Мониторинг уровня цитокинов у переболевших COVID-19 и вакцинированных волонтеров

Актуальность. COVID-19 сопровождается высокой продукцией цитокинов – иммунных молекул, дисбаланс регуляции которых приводит к нарушению иммунного ответа. В связи с этим изучение цитокинового статуса как у вакцинированных, так и у реконвалесцентов необходимо для разработки стратегии иммунопрофилактики COVID-19. Цель. Оценка цитокинового статуса у переболевших COVID-19 и вакцинированных от этого заболевания сотрудников медицинского учреждения. Материалы и методы. Уровень продукции цитокинов (IL-4, IL-10, IFN-γ и TNF-α) определяли с помощью количественного иммуноферментного анализа в сыворотке крови 144 волонтеров. Результаты и обсуждение. В группе реконвалесцентов установлено статистически значимое повышение в 1,5 раза IL-10 и в 2,0 раза – TNF-α по сравнению с группой вакцинированных переболевших волонтеров, и снижение IL-4 в 2,0 раза по сравнению с вакцинированными. Выявлена обратная корреляционная зависимость между уровнями IL-4 и IFN-γ и сроками после перенесенного заболевания. Установлено статистически значимое снижение IL-4 у перенесших заболевание (вариант «Омикрон») и повышение IL-10 у переболевших в начале пандемии по сравнению с другими реконвалесцентами. В группе вакцинированных, независимо от использованной вакцины, IL-10 и TNF-α статистически значимо снижались после ревакцинации. Статистически значимых различий между показателями цитокинового статуса у перенесших заболевание до вакцинации и после нее не выявлено. Установлено преобладание клеточного звена иммунитета во всех исследуемых группах, при этом наибольшая доля лиц с развитием иммунного ответа по гуморальному типу выявлена среди вакцинированных волонтеров, а у переболевших невакцинированных установлена наибольшая доля лиц с развитием смешанного иммунного ответа. Выводы. Полученные результаты дополняют имеющиеся данные о корона-вирусной инфекции и указывают на необходимость дальнейших исследований.

1. Liu Y., Gayle A.A., Wilder-Smith A., et al. The reproductive number of COVID-19 is higher compared to SARS Coronavirus. J Travel Med. 2020; 27(2). doi: 10.1093/jtm/taaa021

2. Lauer S.A., Grantz K.H., Bi Q., et al. The Incubation Period of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) From Publicly Reported Confirmed Cases: Estimation and Application. Ann Intern Med. 2020;172(9):577–582. doi: 10.7326/M20-0504

3. Shang J., Ye G., Shi K., et al. Structural basis of receptor recognition by SARS-CoV-2 // Nature. 2020; 581: 221–224.

4. WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. Доступно на: https://covid19.who.int. Ссылка активна на 6 мая 2023.

5. Tay M.Z., Poh C.M., Renia L., et al. The trinity of COVID-19: immunity, inflammation and intervention. Nat Rev Immunol. 2020;20. P. 363–374. doi: 10.1038/s41577-020-0311-8

6. Бурместер Г.-Р., Пецутто А. Наглядная иммунология. 2-е изд., испр. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний; 2009.

7. Потапнев М. П. Цитокиновый шторм: причины и последствия. Иммунология. 2021; 42 (2): 175–188. doi:10.33029/0206-4952-2021-42-2-175-188

8. Ramadan N., Shaib H. Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV): a review Germs. 2019; 9 (1): 35–42. doi:10.18683/germs.2019.1155

9. Cron R.Q., Behrens E.M. Cytokine storm syndrome. Springer; 2019.

10. Lucas C., Wong P., Klein J., et al. Longitudinal analyses reveal immunological misfiring in severe COVID-19. Nature. 2020; 584: 463–469. doi:10.1038/s41586-020-2588-y

11. Акимкин В. Г., Попова А. Ю., Хафизов К. Ф. и др. COVID-19: эволюция пандемии в России. Сообщение II: динамика циркуляции геновариантов вируса SARS-CoV-2. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2022; 99 (4): 381–396. doi: 10.36233/0372-9311-295

12. Korobova Z.R., Arsentieva N.A., Liubimova N.E., et al. Cytokine Profiling in Different SARS-CoV-2 Genetic Variants. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23: 14146. doi:10.3390/ijms232214146

13. Арсентьева Н. А., Любимова Н. Е., Бацунов О. К. и др. Цитокины в плазме крови больных COVID-19 в острой фазе заболевания и фазе полного выздоровления. Медицинская иммунология. 2021; 23(2): 311–326. doi: 10.15789/1563-0625-PCI-2312

14. Бондарюк А. Н., Бочалгин Н. О., Федотова И. С. и др. Популяционная динамика SARS-CoV-2, циркулирующего в субъектах Сибирского и Дальневосточного федеральных округов В сб.: Современные проблемы эпидемиологии, микробиологии и гигиены: Материалы XIV Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора; 22-24 июня 2022. Москва; 2022. Доступно на: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49918093. Ссылка активна на 1 июня 2023.

15. Дубровина В. И., Брюхова Д. Д., Киселева Н. О. и др. Особенности формирования гуморального иммунитета у переболевших и вакцинированных против CO- VID-19 работников медицинского учреждения г. Иркутска. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2022; 173(1): 66–70.