Алексей Андреевич Плотников – аспирант, младший научный сотрудник лаборатории молекулярной диагностики
Москва
Alexey A. Plotnikov – Postgraduate student, Junior researcher at the Laboratory of Molecular Diagnostics
Moscow
Яна Юрьевна Чернорыж – к. м. н., научный сотрудник лаборатории молекулярной диагностики
Москва
Yana Yu. Chernoryzh – Cand. Sci. (Med.), Researcher at the Laboratory of Molecular Diagnostics
Moscow
Дмитрий Игоревич Вовк – лаборант-исследователь лаборатории молекулярной диагностики
Москва
Dmitry I. Vovk – Laboratory Research Assistant at the Laboratory of Molecular Diagnostics
Moscow
Илья Евгеньевич Филатов – младший научный сотрудник лаборатории молекулярной диагностики
Москва
Ilya E. Filatov – Junior Researcher, Laboratory of Molecular Diagnostics
Moscow
Татьяна Владимировна Гребенникова – д. б. н., профессор, чл.-корр. РАН, заместитель директора по научной работе подразделения Института вирусологии им. Д.И. Ивановского, руководитель Испытательного центра
Москва
Tatiana V. Grebennikova – Dr. Sci. (Biol.), professor, Corresponding Member RAS, Head Labaratory of Molecular Diagnostics, Head department
Moscow
Актуальность. Вариабельность индивидуального иммунного ответа на вакцинацию может быть связана не только с особенностями иммуногенеза, но и с психоэмоциональными факторами. При этом влияние психоэмоциональных факторов на формирование поствакцинального иммунитета в настоящее время изучено недостаточно. Цель. Оценить влияние психо эмоциональных факторов (ситуативной и личностной тревожности, информированности о вакцинации) на иммунный ответ после вакцинации. Материалы и методы. В исследование были включены 248 добровольцев, участвовавших в клинических испытаниях вакцины для профилактики COVID-19, в возрасте от 18 до 60 лет. Все они прошли анкетирование для оценки психоэмоционального состояния и анализа уровня осведомленности в вопросах вакцинопрофилактики. Уровень тревожности определяли стандартизированным опросником State-Trait Anxiety Inventory (STAI) в адаптации Ч. Д. Спилбергера. Была проведена оценка напряженности гуморального иммунитета до и после вакцинации с помощью иммуноферментного анализа. Все данные обрабатывались в закодированном виде с использованием криптографического протокола V1 для обеспечения сохранения слепоты исследования. Передача промежуточных данных осуществлялась в соответствии с утвержденной формой, предусмотренной в протоколе клинического исследования. Результаты. Увеличение уровня антител в 4 и более раз отмечалось у 90 % добровольцев с исходно низким уровнем ситуативной тревожности, в то время как у 100 % добровольцев с высоким уровнем ситуативной тревожности увеличения титра антител не было. Факторный анализ определил две компоненты, влияющие на поствакцинальный гуморальный иммунитет: 1 – «Тревожность», которая включала в себя личностную тревожность и ситуативную тревожность до и после вакцинации (психоэмоциональные детерминанты); 2 – «Иммунно-возрастной профиль», которая включала в себя возраст и уровень титра антител на момент вакцинации (биологические детерминанты). Общий накопленный вклад двух компонент в суммарную дисперсию составил 59,7 %. Прирост антител имел отрицательную корреляционную связь с возрастом и исходным уровнем антител (τ = -0,267; p < 0,00; 95% ДИ [-0,379;-0,141]; n = 156), в то время как уровень тревожности имел отрицательную корреляционную связь со степенью информированности о вакцинации (τ = -0,212; p < 0,001; 95% ДИ[-0,324; -0,095]; n = 156). Заключение. Повышенный уровень ситуативной тревожности в момент вакцинации является фактором риска снижения поствакцинального гуморального иммунного ответа. Разработана прогностическая модель для оценки этого риска, в которой изменяемым параметром выступает информированность пациента. Целевое повышение уровня информированности о вакцинопрофилактике представляет собой практический инструмент персонализированного подхода, направленный на снижение тревожности и повышение эффективности вакцинации. В перспективе реализация такого подхода позволит увеличить не только приверженность иммунизации, но и улучшить популяционные показатели иммунопрофилактики.
Relevance. Psychoneuroimmune aspects of the formation of post-vaccination immunity against SARS-CoV-2 are of particular interest for modern virology and epidemiology. The variability of the individual immune response to vaccination may be associated not only with immunological but also with psychophysiological factors. The aim to evaluate the influence of psychophysiological factors (situational and personal anxiety, awareness of vaccination) on the manifestation of the immune response after immunization with a vaccine for the prevention of COVID-19 based on virus-like particles (VLP), as well as to evaluate the relationships between these factors. Materials and methods. A questionnaire was administered to 248 volunteers aged 18 to 60 years to assess sociodemographic characteristics and analyze the level of awareness of vaccination issues. The level of anxiety was determined by the standardized State-Trait Anxiety Inventory (STAI) questionnaire adapted by C.D. Spielberger. The intensity of humoral immunity was also assessed before and after vaccination using enzyme-linked immunosorbent assay. All data were processed in encrypted form using the V1 cryptographic protocol to ensure blinding of the study. The transfer of intermediate data were carried out in accordance with the approved form provided in the clinical trial protocol. The study was conducted with the voluntary informed consent of the patients. The study protocol was approved at a meeting of the Ethics Council of the Department of Regulation of the Circulation of Medicines and Medical Devices of the Ministry of Health of the Russian Federation (№4293530-25-2ЭС-214.08.2025). Results. In the group of volunteers immunized with the VLP vaccine for COVID-19 prevention, there was a significant increase in the antibody titer (p<0.001), along with an increase in the level of situational anxiety (p<0.001). It is noteworthy that an increase in the antibody level by 4 times or more was noted in 90% of volunteers with a low level of state anxiety, while 100% of volunteers with a high level of state anxiety did not have an increase in the antibody titer. Factor analysis identified two components influencing post-vaccination humoral immunity: 1–"Anxiety", which included personal anxiety and state anxiety before and after vaccination (psychophysiological determinants); 2–"Immune-age profile", which included age and antibody titer level at the time of vaccination (biological determinants). The total cumulative contribution of the two components to the total variance was 59.7%. The increase in antibodies had a negative correlation with age and the initial level of antibodies (τ = -0,267; p < 0,00; 95% CI [-0,379; -0,141]; n = 156), while the anxiety level had a negative correlation with the degree of awareness of vaccination (τ = -0,212; p < 0,001; 95% CI [-0,324; -0,095]; n=156). For the first time, a predictive model based on discriminant analysis was obtained. Group membership by anxiety level was used as a classification criterion, and personal anxiety indicators, degree of awareness and age served as predictors. Conclusion. Elevated situational anxiety at the time of vaccination is a risk factor for a diminished post-vaccination humoral immune response. A predictive model has been developed to assess this risk, with patient knowledge being its key modifiable parameter. Targeted enhancement of knowledge about vaccine prophylaxis serves as a practical tool of a personalized approach, aimed at reducing anxiety and increasing vaccination efficacy. Ultimately, this strategy may boost both individual vaccine uptake and the overall public health impact of immunization programs.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.