epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2018-17-3-27-31epidemiology-516Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL ARTICLESРаспространенность бактерий рода Acinetobacter в медицинских организациях Кемеровской областиPrevalence Acinetobacter spp. in Kemerovo Region Healthcare SettingsШмаковаМ. А.ShmakovaM. A.

аспирант второго года кафедры эпидемиологии.

post-graduate student of the second year of the departmentepidemiology

mariya.shmakova.88@mail.ruШтернисТ. А.ShternisT. A.ЖелнинаТ. П.ZhelninaT. P.БрусинаЕ. Б.BrusinaE. B.ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. КемеровоРоссияKemerovo State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Кемерово; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечнососудистых заболеваний», г. КемеровоРоссияKemerovo State Medical University; Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases, KemerovoRussian Federation2018200620181732731Copyright © Шмакова М.А., Штернис Т.А., Желнина Т.П., Брусина Е.Б., 20182018Шмакова М.А., Штернис Т.А., Желнина Т.П., Брусина Е.Б.Shmakova M.A., Shternis T.A., Zhelnina T.P., Brusina E.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/516

Выполнено описательное ретроспективное сплошное эпидемиологическое исследование случаев выделения бактерий рода Acinetobacter (инфекций, колонизации) в Кемеровской области за пятилетний период (2012–2016 гг.). Всего изучены исходы лечения 113 967 пациентов, у 1742 из которых выявлены Acinetobacter spp. Среднемноголетняя частота выделения Acinetobacter spp. у пациентов составила 15,29 на 1000 обследованных, доля в структуре возбудителей – 1,32%. Частота выделения Acinetobacter spp. у взрослых в 2,15 раза выше, чем у детей, χ2 =105,609, p = 0,000. В многолетней динамике (2012–2016 гг.) наблюдается тенденция к снижению частоты встречаемости Acinetobacter spp. (средний темп роста 53,7%, средний темп прироста – 46,3%, y = -2,054x + 21,346, R² = 0,8692). Распространенность бактерий рода Acinetobacter в наблюдаемых отделениях отличалась в 28,5 раз: минимальные показатели зафиксированы в отделениях оториноларингологии (2,55 на 1000 пациентов), максимальные – в отделениях нейрохирургии (72,16 на 1000 пациентов), p = 0,000. Частота выявления бактерий рода Acinetobacter в отделениях реанимации и интенсивной терапии составила 34,84 на 1000 пациентов). Среди всех выделенных Acinetobacter spp. были устойчивы к карбапенемам 46% штаммов, частота их выявления составила 7,12 на 1000 обследованных пациентов, при этом в отделениях с высоким риском инфицирования она достигала 19,0 на 1000 обследованных (p = 0,000).

The descriptive retrospective epidemiological study of Acinetobacter spp. cases in healthcare units was performed in Kemerovo regions (2012–2016). Total 113967 outcomes of treatment were studied and 1742 Acinetobacter spp. were identified. The incidence of Acinetobacter spp. was 15.29 per 1000 patients, the share of this pathogens was 1.32%. Frequency of Acinetobacter spp. cases in adults was 2.15 times higher than in children, χ2 = 105.609, p = 0.000. We revealed a trend to decrease the incidence of Acinetobacter spp. (the average growth rate is 53.7%, the average growth rate is 46.3%, y = -2.054x + 21.346, R² = 0.8692) during the long-term period (2012–2016). Acinetobacter spp. prevalence differed in 28.5 times from 2.55 to 72.16 per 1,000 patients, p = 0,000. Patients of neurosurgical units were under the highest infection risk. The Acinetobacter spp. incidence in the intensive care units was 34.84 per 1000 patients. Among all the isolated Acinetobacter spp. 46% of the strains were resistant to carbapenems (7.12 per 1000 patients), while for the units with a high risk of infection it reached to 19.0 per1000 patients (p = 0,000).

Acinetobacter sppчастотаинфекциисвязанные с оказанием медицинской помощигруппы рискачувствительность к антимикробным препаратамAcinetobacter spp.incidencehealthcare-associated infectionsgroups at riskantibiotic sensitivityReferencesБрусина Е. Б. Эпидемиология инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, вызванных возбудителями группы сапронозов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2015; 2 (81): 5057.Brusina E. B. Epidemiology of Healthcare-Associated Infections, Coused by Sapronoses Group Pathogens. Epidemilogia i Vaccinoprofilactica. [Epidemiology and Vaccinal Prevention]. 2015; 2 (81): 5057 (in Russian).Rice LB. Federal funding for the study of antimicrobial resistance in nosocomial pathogens: ESKAPE. J. Infect. Dis. 2008; 197 (8):107981.Rice LB. Federal funding for the study of antimicrobial resistance in nosocomial pathogens: ESKAPE. J. Infect. Dis. 2008; 197 (8):10791081.Dettori M, Piana A, Deriu MG, Lo Curto P, Cossu A, Musumeci R et al. Outbreak of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in an intensive care unit. New Microbiol. 2014; 37 (2):18591.Dettori M, Piana A, Deriu M. G., Lo Curto P., Cossu A., Musumeci R. et al. Outbreak of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in an intensive care unit. New Microbiol. 2014; 37 (2):185191.Alfandari S, Gois J, Delannoy PY, Georges H, Boussekey N, Chiche A et al.. Management and control of a carbapenem-resistant Acinetobacter baumanniioutbreak in an intensive care unit. Med. Mal. Infect. 2014; 44 (5): 22931. doi: 10.1016/j.medmal.2014.03.005.Alfandari S, Gois J, Delannoy PY, Georges H, Boussekey N, Chiche A et al. Management and control of a carbapenem-resistant Acinetobacter baumanniioutbreak in an intensive care unit. Med. Mal. Infect. 2014; 44 (5): 22931. doi: 10.1016/j.medmal.2014.03.005.Robustillo-Rodela A, Pérez-Blanco V, Espinel Ruiz M. A., Ruiz Carrascoso G., Figueira Iglesias J. C., Abad Martín D. Successful control of 2 simultaneous outbreaks of OXA-48 carbapenemase-producing Enterobacteriaceae and multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in an intensive care unit. J. Infect. Control. 2017; 45 (12):13561362. doi: 10.1016/j.ajic.2017.07.018.Robustillo-Rodela A, Pérez-Blanco V, Espinel Ruiz MA, Ruiz Carrascoso G, Figueira Iglesias JC, Abad Martín D. Successful control of 2 simultaneous outbreaks of OXA-48 carbapenemase-producing Enterobacteriaceae and multidrug-resistant Acinetobacter baumannii in an intensive care unit. J. Infect. Control. 2017; 45 (12):13561362. doi: 10.1016/j.ajic.2017.07.018.Cray JA, Bell ANW, Bhaganna P, Mswaka AY., Timson DJ., Hallsworth J E. The biology of habitat dominance; can microbes behave as weeds? Microb. Biotechnol. 2013; 6: 453492. 10.1111/1751-7915.12027.Cray JA, Bell ANW, Bhaganna P, Mswaka AY., Timson DJ., Hallsworth J E. The biology of habitat dominance; can microbes behave as weeds? Microb. Biotechnol. 2013; 6: 453492. 10.1111/1751-7915.12027.Doughari HJ., Ndakidemi PA, Human IS, Benade S. The ecology, biology and pathogenesis of Acinetobacter spp.: an overview. Microbes Environ. 2011; 26, 101–112. 10.1264/jsme2.ME10179.Doughari HJ., Ndakidemi PA, Human IS, Benade S. The ecology, biology and pathogenesis of Acinetobacter spp.: an overview. Microbes Environ. 2011; 26, 101– 112. 10.1264/jsme2.ME10179.McConnell MJ, Actis L, Pachón J. Acinetobacter baumannii: human infections, factors contributing to pathogenesis and animal models. FEMS Microbiol. Rev. 2013; 37:130–155.McConnell MJ, Actis L, Pachón J. Acinetobacter baumannii: human infections, factors contributing to pathogenesis and animal models. FEMS Microbiol. Rev. 2013; 37:130–155.Peleg AY, Seifert H, Paterson DL. Acinetobacter baumannii: emergence of a successful pathogen. Clin. Microbiol. Rev. 2008; 21: 538–582. 10.1128/CMR.00058-07.Peleg AY, Seifert H, Paterson DL. Acinetobacter baumannii: emergence of a successful pathogen. Clin. Microbiol. Rev. 2008; 21: 538–582. 10.1128/CMR.00058-07.Kilic A, Li H, Mellmann A, Basustaoglu AC, Kul M, Senses Z et al. Acinetobacter septicus sp. nov. association with a nosocomial outbreak of bacteremia in a neonatal intensive care Unit. J. Clin. Microbiol. 2008; 46: 902–908. 10.1128/JCM.01876-07.Kilic A, Li H, Mellmann A, Basustaoglu AC, Kul M, Senses Z et al. Acinetobacter septicus sp. nov. association with a nosocomial outbreak of bacteremia in a neonatal intensive care Unit. J. Clin. Microbiol. 2008; 46: 902–908. 10.1128/JCM.01876-07.Kuo S-C, Fung C-P, Lee Y-T, Chen C-P, Chen T-L. Bacteremia due to Acinetobacter Genomic Species 10. J. Clin. Microbiol. 2010; 48, 586–590. 10.1128/JCM.01857-09.Kuo S-C, Fung C-P, Lee Y-T, Chen C-P, Chen T-L. Bacteremia due to Acinetobacter Genomic Species 10. J. Clin. Microbiol. 2010; 48, 586–590. 10.1128/JCM.01857-09.Sung JY, Koo SH, Kim S, Kwon KC. Epidemiological characterizations of class 1 integrons from multidrug-resistant Acinetobacter isolates in Daejeon, Korea. Ann. Lab. Med. 2014; 34: 293–299. 10.3343/alm.2014.34.4.293.Sung JY, Koo SH, Kim S, Kwon KC. Epidemiological characterizations of class 1 integrons from multidrug-resistant Acinetobacter isolates in Daejeon, Korea. Ann. Lab. Med. 2014; 34: 293–299. 10.3343/alm.2014.34.4.293.Соломенный А. П., Зубарева Н. А., Гончаров А. Е. Генотипический анализ нозокомиальных штаммов Acinetobacter baumannii. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2015; Том 17 (4): 297300.Solomenniy AP, Zubareva NA, Goncharov AE. Genotyping analysis of nosocomial Acinetobacter baumannii strains. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya himioterahiya. [Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy]. 2015; 17 (4): 297300 (in Russian).Villar M, Cano ME, Gato E, Garnacho-Montero J, Cisneros JM, Ruíz de Alegría C et al. Epidemiologic and clinical impact of Acinetobacter baumannii colonization and infection. Medicine (Baltimore). 2014; 93 (5): 202210.Villar M, Cano ME, Gato E, Garnacho-Montero J, Cisneros JM, Ruíz de Alegría C et al. Epidemiologic and clinical impact of Acinetobacter baumannii colonization and infection. Medicine (Baltimore). 2014; 93 (5): 202210.Чеботарь И. В., Лазарева А. В., Масалов Я. К., Михайлович В. М., Маянский Н. А. Аcinetobacter: микробиологические, патогенетические и резистентные свойства. Вестник Российской академии медицинских наук. 2014; 69 (910):3950. DOI:10.15690/vramn.v69i9-10.1130.Chebotar’ I. V., Lazareva A. V., Masalov Y. K., Mikhailovich V. M., Mayanskii N. A. Acinetobacter: microbiological, pathogenetic and resistant properties. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk. [Annals of the Russian academy of medical sciences].34.2014; 69 (910): 3950. DOI:10.15690/vramn.v69i9-10.1130 (in Russian).Adibhesami H, Douraghi M, Zeraati H, Bazmi F, Rahbar M, Pourmand MR et al. Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB) recovered from burn patients. J. Pharm. Sci. 2016;19 (3): 339348.Adibhesami H, Douraghi M, Zeraati H, Bazmi F, Rahbar M, Pourmand MR et al. Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii (CRAB) recovered from burn patients. J. Pharm. Sci. 2016;19 (3): 339348.Воробьева О. Н., Денисенко Л. И., Жилина Н. М. Этиология гнойно-септических процессов у ожоговых больных. Бюллетень СО РАМН. 2010; 6: 5763.Vorobyeva O. N., Denisenko L. I., Zhilina N. M.. Etiology of purulent-septic processes in burn patients. Byulleten’ Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. [Bulletin of the Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences]. 2010; (6): 5763 (in Russian).Новицкая Н. В., Брусина Е. Б., Демин И. А. Возбудители раневых инфекций в ожоговом отделении многопрофильного стационара. Медицина в Кузбассе. 2005; 3: 5658.Novitskaya N. V., Brusina E. B., Demin I. A. The causative agents of wound infections in burn care unit. Medicina Kuzbassa. [Medicine in the Kuzbass]. 2005; 3: 5658 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.