epidemiologyЭпидемиология и ВакцинопрофилактикаEpidemiology and Vaccinal Prevention2073-30462619-0494«Numicom» LLC10.31631/2073-3046-2019-18-4-41-49epidemiology-799Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESО цикличности эпидемического процесса туберкулезаAbout Recurrence of Epidemic Process of TuberculosisЯковлевА. А.YakovlevA. A.

Анатолий Александрович Яковлев–д. м. н., профессор кафедры эпидемиологии 

690002, г. Владивосток, Океанский проспект, д.163, корпус № 4

Anatoly A. Yakovlev–Dr. Sci. (Med.), professor of department of Epidemiology

Ocean prospect, 163/4, 690002, Vladivostok

yakovlev-epid@yandex.ruКорниловМ. С.KornilovM. S.

Мичил Сергеевич Корнилов – аспирант кафедры эпидемиологии и военной эпидемиологии

690002, г. Владивосток, Океанский проспект, д.163, корпус № 4.+7 (423)244-63-53, +7 914-696-04-66

Michil Sergeevich Kornilov–graduate student of the department of Epidemiology and military Epidemiology

Ocean prospect, 163/4, 690002, Vladivostok. +7 (423) 244-63-53, +7 914-696-04-66

tgmukornilov@mail.ruПоздееваЕ. С.PozdeevaE. S.БурнашеваЛ. С.BurnashevaL. S.ПоляковаН. А.PolyakovaN. A.ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияFederal State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education «Pacific State Medical University»Russian FederationГБУЗ «Приморский краевой противотуберкулезный диспансер»РоссияFederal State Budgetary Institution «Primorsky regional tuberculosis hospital»Russian Federation2019120920191844149Copyright © Яковлев А.А., Корнилов М.С., Поздеева Е.С., Бурнашева Л.С., Полякова Н.А., 20192019Яковлев А.А., Корнилов М.С., Поздеева Е.С., Бурнашева Л.С., Полякова Н.А.Yakovlev A.A., Kornilov M.S., Pozdeeva E.S., Burnasheva L.S., Polyakova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/799

Актуальность. Проблема цикличности эпидемического процесса (ЭП) при разных инфекциях, и при туберкулезе в том числе, остается недостаточно изученной. Цель. Изучить цикличность эпидемического процесса туберкулеза на примере территорий Приморского края и Республики Саха (Якутия). Использованы учетно-отчетные документы официальной медицинской статистики. Заболеваемость туберкулезом населения Приморского края была проанализирована с 1951 г. по 2016 г., Республики Саха (Якутия) – с 1962 г. по 2016 г. Для сравнения использовали данные о заболеваемости туберкулезом в РФ за 1960–2016 гг. Результаты и обсуждение. На основе данных за более чем 60-ти летний период изучена динамика развития ЭП туберкулеза среди населения Приморского края и Республики Саха (Якутия) в сравнении с таковой по РФ в целом. Вывод. Показано, что динамика заболеваемости на анализируемых территориях характеризуется синхронностью и в ней выделяются два периода повышенного уровня заболеваемости: 50-е – начало 70-х годов прошлого века и с конца 80-х - по настоящее время.

Relevance. The problem of the cyclical nature of the epidemic process (EP) in various infections, including tuberculosis, remains poorly understood. Aim. To study the cyclical nature of the epidemic process of tuberculosis using the example of the territories of the Primorsky Territory and the Republic of Sakha (Yakutia). The accounting and reporting documents of official medical statistics were used. The incidence of tuberculosis in the population of Primorsky Krai was analyzed from 1951 to 2016, the Republic of Sakha (Yakutia) – from 1962 to 2016. For comparison, we used data on the incidence of tuberculosis in the Russian Federation for 1960–2016. Results and discussion. On the basis of data for more than a 60-year period, the dynamics of the development of EP of tuberculosis among the population of the Primorsky Territory and the Republic of Sakha (Yakutia) was studied in comparison with that of the Russian Federation as a whole. Conclusion. It is shown that the dynamics of the incidence in the analyzed territories is characterized by synchronism and two periods of an increased incidence rate are distinguished in it: the 50s – the beginning of the 70s of the last century and from the end of the 80s to the present.

туберкулезэпидемиологияцикличностьtuberculosisepidemiologycyclicityReferencesЯгодинский В.Н. Эпидемические циклы и гелиоэпидемиология // Естественные и технические науки. 2011. № 1. С. 5–14.Yagodinsky VN. Epidemic cycles and helioepidemiology. Natural and technical science. 2011;1:5–14. (In Russ.)Яковлев А.А. О возможных механизмах формирования цикличности и сезонности в эпидемическом процессе // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2012. № 4. С. 58–64.Yakovlev AA. Possible mechanisms of cyclicity and seasonality in the epidemic process. Epidemiology and infectious diseases. 2012;4:58–64. (In Russ.)Европейский министерский форум ВОЗ «Все против туберкулеза». Всемирная организация здравоохранения. 2008. С. 56. Доступно по: http://www.euro.who. int/__data/assets/pdf_file/0008/68795/E91369.pdf. Ссылка активна на 19.01.2019.The European ministerial forum of WHO «All against tuberculosis»; 2008. 56 p. Available at: http://www.euro.who.int/data/assets/pdf_file/0010/68797/E91369R.pdf Accessed: 30 Sep 2018. (In Russ.)Богадельников И.В., Смирнов Г.И. Особенности течения инфекционных и эпидемических процессов в настоящее время // Актуальная инфектология. 2013. № 1 (1). С. 68–72.Bogadelnikov IV, Smirnov GI. We lie to feature of a course of infectious and epidemic processes in the present. Relevant infektology. 2013;1(1):68–72. (In Russ.)Сотниченко С.А., Маркелова Е.В., Скляр Л.Ф. и др. ВИЧ-инфекция, сочетанная с туберкулезом в Приморском крае: современные вопросы эпидемиологии, клиники, иммунопатогенеза, диагностики и лечения. Владивосток: Дальнаука; 2009.Sotnichenko SA, Markelova EV, Sklyar LV, et al. HIV infection, combined with tuberculosis in Primorsky Krai: modern questions of epidemiology, clinic, immunopathogenesis, diagnostics and treatment. Vladivostok: Dal’nauka; 2009. (In Russ.)Ефимов В.М. Проблемы многомерного анализа экологических данных // автореф. дис. ... д-ра биол. наук. Томск; 2003.Efimov VM. Problems of the multidimensional analysis of ecological data. Extended abstract of Doctor’s thesis. Tomsk; 2003. (In Russ.)Перова О.Б., Агулова Л.П. Динамика заболеваемости туберкулезом органов дыхания населения Томской области и ее связь с геофизическими и погодноклиматическими факторами // Экология человека. 2016. № 7. С. 44–50.Perova OB, Agulova LP. Dynamics of incidence of tuberculosis of respiratory organs of the population of the Tomsk region and its communication with geophysical and weather and climatic factors. Human Ecology. 2016;7:44–50. (In Russ.)Фокина Л.А. Клинико-экспериментальное обоснование новых подходов к оценке поствакцинального иммунитета у детей для оптимизации эпидемиоло- гического надзора и контроля за туберкулезом // автореф. дис. ... канд. мед. наук. Пермь; 2007.Fokina LA. Clinical-experimental justification of new approaches to assessment of post-vaccination immunity at children for optimization of epidemiological surveillance and control of tuberculosis. Extended abstract of Candidate’s thesis. Perm; 2007. (In Russ.)Савилов Е.Д, Астафьев В.А, Жданова С.Н. и др. Эпидемиологический анализ: Методы статистической обработки материала. Новосибирск, Наука-центр; 2011.Yagodinskiy VN. Epidemic cycles: Studying methodology, theory of a kosmogenezis and forecast. Moscow: Nauka; 2004. (In Russ.)Белиловский Е.М., Борисов С.Е., Дергачев А.В. Заболеваемость туберкулезом в России: ее структура и динамика // Проблемы туберкулеза. 2003. № 8. С. 4–11.Belyakov VD, Degtyarev AA, Ivannikov UG. Quality and efficiency of antiepidemic actions. USSR Academy of Medical Sciences. Leningrad: Medicine; 1981. (In Russ.)Мишин В.Ю., Борисов С.Е., Аксенова В.А. и др. Диагностика и химиотерапия туберкулеза органов дыхания // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. № 3. С. 47–64.Yagodinskiy VN. Dynamics of epidemic process. Moscow: Medicine; 1977. (In Russ.)Фролова И.А. Медико-социальные факторы, влияющие на смертность больных туберкулезом // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2004. № 3. С. 10–13.Alekseeva GN, Astafev VA, Vinokurov MK, et al. Tuberculosis: epidemiology and the organization of fight in modern conditions of Far North (on the example of the Sakha (Yakutia) Republic. Novosibirsk, Nauka; 2015. (In Russ.)Шилова М.В. Взгляд на эпидемическую ситуацию с туберкулезом в Российской Федерации (в современных социально-экономических условиях) // Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2014. Т. 4, № 1. С. 34–42.Pokrovskiy VI, Onishenko GG, Cherkasskiy BL. Evolution of infectious diseases in Russia in the 20-th century. Moscow: Medicina; 2003. (In Russ.)Ягодинский В.Н. Эпидемические циклы: Методология изучения, теория космогенеза и прогноз. М.: Наука; 2004.Vlasov VV. Epidemiologiya. Uchebnoe posobie dlya vuzov. Moscow: GEOTAR-MED; 2004. (In Russ.)Беляков В.Д., Дегтярев А.А., Иванников Ю.Г. Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий. АМН СССР. Л.: Медицина; 1981.Zueva LP, Yafaev RX, Eremin SN, et al. Epidemiological diagnostics. 2nd ex. Saint Petersburg. OOO «Foliant»; 2009. (In Russ.)Ягодинский В.Н. Динамика эпидемического процесса. М.: Медицина; 1977. 240 с.Belyakov VD, Semionenko TA, Shraga MX. Introduction to epidemiology of infectious and noninfectious diseases of the person. Moscow; 2001. (In Russ.)Алексеева Г.Н., Астафьев В.А., Винокуров И.И. и др. Туберкулез: эпидемиология и организация борьбы в современных условиях Крайнего Севера (на примере Республики Саха (Якутия). Новосибирск, Наука; 2015.Brajnikov AU, Gerasimov AN. Experience of use of the correlation analysis for assessment of synchronism of fluctuations of level of an infectious case rate in certain territories. Journal of microbiology, epidemiology and immunology. 2015;4:18–22. (In Russ.)Покровский В.И., Онищенко Г.Г., Черкасский Б.Л. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке. М.: Медицина; 2003.Yakovlev AA. To a discussion about the reason, conditions and the mechanism of formation of a case rate. Epidemiology and infectious diseases. Topical issue. 2013;(3):39–44.Зуева Л.П., Яфаев Р.Х., Еремин С.Н. и др. Эпидемиологическая диагностика. Изд. 2-е переработанное и дополненное–СПб.: ООО «Фолиант»; 2009.Kiku PV, Gelser BI. Ecological problems of health. Vladivostok: Dalnauka; 2007. (In Russ.)Беляков В.Д., Семененко Т.А., Шрага М.Х. Введение в эпидемиологию инфекционных и неинфекционных заболеваний человека. М.: Медицина; 2001.Yakovlev AA, Burnasheva LS, Jdanova SN. Integration epidemiology of tuberculosis and HIV infection on model of the Sakha (Yakutia) Republic. Vladivostok: Medicine DV; 2017. (In Russ)Бражников А.Ю., Герасимов А.Н. Опыт применения корреляционного анализа для оценки синхронности колебаний уровня инфекционной заболеваемости на отдельных территориях // Журнал микробиология, эпидемиология и иммунология. 2015. № 4. С. 18–22.Yakovlev AA, Savilov ED. Problematic issues of the general epidemiology. Novosibirsk. Nauka; 2015. (In Russ.)Яковлев А.А. К дискуссии о причине, условиях и механизме формирования заболеваемости // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2013. № 4. C. 39–44.Briko NI, Pokrovskiy VI. Globalization and epidemic process. Epidemiology and infectious diseases. Topical issues. 2010;(4):4–10. (In Russ)Кику П.Ф., Гельцер Б.И. Экологические проблемы здоровья. Владивосток, Дальнаука; 2007.Belilovskiy EM, Borisov SE, Dergachev AV. Incidence of tuberculosis in Russia: its structure and dynamics. Tuberculosis problems. 2003;(8):4–11. (In Russ.)Яковлев А.А., Бурнашева Л.С., Жданова С.Н. Интеграционная эпидемиология туберкулеза и ВИЧ-инфекции на модели Республики Саха (Якутия). Владивосток, Медицина ДВ; 2017.Mishin VU, Borisov SE, Aksenova VA, et al. Diagnostics and chemotherapy of tuberculosis of respiratory organs. Problems of tuberculosis and pulmonary disease. 2005;(3):47–64. (In Russ.)Яковлев А.А., Савилов Е.Д. Проблемные вопросы общей эпидемиологии Новосибирск: Наука; 2015.Frolova IA. The medico-social factors influencing mortality of TB patients. Problems of tuberculosis and pulmonary disease. 2004;(3):10–13. (In Russ.)Брико Н.И., Покровский В.И. Глобализация и эпидемический процесс // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2010. № 4. С. 4–10.Shilova MV. View of an epidemic situation with tuberculosis in the Russian Federation (in modern social and economic conditions). Russian electronic journal of radiology; 2014;4(1):34–42. (In Russ.)Васильева И.А., Белинский Е.М., Борисов С.Е. и др. Заболеваемость, смертность и распространенность как показатель бремени туберкулеза в регионах ВОЗ, странах мира и в Российской федерации. Часть 1. Заболеваемость и распространенность туберкулеза // Туберкулез и болезни лёгких. 2017. Т. 95, № 6. С. 9–21.Vasileva IA, Belinskiy EM, Borisov SE, et al. Incidence, mortality and prevalence as a tuberculosis burden indicator in WHO regions, the countries of the world and in the Russian Federation. Tuberculosis and lungs diseases. 2017. Vol. 95, N 6. P. 9–21. doi: 10.21292/2075-1230-2017-95-6-9-21Влияние эпидемии ВИЧ-инфекции на эпидемическую ситуацию по туберкулёзу в Российской Федерации. Анализ существующей информации и прогноз. Информационный бюллетень. Женева. 2005. № 4. Всемирная организация здравоохранения. С. 6. Доступно по: http://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/69221/WHO_HTM_TB_2005.357_4_rus.pdf;jsessionid=0A64314AD3371F94FBEA9299AAB3ACD8?sequence=2 Ссылка активна на 19.01.2019.Influence of epidemic of HIV infection on an epidemic situation on tuberculosis in the Russian Federation. The analysis of the existing information and the forecast. Newsletter. Geneva. WHO. 2005;(4):6. Available at: http://www.who.int/tb/publications/whohtmtb2005357ae/ru/ Accessed: 04 Oct 2018. (In Russ.)Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социально-значимые инфекции. Монография в 2-х частях. Ч.II. (микст-инфекции) // СПб: ООО «Береста»; 2011. 312 с.Nechaev VV, Ivanov AK, Panteleev AM. Socially important infections. Monograph. Part 2. (mikst-infection). Saint-Petersburg: OOO «Bresta»; 2011. 312 p. (In Russ.)Фролова О.П., Полесский В.А., Новоселова О.А. и др. Туберкулёз у больных с ВИЧ-инфекцией как национальная проблема // Туберкулез и болезни легких. 2013. № 10. С. 9–10.Frolova OP, Polesskiy VA, Novoselova OA, et al. Tuberculosis at patients with HIV infection as a national problem. Tuberculosis and pulmonary disease. 2013;(10):9–10. (In Russ.)Корнилов М.С., Яковлев А.А., Поздеева Е.С. и др. Факторы риска, способствующие формированию сочетанных форм туберкулеза и ВИЧ-инфекции в Приморском крае // Тихоокеанский медицинский журнал. 2018. № 3. С. 64–68. 32. Савилов Е.Д., Синьков В.В., Огарков О.Б. Пекинский генотип M. tuberculosis // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2010. № 4. С. 50–53. 33. Abebe F., Bjune G. The emergence of Beijing family genotypes of Mycobacterium tuberculosis and low-level protection by bacille Calmette Guerin (BCG) vaccines: is there a link? // Clinical and experimental immunology. 2006. № 145 (3). P. 389–397.Kornilov MS, Yakovlev AA, Pozdeeva ES, et al. The risk factors promoting formation of the combined forms tuberculosis and HIV infection in Primorsky Krai. Pacific medical journal. 2018;(3):87–91. doi:10.17238/PmJ1609-1175.2018.3.87–91. (In Russ.)Kremer K., Van-Der-Werf M.J., Au B.K., et al. Vaccine-induced immunity circumvented by typical Mycobacterium tuberculosis Beijing Strains // Emerging Infectectious diseases. 2009. Vol. 15. P. 335–339.Savilov ED, Sinkov VV, Ogarkov OB. Beijing genotype of M. Tuberculosis. Epidemiology and infection disease. 2010;(4):50–53. (In Russ.)Ordway D.J., Shang S., Henao-Tamayo M. Mycobacterium bovis BCG-mediated protection against W-Beijing strains of Mycobacterium tuberculosis is diminished concomitant with the emergence of regulatory T cells // Clinical and vaccine immunology. 2011. Vol. 18, N 9. P. 127–231.Abebe F, Bjune G. The emergence of Beijing family genotypes of Mycobacterium tuberculosis and low-level protection by bacille Calmette Guerin (BCG) vaccines: is there a link? Clinical and experimental immunology. 2006;145(3):389–397. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1809707/pdf/cei0145-0389.pdf Accessed 04 Oct 2018.Яковлев А.А., Корнилов М.С., Жданова С.Н. Динамика изменений структуры циркулирующих в Приморском крае генотипов M. tuberculosis // Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 95-летию Государственной санитарно-эпидемиологической службы России. Владивосток; 2017. С. 100–101.Kremer K, Van-Der-Werf MJ, Au BK, et al. Vaccine-induced immunity circumvented by typical Mycobacterium tuberculosis Beijing Strains. Emerging Infectectious diseases. 2009;15:335–339.Яковлев А.А., Поздеева Е.С., Корнилов М.С. и др. Интеграционный подход к изучению заболеваемости туберкулезом и ВИЧ-инфекцией населения Приморского края // Туберкулез и болезни легких. 2017. Т. 95, № 2. С. 33–39.Ordway DJ, Shang S, Henao-Tamayo M. Mycobacterium bovis BCG-mediated protection against W-Beijing strains of Mycobacterium tuberculosis is diminished concomitant with the emergence of regulatory T cells. Clinical and vaccine Immunology. 2011;18(9):127–231.Santos L.G., Pires G.N., Bittencourt L.R.A., et al. Chronobiology: Relevance for tuberculosis // Tuberculosis. 2012. Vol. 92. P. 293–300.Yakovlev AA, Kornilov MS, Jdanova SN. Dynamics of changes of structure of the genotypes circulating in Primorsky Krai M. Tuberculosis. Materials of the anniversary scientific and practical conference devoted to the 95 anniversary of the Public sanitary and epidemiologic service of Russia. Vladivostok; 2017. P. 100–101. (In Russ.)Шилова М.В., Глумная Т.В. Влияние сезонных и экологических факторов на заболеваемость туберкулезом // Проблемы туберкулеза и заболеваний легких. 2004. № 2. С. 17–27.36Yakovlev AA, Pozdeeva ES, Kornilov MS, et al. Integration approach to studying of a case rate tuberculosis and HIV infection of the population of Primorsky Krai. Tuberculosis and pulmonary diseases. 2017;95(2):33–39. doi:10.21292/2075-1230-2017-95-2-33-39 (In Russ.)Dopico X.C., Evangelou M., Ferreira R.C., et al. Widespread seasonal gene expression reveals annual differences in human immunity and physiology // Nature communications. 2015. Vol. 6. P. 1–13.Santos LG, Pires GN, Bittencourt LRA, et al. Chronobiology: Relevance for tuberculosis. Tuberculosis. 2012;92:293–300.Shilova MB, Glumnaya TV. Influence of seasonal and ecological factors on a case rate tuberculosis. Problems of tuberculosis and diseases of lungs. 2004;2:17–27. (In Russ.)Shilova MB, Glumnaya TV. Influence of seasonal and ecological factors on a case rate tuberculosis. Problems of tuberculosis and diseases of lungs. 2004;2:17–27. (In Russ.)Dopico XC, Evangelou M, Ferreira RC, et al. Widespread seasonal gene expression reveals annual differences in human immunity and physiology. Nature communications. 2015;6:1–13.Dopico XC, Evangelou M, Ferreira RC, et al. Widespread seasonal gene expression reveals annual differences in human immunity and physiology. Nature communications. 2015;6:1–13.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.