epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2018-17-4-13-19epidemiology-554Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESРаспространенность туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью возбудителя: описательное исследованиеPrevalence of Extensively Drug-Resistant Tuberculosis: a Descriptive StudyПасечникО. А.PasechnikO. A.

Оксана Александровна Пасечник – кандидат медицинских наук, доцент кафедры эпидемиологии

644050, г. Омск, ул. Мира, 9

Oksana A. Pasechnik – Cand. Sci. (Med.), senior lecturer of Department of Epidemiology

644050, Omsk, Mira str., 9

opasechnik@mail.ruЗимоглядА. А.ZimoglyadA. A.

Врач-эпидемиолог

644116, г. Омск, ул. 27-я Северная, 42а

Еpidemiologist

644116, Omsk, 27 Severnaya Str., 42a

ЯрусоваИ. В.YarusovaI. V.

Врач-бактериолог

644116, г. Омск, ул. 27-я Северная, 42а

Bacteriologist

644058, Omsk, Tselinnaya str., 2

ВитривС. В.VitrivS. V.

Витрив Станислав Васильевич – заведующий бактериологической лаборатории

644116, г. Омск, ул. 27-я Северная, 42а

Stanislav V. Vitriv – head of the bacteriological laboratory

644058, Omsk, Tselinnaya str., 2

БлохА. И.BlokhA. I.

Алексей Игоревич Блох – ассистент кафедры эпидемиологии

644050, г. Омск, ул. Мира, 9

 

Alexey I. Blokh – assistant of Department of Epidemiology

644050, Omsk, Mira str., 9

ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет Минздрава РФРоссияOmsk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Омской областиРоссияCenter for Hygiene and Epidemiology in the Omsk RegionRussian FederationКУЗОО Клинический противотуберкулезный диспансерРоссияClinical Antituberculosis DispensaryRussian Federation2018170920181741319Copyright © Пасечник О.А., Зимогляд А.А., Ярусова И.В., Витрив С.В., Блох А.И., 20182018Пасечник О.А., Зимогляд А.А., Ярусова И.В., Витрив С.В., Блох А.И.Pasechnik O.A., Zimoglyad A.A., Yarusova I.V., Vitriv S.V., Blokh A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/554

Заболеваемость туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью представляет собой серьезную угрозу для здоровья населения. В статье представлены результаты оценки распространенности туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) возбудителя в Омской области, а также клинико-эпидемиологическая характеристика контингента больных ШЛУ-ТБ. Распространенность ШЛУ-ТБ составляла 13,6 на 100 тыс. населения. Среди больных ШЛУ-ТБ преобладали лица молодого трудоспособного возраста 25–44 лет (63,2%), мужчины (80,9%), лица, не имеющие официального трудоустройства (75,6%), с давностью заболевания более 3 лет (57,0%), страдающие инфильтративным туберкулезом легких (69,2%), коинфицированные ВИЧ (31,8%). У 10,1% больных ШЛУ-ТБ выявлена одновременная устойчивость к семи противотуберкулезным препаратам основного и резервного ряда. Сделан вывод о необходимости оптимизации подходов к организации дополнительных мероприятий по профилактике лекарственно-устойчивого туберкулеза.

Background. Extensively drug-resistant tuberculosis (XDR-TB) is a threat to community health. Goal. The estimation of the prevalence of extensively drug-resistant tuberculosis in Omsk region, along with the clinical and epidemiological description of patients with XDRTB. Methodology. A retrospective descriptive epidemiologic research of tuberculosis morbidity in Omsk region in 2006–2017 was conducted.Results. The prevalence of extensively drug-resistant tuberculosis in Omsk region in 2006–2017 was stable at 35.6 per 100ths population with Tinc.=1.0%. The prevalence of extensively drug-resistant tuberculosis in Omsk region was 13.6 per 100ths population (n = 267). Among patients with XDR-TB the majority was of young working age 25–44 years (63.2%), male gender (80.9%), officially unemployed (75.6%), ill for at least 3 years (57.0%), suffering from infiltrative pulmonary tuberculosis (69.2%) and HIV-infected (31.8%). The resistance to seven first and second line antituberculosis drugs was found in 10.1% of patients with XDR-TB. Conclusions. The optimisation of approaches to the organization of additional measures for the prevention of extensively drug-resistant tuberculosis is needed.

туберкулезраспространенностьмножественная лекарственная устойчивостьширокая лекарственная устойчивостьtuberculosisprevalencemulti drug resistanceextensively drug-resistantReferencesВОЗ. Глобальный доклад о борьбе с туберкулезом в 2017 году. Доступно на: http://www.who.int/tb/publications/global_report/ruWHO. Global tuberculosis report 2017. Available at: http://www.who.int/tb/publications/global_report/ru.Gandhi N.R., Weissman D., Moodley P., Ramathal M., Elson I., Kreiswirth B.N. et al. Nosocomial Transmission of Extensively Drug-Resistant Tuberculosis in a Rural Hospital in South Africa. J. Infect. Diss. 2013; 207 (1): 9–17.Gandhi N.R., Weissman D., Moodley P., Ramathal M., Elson I., Kreiswirth B.N., et al. Nosocomial transmission of extensively drug-resistant tuberculosis in a rural hospital in South Africa. J. Infect. Diss. 2013; 207 (1): 9–17.Martinez L., Shen Y., Mupere E., Kizza A., Hill P.C., Whalen C.C. Transmission of Mycobacterium tuberculosis in households and the community: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Epidemiol. 2017; 185 (12): 1327–1339.Martinez L., Shen Y., Mupere E., Kizza A., Hill P.C., Whalen C.C. Transmission of Mycobacterium Tuberculosis in Households and the Community: A Systematic Review and Meta-Analysis, Am. J. Epidemiol. 2017; 185 (12): 1327–1339.Yang C., Luo T., Shen X, Wu J., Gan M., Xu P. et al. Transmission of multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis in Shanghai, China: a retrospective observational study using whole-genome sequencing and epidemiological investigation. Lancet Infect. Diss. 2017; 17 (3): 275–284.Yang C., Luo T., Shen X, Wu J., Gan M., Xu P. et al. Transmission of multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis in Shanghai, China: a retrospective observational study using whole-genome sequencing and epidemiological investigation. Lancet Infect. Diss. 2017;17(3):275-284.Jassa M., Bishai W.R. Extensively drug-resistant tuberculosis. Lancet Infect. Diss. 2009; 9 (1): 19–30.Jassa M., Bishai W.R. Extensively drug-resistant tuberculosis. Lancet Infect. Diss. 2009; 9 (1): 19–30.Пасечник О. А., Руднева С. Н., Татаринцева М. П. Динамика эпидемиологических показателей по туберкулезу в Омской области. Туберкулез и болезни легких. 2015; 5: 139–140.Pasechnik O. A., Rudneva S. N., Tatarintseva M. P. Changes in tuberculosis epidemiological rates in Omsk region. Tuberkulez i bolezni legkih. [Tuberculosis and Lung Diseases]. 2015; 5: 139–140 (in Russian).Пасечник О. А., Стасенко В. Л., Блох А.И. Эпидемиологические проявления туберкулезной инфекции регионах Сибири с различной распространенностью ВИЧ-инфекции. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2015; 5 (84): 31–35.Pasechnik O. A., Stasenko V. L., Blokh A. I. Epidemic manifestations of tuberculosis in regions of Siberia with various prevalence of HIV infection. Epidemilogia i Vaccinoprofilactica. [Epidemiology and Vaccinal Prevention] 2015; 5 (84): 31–35 (in Russian).Pietersen E., Ignatius E., Streicher E. M., Mastrapa B., Padanilam X., Pooran A. et al. Long-term outcomes of patients with extensively drug-resistant tuberculosis in South Africa: a cohort study. Lancet. 2014; 383 (9924): 1230–1239.Pietersen E., Ignatius E., Streicher E.M., Mastrapa B., Padanilam X., Pooran A., et al. Long-term outcomes of patients with extensively drug-resistant tuberculosis in South Africa: a cohort study. Lancet. 2014; 383 (9924): 1230–1239.Multidrug and extensively drug-resistant TB (M/XDR-TB): 2010 Global report on surveillance and response. Доступно на: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44286/9789241599191_eng.pdfMultidrug and extensively drug-resistant TB (M/XDR-TB): 2010 Global report on surveillance and response. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44286/9789241599191_eng.pdfЕримбетов К. Д., Бектурсинов Б. У., Зетов А. Ш. Эффективность клапанной бронхоблокации в комплексном лечении больных туберкулезом легких с широкой лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (4): 47–51.Erimbetov K. D., Bektursinov B. U., Zetov A. S. Efficiency of valve bronchial block within comprehensive treatment of pulmonary tuberculosis patients with extensive drug resistance. Tuberculosis and Lung Diseases. Tuberkulez i bolezni legkih. [Tuberculosis and Lung Diseases]. 2018; 96 (4): 47–51 (in Russian).Ершова Е. С., Павлова М. В., Владимиров А. В., Ревякин Е. А. Эпидемическая ситуация и перспективы лечения мультирезистентного туберкулеза в ХантыМансийском автономном округе. Туберкулез и болезни легких. 2018; 96 (4): 5–11.Ershovа E. S., Pаvlovа M. V., Vlаdimirov A. V., Revyakin E. A. Epidemic situation and treatment prospects of multiple resistant tuberculosis in Kanty-Mansiysky autonomous region. Tuberculosis and Lung Diseases. Tuberkulez i bolezni legkih. [Tuberculosis and Lung Diseases]. 2018; 96 (4): 5–11 (in Russian).Елисеев П. И., Детьен А., Дэйкомб Р., Филлипс П., Сквайер С. Б., Марьяндышев А. О. Влияние внедрения молекулярно-генетических методов на сроки начала химиотерапии больных туберкулезом с МЛУ МБТ в Архангельской области. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (12): 10 –17.Eliseev P. I., Detjen A., Dacombe R., Pillips P., Squire S.B., Maryandyshev A.O. Impact of molecular genetic methods on the initiation of chemotherapy in multiple drug resistanttuberculosis patients in Arkhangelsk region. Tuberkulez i bolezni legkih. [Tuberculosis and Lung Diseases]. 2017; 95 (12): 10–17 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.