epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2026-26-2-39-48epidemiology-2403Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИнформативность лабораторной диагностики коклюша в современных условиях с учетом возраста пациентов и сроков заболеванияInformativity of laboratory diagnostics of pertussis in modern conditionshttps://orcid.org/0000-0001-6065-2623ПетроваМ. С.PetrovaM. S.

Марина Семеновна Петрова – к. м. н., ведущий научный сотрудник клинического отдела

Москва

Marina S. Petrova – Cand. Sci. (Med.), Leading Researcher of Clinical Department

Moscow

info@gabrich.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6316-5046БорисоваО. Ю.BorisovaO. Yu.

Борисова Ольга Юрьевна, д. м. н., профессор, директор

125212, Москва, ул. Адмирала Макарова, д. 10

Borisova Olga Yu., Dr. Sci. (Med.), Professor, Director of G. N. Gabrichevsky Research Institute of Epidemiology and Microbiology

10 Admiral Makarov St., Moscow, 125212

olgborisova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5772-979XЛеонтьеваН. И.LeontyevaN. I.

Нина Ивановна Леонтьева – д. м. н., врач Клинико-диагностического центра

Москва

 

Nina I. Leontyeva – Dr. Sci. (Med.), Doctor of the Clinical Diagnostic Center

Moscow

leonteva-nina@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0006-4376-1119ЛеоноваМ. А.LeonovaM. A.

Мария Александровна Леонова – младший научный сотрудник Исследовательского центра по изучению дифтерии, коклюша и столбняка

Москва

Maria A. Leonova – Junior Researcher, Research Center for the Study of Diphtheria, Pertussis and Tetanus

Moscow

vardanka00@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8578-2838АнтипятН. А.AntipyatN. A.

Наталья Александровна Антипят – заместитель главного врача по медицинской части

Москва

Natalya A. Antipyat – Deputy Chief Physician for Medical Affairs

Moscow

ikb1@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2997-942XАндриевскаяИ. Ю.AndrievskayaI. Yu.

Ирина Юрьевна Андриевская – научный сотрудник Исследовательского центра по изучению дифтерии, коклюша и столбняка

Москва

Irina Yu. Andrievskaya – Researcher of Research Center for the Study of Diphtheria, Pertussis and Tetanus

Moscow

andrievskaya.iri@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6914-3531ПименоваА. С.PimenovaA. S.

Алена Сергеевна Пименова – к. м. н., ведущий научный сотрудник Исследовательского центра по изучению дифтерии, коклюша и столбняка

Москва

Alena S. Pimenova – Cand. Sci. (Med.), Leading Researcher of Research Center for the Study of Diphtheria, Pertussis and Tetanus

Moscow

alenaa_85@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6247-6176ГадуаН. Т.GaduaN. T.

Натия Торникеевна Гадуа – к. м. н., ведущий научный сотрудник Исследовательского центра по изучению дифтерии, коклюша и столбняка

Москва

Natia T. Gadua – Cand. Sci. (Med.), Leading Researcher of Research Center for the Study of Diphtheria, Pertussis and Tetanus

Moscow

nati8@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2867-9548ЧагинаИ. А.ChaginaI. A.

Ирина Алексеевна Чагина – к. м. н., старший научный сотрудник Исследовательского центра по изучению дифтерии, коклюша и столбняка

Москва

Irina A. Chagina – Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher of Research Center for the Study of Diphtheria, Pertussis and Tetanus

Moscow

skaller84@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5488-5786КафарскаяЛ. И.KafarskayaL. I.

Людмила Ивановна Кафарская – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой микробиологии, вирусологии Института профилактической медицины им. З.П. Соловьева

Москва

Lyudmila I. Kafarskaya – Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Microbiology, Virology of Institute of Preventive Medicine named afterZ.P. Solovyov

Moscow

likmed@mail.ruФБУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» РоспотребнадзораРоссияG. N. Gabrichevsky Research Institute of Epidemiology and MicrobiologyRussian FederationФБУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияG. N. Gabrichevsky Research Institute of Epidemiology and Microbiology; Pirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 1 Департамента здравоохранения Москвы»РоссияInfectious Clinical Hospital No. 1 of the Moscow Department of HealthRussian FederationФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian Federation2026100520262523948Copyright © Петрова М.С., Борисова О.Ю., Леонтьева Н.И., Леонова М.А., Антипят Н.А., Андриевская И.Ю., Пименова А.С., Гадуа Н.Т., Чагина И.А., Кафарская Л.И., 20262026Петрова М.С., Борисова О.Ю., Леонтьева Н.И., Леонова М.А., Антипят Н.А., Андриевская И.Ю., Пименова А.С., Гадуа Н.Т., Чагина И.А., Кафарская Л.И.Petrova M.S., Borisova O.Y., Leontyeva N.I., Leonova M.A., Antipyat N.A., Andrievskaya I.Y., Pimenova A.S., Gadua N.T., Chagina I.A., Kafarskaya L.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/2403Актуальность

Актуальность. Коклюш, несмотря на длительное проведение массовой вакцинопрофилактики, остается актуальной проблемой здравоохранения, что во многом обусловлено трудностями клинической диагностики, особенно у детей раннего возраста и при атипичных формах заболевания.

Цель исследования – выявить факторы, влияющие на диагностическую эффективность молекулярно-генетического метода (ПЦР) и иммуноферментного анализа (ИФА) при лабораторной диагностике коклюша у детей и взрослых.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование основывалось на клиническом анализе и анализе медицинской документации пациентов с диагнозом «Коклюш», госпитализированных в инфекционный стационар Москвы. Лабораторная диагностика проводилась методами ПЦР и ИФА с учетом возраста пациентов, сроков заболевания и тяжести клинического течения.

Результаты

Результаты. Установлено, что диагностическая эффективность методов существенно зависит от возраста и сроков обследования. Показана высокая информативность ПЦР у детей в возрасте до 1 года (92,4 ± 2,4 %) и значительно более низ- кая у детей старше 1 года (29,7 ± 4,3 % ), p < 0,001. Диагностическая значимость ИФА увеличивалась с возрастом (у 29,0 ± 3,1 % детей до 1 года выявлялся диагностически значимый уровень противококлюшных антител и у 85,6 ± 3,3 % детей старше 1 года, p < 0,001). Установлена высокая эффективность ПЦР в 1–3 неделях болезни у детей в возрасте до 1 года (88,9 ± 3,2 %) и ее снижение на 4–5-й неделях (до 60,8 ± 10,2 %). Выявлена корреляция между тяжестью клинического течения и эффективностью ПЦР (80,8 % при среднетяжелых формах и 52,6 % при легких, p < 0,001). Показана высокая эффективность ИФА у взрослых (97,3 %). Установлены возрастные особенности гуморального иммунного ответа, характеризующиеся преобладанием антител класса M у детей раннего возраста и формированием комплексного антительного ответа у старших детей.

Заключение

Заключение. Полученные результаты подтверждают целесообразность дифференцированного подхода к выбору метода лабораторной диагностики коклюша с учетом возраста пациента и сроков заболевания.

Relevance

Relevance. Pertussis, despite long-term mass vaccination, remains an urgent health problem, which is largely due to the difficulties of clinical diagnosis, especially in young children and with atypical forms of the disease.

Aims

Aims. To identify factors influencing the diagnostic performance of the molecular genetic method (PCR) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in laboratory diagnosis of pertussis in children and adults in 2024–2025.

Materials and methods

Materials and methods. The study was based on clinical analysis and analysis of medical records of patients diagnosed with pertussis hospitalized in an infectious diseases hospital in Moscow. Laboratory diagnostics were carried out by PCR and ELISA methods, taking into account the age of patients, the duration of the disease and the severity of the clinical course.

Results

Results. It has been established that the diagnostic effectiveness of the methods significantly depends on the age and timing of the examination. PCR was shown to be highly informative in children under 1 year of age (92.4 ± 2.4 %), while in children over 1 year of age in 29.7 ± 4.3 % of cases (p < 0.001). The diagnostic significance of ELISA increased by the age of patients (in children under 1 year of age, diagnostically significant levels of anti-pertussis antibodies were detected in 29.0 ± 3.1 % of cases, then in children over 1 year of age in 85.6 ± 3.3 % of cases (p < 0.001)). A high PCR efficiency was established in weeks 1–3 of the disease in children under 1 year of age (88.9 ± 3.2 %), while at weeks 4–5 there was a decrease (to 60.8 ± 10.2 %). A correlation was found between the severity of the clinical course and the effectiveness of PCR (80.8 % for moderate forms and 52.6 % for lungs, p < 0.001). ELISA is highly effective in adults (97.3 %). Age-related features of the humoral immune response were revealed, characterized by the predominance of IgM antibodies in young children and the formation of a complex antibody response in older children.

Conclusion

Conclusion. The results obtained confirm the feasibility of a differentiated approach to choosing a method for laboratory diagnosis of pertussis, taking into account the patient's age and the duration of the disease. 

коклюшлабораторная диагностикаПЦРиммуноферментный анализсроки заболеванияBordetella pertussis Конфликт интересов не заявленwhooping coughlaboratory diagnosticsPCRenzyme immunoassaydisease timingBordetella pertussis No conflict of interest to declareReferencesCenters for Disease Control and Prevention (CDC). Best Practices for Use of Polymerase Chain Reaction for Diagnosing Pertussis. Atlanta, GA: CDC; 2025 [обновлено 3 декабря 2025]. Доступно на: https://www.cdc.gov/pertussis/php/pcr-bestpractices/index.html (дата обращения: 22.12.2025).Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Best Practices for Use of Polymerase Chain Reaction for Diagnosing Pertussis. Atlanta, GA: CDC; 2025. Available at: https://www.cdc.gov/pertussis/php/pcr-bestpractices/index.htmlВидманова М. В., Жестков А. В., Лямин А. В. и др. Современный подход к диагностике коклюша: опыт Самарской области. Астраханский медицинский журнал. 2021. № 4. С. 6–13. DOI: 10.17021/2021.16.4.6.13Vidmanova M.V., Zhestkov A.V., Lyamin A.V., et al. and others. Modern approach to the diagnosis of whooping cough: the experience of the Samara region. Astrakhan Medical Journal. 2021. №4. P. 6 –13. (In Russ.). DOI: 10.17021/2021.16.4.6.13Скирда Т. А., Борисова О. Ю., Петрова М. С., и др. Серологическая диагностика коклюша у лиц старшего возраста. Клиническая лабораторная диагностика. 2020. №8. С. 492–495. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-8-492-495Skirda T.A., Borisova O. Yu., Petrova M.S., et al. Serological diagnosis of pertussis in older adults. Clinical laboratory diagnostics. 2020. №8. P. 492–495. (In Russ.). http://dx.doi.org/10.18821/0869-2084-2020-65-8-492-495Molina D. K., Paddock C. D. The Changing Landscape of Pertussis Diagnosis: A Historical Review and Current Perspective. Clinical Microbiology Reviews. 2023. Vol. 36(1). P. e00102–21. DOI: 10.1128/cmr.00102-21.Molina D. K., Paddock C. D. The Changing Landscape of Pertussis Diagnosis: A Historical Review and Current Perspective. Clinical Microbiology Reviews. 2023. Vol. 36(1). P. e00102–21. DOI: 10.1128/cmr.00102-21.Almagor J., Obolski U. The role of age and vaccination history in the serological diagnosis of pertussis. Epidemiology & Infection. 2022. Vol. 150. P. e128. DOI: 10.1017/S0950268822001087.Almagor J., Obolski U. The role of age and vaccination history in the serological diagnosis of pertussis. Epidemiology & Infection. 2022. Vol. 150. P. e128. DOI: 10.1017/S0950268822001087.Николаева И. В., Шайхиева Г. С. Коклюш на современном этапе: клинико-эпидемиологические особенности и вопросы диагностики. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019. Т. 18, № 6. С. 84–91. DOI: 10.31631/2073-3046-2019-18-6-84-91.Nikolaeva I.V., Shaikhieva G.S. Koklyush at the present stage: clinical and epidemiological features and diagnostic issues. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2019 (18);6:84–91. (In Russ.). DOI: 10.31631/2073-3046-2019-18-6-84-91.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.