51-58Khrapunova I.A., Kostinov M.P., Magomedova N.A., et.al. Level of specific immunoglobulin to hepatitis B virus core antigen in groups of health care workers with different risk of parenteral viral hepatitis B infection. Pacific Medical Journal. 2025;1:51–58. doi: 10.34215/1609-1175 2025-1-51-58 (In Russ)Магомедова Н. А., Костинов М. П., Храпунова И. А. и др. Уровень аnti-HBs у медицинских работников, привитых против гепатита В. Инфекционные болезни. 2025. Т. 23, №11. С: 32–39. doi: 10.20953/1729-9225-2025-1-32-39Magomedova N.A., Kostinov M.P., Khrapunova I.A., et.al. Аnti-HBs levels in health care workers vaccinated against hepatitis B. Infekc. bolezni (Infectious Diseases). 2025; 23(1): 32–39. (In Russian). DOI: 10.20953/1729-9225-2025-1-32-39 (In Russ)Вакцинация против гепатита В, гриппа и краснухи взрослых пациентов с хроническими заболеваниями. Костинов М. П., Зверева В. В., ред. М.: Медицина для всех, 2009.Vaktsinatsiya protiv gepatita В, grippa i krasnukhi vzroslykh patsientov s khronicheskimi zabolevaniyami. Pod red. Kostinova MP, Zvereva VV. M.: Meditsina dlya vsekh, 2009. (In Russian).Вакцинация взрослых – от стратегии к тактике. Руководство для врачей. Костинов М. П., ред. М.: Медицина для всех, 2020.Vaktsinatsiya vzroslykh – ot strategii k taktike. Rukovodstvo dlya vrachei. Pod red. Kostinova MP. M.: Meditsina dlya vsekh, 2020. (In Russian)Maqsood Q., Sumrin A., Iqbal M., et. al. Hepatitis C virus/Hepatitis B virus coinfection: Current prospectives // Antivir Ther. 2023. Vol. 28, N4:13596535231189643. doi: 10.1177/13596535231189643Maqsood Q., Sumrin A., Iqbal M., et. al. Hepatitis C virus/Hepatitis B virus coinfection: Current prospectives // Antivir Ther. 2023. Vol. 28, N4:13596535231189643. doi: 10.1177/13596535231189643WHO. Global hepatitis report 2017. Geneva: World Health Organization, 2017WHO. Global hepatitis report 2017. Geneva: World Health Organization, 2017Elseviers M.M., Arias-Guillén M., Gorke A., et. al. Sharps injuries amongst healthcare workers: review of incidence, transmissions and costs // J Ren Care. 2014. N 40. P.150–156. doi: 10.1111/jorc.12050.Elseviers M.M., Arias-Guillén M., Gorke A., et. al. Sharps injuries amongst healthcare workers: review of incidence, transmissions and costs // J Ren Care. 2014. N 40. P.150–156. doi: 10.1111/jorc.12050.Coppola N., De Pascalis S., Onorato L., et. al. Hepatitis B virus and hepatitis C virus infection in healthcare workers // World J Hepatol. 2016. Vol. 8, N 5, P:273–81. doi: 10.4254/wjh.v8.i5.273.Coppola N., De Pascalis S., Onorato L., et. al. Hepatitis B virus and hepatitis C virus infection in healthcare workers // World J Hepatol. 2016. Vol. 8, N 5, P:273–81. doi: 10.4254/ wjh.v8.i5.273.Immunization of health-care workers: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and the Hospital Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) MMWR Recomm Rep. 1997. N. 46, P. 1–4.Immunization of health-care workers: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) and the Hospital Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) MMWR Recomm Rep. 1997. N. 46, P. 1–4.Chikwendu A., Unikutelle H.L., Olumide A.T. Hepatitis B and C virus prevalence among patients and healthcare workers’ prevention practices towards the viruses in a secondary healthcare facility in Northern Nigeria. Pan Afr Med J. 2023. 46:82. doi: 10.11604/pamj.2023.46.82.40530.Chikwendu A., Unikutelle H.L., Olumide A.T. Hepatitis B and C virus prevalence among patients and healthcare workers’ prevention practices towards the viruses in a secondary healthcare facility in Northern Nigeria // Pan Afr Med J. 2023. 46:82. doi: 10.11604/pamj.2023.46.82.40530.Coppola N., De Pascalis S., Onorato L., et.al. Hepatitis B virus and hepatitis C virus infection in healthcare workers // World J Hepatol. 2016. Vol. 8, N 5, P. 273–81. doi: 10.4254/ wjh.v8.i5.273.Coppola N., De Pascalis S., Onorato L., et.al. Hepatitis B virus and hepatitis C virus infection in healthcare workers // World J Hepatol. 2016. Vol. 8, N 5, P. 273–81. doi: 10.4254/ wjh.v8.i5.273.Mavilia M.G., Wu G.Y. HBV-HCV Coinfection: Viral Interactions, Management, and Viral Reactivation // J Clin Transl Hepatol. 2018. Vol. 6, N 3. P. 296–305. doi: 10.14218/JCTH.2018.00016.Mavilia M.G., Wu G.Y. HBV-HCV Coinfection: Viral Interactions, Management, and Viral Reactivation // J Clin Transl Hepatol. 2018. Vol. 6, N 3. P. 296–305. doi: 10.14218/JCTH.2018.00016.Jamma S., Hussain G., Lau D.T. Current concepts of HBV/HCV coinfection: coexistence, but not necessarily in harmony // Curr Hepat Rep. 2010. N 9. P. 260–269. doi: 10.1007/s11901-010-0060-4Jamma S., Hussain G., Lau D.T. Current concepts of HBV/HCV coinfection: coexistence, but not necessarily in harmony // Curr Hepat Rep. 2010. N 9. P. 260–269. doi: 10.1007/s11901-010-0060-4Pol S., Haour G., Fontaine H., et.al. The negative impact of HBV/HCV coinfection on cirrhosis and its consequences // Aliment Pharmacol Ther. 2017. N 46. P. 1054–1060. doi: 10.1111/apt.14352.Pol S., Haour G., Fontaine H., et.al. The negative impact of HBV/HCV coinfection on cirrhosis and its consequences // Aliment Pharmacol Ther. 2017. N 46. P. 1054–1060. doi: 10.1111/apt.14352.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.