Анализ заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований трахеи, бронхов, лёгких профессионального генеза у мужчин от 40 до 65 лет в Российской Федерации

Актуальность. ЗНО (злокачественные новообразования) лёгких занимали первое место в мире в структуре смертности от всех ЗНО среди обоих полов в 2020 г. Несмотря на значительный вклад в развитие ЗНО (в том числе ЗНО трахеи, бронхов, лёгких) производственных факторов, их влияние недооценивается.
Цель. Анализ динамики за десятилетний период (2010–2020 гг.) заболеваемости и смертности от ЗНО трахеи, бронхов, лёгких среди мужчин в возрасте от 40 до 65 лет.

Материалы и методы. Анализировались данные о числе впервые выявленных ЗНО трахеи, бронхов, лёгких (МКБ 10 – С33, С34) у мужчин в возрасте от 40 до 65 лет, а также о числе летальных исходов, полученные из Канцер-регистра МНИОИ им. П. А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РФ. Проведено описательное поперечное эпидемиологическое исследование. Использован метод квартильного анализа, в процессе которого было проведено разделение стандартизованных показателей (мировой стандарт) по квартилям на основании показателей заболеваемости ЗНО трахеи, бронхов, лёгких на 100 тыс. мужского населения в субъектах РФ в 2020 г. . Статистическая обработка результатов проводилась с использованием MS Office Excel 2019, IBM SPSS Statistics.

Результаты и обсуждение. На основании разделения на квартили были выбраны Иркутская, Оренбургская, Ростовская область, Москва, федеральные округа РФ и РФ в целом. Многолетний анализ (10-летний период) показал умеренно выраженную тенденцию к снижению заболеваемости и смертности от ЗНО трахеи, бронхов, лёгких у мужчин в возрасте от 40 до 65 лет в ФО, выбранных субъектах и РФ в целом. Несмотря на это, заболеваемость и смертность остаются на высоком уровне.

Заключение. Влияние вредных производственных факторов на развитие ЗНО признаётся в РФ в очень малом количестве случаев, в связи с чем истинный уровень заболеваемости выше зарегистрированного. Необходимо существенно повышать качество выявляемости ЗНО профессионального генеза, а также оптимизировать профилактические мероприятия, направленные на предотвращение пагубного воздействия производственных факторов на здоровье работников. Требуется дальнейшее детальное изучение роли отдельных факторов вредных производств на развитие ЗНО трахеи, бронхов и лёгких. 

1. Thandra K.C., Barsouk A., Saginala K., et al. Epidemiology of lung cancer // Contemporary Oncology. 2021. N 25(1). P. 45–52

2. Информационный бюллетень, рак: Всемирная организация здравоохранения. 2021; Доступно по: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cancer Ссылка активна на 7 декабря 2022

3. Agents classified by the IARC Monographs, Volumes 1–132а, The International Agency for Research on Cancer. Доступно по: https://monographs.iarc.who.int/wp-content/uploads/2019/07/Classifications_by_cancer_site.pdf Ссылка активна на 7 декабря 2022

4. Бабанов С. А., Будаш Д. С., Байкова А. Г., и др. Профессиональные злокачественные новообразования легких и других локализаций и потенциально опасные производственные канцерогены // Consilium Medicum. 2017. №11. С. 39–46

5. Shankar A, Dubey A, Saini D, et al. Environmental and occupational determinants of lung cancer // Translational Lung Cancer Research. 2019. S31–S49.

6. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году» // Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2021. 256 с. Доступно по: https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=18266

7. Causes and circumstances of accidents at work [Internet] European Occupational Diseases Statistics (EODS). Доступно по: https://ec.europa.eu/eurostat/web/experimental-statistics/european-occupational-diseases-statistics Ссылка активна на 07 декабря 2022

8. Серебряков П. В. Профессиональный рак. Проблемы выявляемости // Медицина труда и промышленная экология. 2019. №9. С. 749–750

9. Состояние условий труда работников организаций Российской Федерации по отдельным видам экономической деятельности // Федеральная служба государственной статистики, 2021. Доступно по: https://rosstat.gov.ru/compendium/document/13264

10. Серебряков П. В. Особенности экспертизы профессионального канцерогенного риска // Гигиена и санитария. 2015. №2. С. 69–72

11. Серебряков П.В., Рушкевич О.П. Злокачественные новообразования. Вопросы экспертизы связи с условиями труда // Медицина труда и промышленная экология. 2015. №10. С. 22–26

12. Серебряков П.В., Федина И. Н. Особенности формирования злокачественных новообразований органов дыхания у работников предприятий по добыче и переработке медно-никелевых руд // Медицина труда и промышленная экология. 2018. №9. С 9–15

13. Гарипова Р. В., Сафина К.Р., Гиниятова А.М. К проблеме диагностики профессиональных злокачественных новообразований // Медицина труда и промышленная экология. 2019. №9. С. 595–596

14. Горяев Н.И., Самойлов А.С., Горбачева О.Н. и др. Совершенствования организационных форм в диагностике профессиональных злокачественных новообразований на региональном уровне // Медицина труда и промышленная экология. 2020. №1. С. 40–43

15. Бабанов С., Будаш Д., Байкова А. и др. Современные подходы к диагностике и экспертизе при профессиональных злокачественных новообразованиях легких // Врач. 2018. №2. С. 6–11