Оценка состояния противокоревого иммунитета у сотрудников детской больницы

Актуальность. Эпидемиологическое неблагополучие по кори в развитых странах отражает накопление восприимчивых к кори лиц и вызвано, прежде всего, изменением отношения общества к вакцинопрофилактике и рискам инфекционных заболеваний, что требует пересмотра стратегии профилактики.

Цель исследования – оценка противокоревого иммунитета у сотрудников областной многопрофильной детской больницы.

Материалы и методы. На базе областной детской больницы одномоментно в 2019 г. обследованы 365 сотрудников. Исследование напряженности иммунитета к кори методом ИФА с использованием тест-системы ВектоКорь-IgG (Вектор-Бест, Россия). Обследованные были разделены на 4 возрастные группы (20–29, 30–39, 40–49 и 50 лет и старше).

Результаты и обсуждение. Положительный результат исследования на антитела к кори имели 63% обследованных. Наименее защищенными оказались медицинские работники в возрасте до 30 лет, с долей иммунных лиц 30%. В старших возрастных группах доля серопозитивных лиц составила 80,9%. Возраст сотрудников и уровни противокоревого иммунитета имели высокую корреляцию (r = 0,72). Не выявлено статистически значимого влияния на состояние противокоревого иммунитета профессионального статуса и документально подтвержденной вакцинации.

Выводы. Результаты исследования свидетельствуют о высоком риске распространения кори в медицинских организациях. Наихудшие показатели протективного иммунитета выявлены среди молодых сотрудников. Целесообразно продолжение серологического мониторинга в медицинских организациях, охват вакцинацией серонегативных лиц.

1. Об эпидемиологической ситуации по кори и краснухе в 2018 году. Роспотребнадзор. Письмо от 30 июля 2019 года N 02/10901-2019-32 Доступно на: https://www.rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=12345 Ссылка активна на: 31.05.2020.

2. Юревич М. А., Никитюк Н. Ф. Результаты изучения противокоревого иммунитета среди военнослужащих. Вестник ОГУ. 2007. №12, С. 18–23.

3. Сылка О. И., Харсеева Г. Г., Леонова И. А. Напряженность иммунитета к вирусу кори у населения г. Ростова-на-Дону. Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2013. №1, С. 41–43.

4. Топтыгина А. П., Клыкова Т. Г., Смердова М. А. и др. Оценка напряженности популяционного иммунитета к вирусам кори, краснухи, эпидемического паротита и ветряной оспы у здоровых взрослых. Российский медицинский журнал. 2019. №3, С. 36–39.

5. Топтыгина А. П., Смердова М. А., Наумова М. А. и др. Влияние особенностей популяционного иммунитета на структуру заболеваемости корью и краснухой. Инфекция и иммунитет. 2018. Т.8, №3, С. 341–348. doi: 10.15789/2220-7619-20183-341-348.

6. Русакова Е. В., Семененко Т. А., Ноздрачева А. В. Значение серологического контроля в системе эпидемиологического надзора за корью насовременном этапе ее ликвидации. Современная иммунопрофилактика: вызовы, возможности, перспективы: Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием (Москва, 17–18 октября 2019 г). ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. 2019, С. 44. Доступно на: http:.www.crie.ru/conf5/2019.10.28.thesis_conf.pdf. Ссылка активна на 31.05.2020.

7. Казаева О. В., Форостов С. Д. Особенности коллективного иммунитета к коревой инфекции в учреждениях пенитенциарной системы по результатам серологического мониторинга . Наука молодых. 2013. №3, С. 68–70. Доступно на: http:.naukamolod.rzgmu.ru/uploads/art/art75_9e28f6.pdf. Ссылка активна на 31.05.2020.

8. Авдонина Л. Г., Патяшина М. А., Исаева Г. Ш. и др. Коллективный иммунитет к вирусу кори у медицинских работников и студентов медицинских колледжей в республике Татарстан. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(1):43–49. doi: 10.31631/2073-3046-2019-18-1-43-49.

9. Сармометов Е. В., Мокова Н. М., Вольдшмидт Н. Б. и др. Оценка напряженности противокоревого иммунитета у медицинских работников г. Перми. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2011;59(4);45−48.

10. Костинов М. П., Филатов Н. Н., Журавлев П. И. и др. Возрастные особенности иммунитета к вирусу кори у работников крупного больничного комплекса мегаполиса . Пульмонология. 2018. Т.28, №6, С. 701–707. doi: 10.18093/08690189-2018-28-6-701-707.

11. Ноздрачева А. В., Семененко Т. А. Состояние популяционного иммунитета к кори в России: систематический обзор и метаанализ эпидемиологических исследований. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2020. Т.97 (5). https:.doi.org/10.36233/0372-9311-2020-97-5-7

12. Любимова А. В., Злоказов М. Д. Иванова Л. А. и др. Состояние иммунитета к вирусу кори среди различных групп населения. Инфекция и иммунитет. 2021;11(3):577−584. https:.doi.org/10.15789/2220-7619-ITM-1139.