Распространенность бронхиальной астмы и ХОБЛ в коморбидности с COVID-19

Актуальность. Известно, что наличие некоторых сопутствующих заболеваний может провоцировать тяжелое течение COVID19 и увеличивать летальность среди заболевших. Однако остается актуальным вопрос о возможном влиянии бронхиальной астмы и ХОБЛ на исходы и показатели выживаемости у пациентов с COVID-19. Цель. Оценить по данным литературы распространенность бронхиальной астмы и ХОБЛ в общей популяции и среди больных COVID-19 в Российской Федерации и в мире и определить степень их влияния на исходы. Материалы и методы. Были изучены результаты 1080 ранее проведенных отечественных и зарубежных исследований, из которых отобрано 46 работ, соответствующих целям исследования и критериям отбора научной информации. На основании представленных в исследованиях данных по распространенности бронхиальной астмы и ХОБЛ проведен анализ показателей выживаемости, летальности и степени тяжести последствий перенесенной COVID-19 у пациентов с указанными патологиями. Результаты и обсуждения. У пациентов с ХОБЛ часто наблюдалось более тяжелое течение COVID-19, а также отмечались высокие показатели летальности в связи с быстрым прогрессированием легочного процесса. Ранее сообщалось, что пациенты с бронхиальной астмой не отмечали негативного влияния перенесенной COVID-19, однако результаты последних исследований доказывают обратное, в связи с чем требуются дальнейшие наблюдения в этой когорте пациентов. Заключение. Наличие ХОБЛ оказывает существенное влияние на тяжесть течения и исход COVID-19. Важное значение для пациентов с ХОБЛ приобретают своевременная диагностика инфекционного заболевания, качественное обследование, назначение эффективной терапии и последующее прохождение реабилитации с наблюдением у профильного специалиста. Согласно последним данным, у ряда пациентов наличие бронхиальной астмы может способствовать более тяжелому течению COVID-19, однако этот вопрос требует проведения дальнейших исследований. При этом всем без исключения пациентам с хроническими заболеваниями легких необходимо соблюдать основные меры профилактики заражения COVID-19 и вовремя проводить вакцинопрофилактику.

1. WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard | WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard With Vaccination Data

2. Silva Andrade B, Siqueira S, de Assis Soares WR et al. Long-COVID and Post-COVID Health Complications: An Up-to-Date Review on Clinical Conditions and Their Possible Molecular Mechanisms. Viruses. 2021 Apr 18;13(4):700. doi: 10.3390/v13040700

3. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020; 395(10229):1054–62, doi: 10.1016/s0140-6736(20)30566-3

4. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020; 323(11):1061–9. doi: 10.1001/jama.2020.1585

5. World Health Organization. A clinical case definition of post COVID-19 condition by a Delphi consensus. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Post_COVID-19_cond... (6 October 2021).

6. Siddiqi Z, Fatima J, Bhatt D, at al. Prevalence of Comorbidities in Survivors and Non-Survivors of Severe COVID-19 at a Dedicated COVID Care Centre. J Assoc Physicians India. 2022 Jan;70(1):11–12. PMID: 35062800.

7. Li K, Wu J, Wu F, et al. The clinical and chest CT features associated with severe and critical COVID-19 pneumonia. Invest Radiol. 2020 Jun;55(6):327–31. doi: 10.1097/RLI.0000000000000672

8. Li Y-K, Peng S, Li L-Q, et al. Clinical and transmission characteristics of Covid-19: a retrospective study of 25 cases from a single thoracic surgery department. Curr Med Sci. 2020 Apr; 40(2):295–300. doi: 10.1007/s11596-020-2176-2

9. Phua J, Weng L, Ling L, et al. Asian Critical Care Clinical Trials Group. Intensive care management of coronavirus disease 2019 (COVID-19): challenges and recommendations. Lancet Respir Med. 2020;8:506–517. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30161-2

10. Yang J., Zheng Y., Gou X., et al. Prevalence of comorbidities in the novel Wuhan coronavirus (COVID-19) infection: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020;94:91–95. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017

11. Grasselli G., Zangrillo A., Zanella A., et al. Baseline characteristics and outcomes of 1591 patients infected with SARS-CoV-2 admitted to ICUs of the Lombardy region, Italy. JAMA. 2020;323(16):1574–1581. doi: 10.1001/jama.2020.5394

12. Zhou F, Yu T, Du R, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054–1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3

13. Andreen N, Andersson LM, Sundell N, et al. Mortality of COVID-19 is associated with comorbidity in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Infect Dis (Lond). 2022 Jul;54(7):508–513. doi: 10.1080/23744235.2022.2050422

14. Honardoost M, Janani L, Aghili R, et al. The Association between Presence of Comorbidities and COVID-19 Severity: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cerebrovasc Dis. 2021;50(2):132–140. doi: 10.1159/000513288

15. Li J, Huang DQ, Zou B, et al. Epidemiology of COVID‐19: A systematic review and meta‐analysis of clinical characteristics, risk factors, and outcomes. J Med Virol. 2021;93:1449–1458. doi: 10.1002/jmv.26424

16. Yin T, Li Y, Ying Y, et al. Prevalence of comorbidity in Chinese patients with COVID-19: systematic review and meta-analysis of risk factors. BMC Infect Dis. 2021 Feb 22;21(1):200. doi: 10.1186/s12879-021-05915-0

17. Dorjee K, Kim H, Bonomo E, et al. Prevalence and predictors of death and severe disease in patients hospitalized due to COVID-19: A comprehensive systematic review and meta-analysis of 77 studies and 38,000 patients. PLoS One. 2020 Dec 7;15(12):e0243191. doi:10.1371/journal.pone.0243191

18. Munblit D, Nekliudov NA, Bugaeva P, et al. Stop COVID Cohort: An Observational Study of 3480 Patients Admitted to the Sechenov University Hospital Network in Moscow City for Suspected Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Infection. Clin Infect Dis. 2021 Jul 1;73(1):1–11. doi: 10.1093/cid/ciaa1535

19. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2020 https://goldcopd.org/

20. Eisner M.D., Anthonisen N., Coultas D., et al. An official American Thoracic Society public policy statement: novel risk factors and the global burden of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2010; 182: 693–718. doi: 10.1164/rccm.200811-1757ST

21. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA), пересмотр 2015 г. Пер. с англ. под ред. А.С. Белевского. М.: Российское респираторное общество. 2015; 148 с.

22. Авдеев С. Н., Ненашева Н. М., Жуденков К. В. и др. Распространенность, заболеваемость, фенотипы и другие характеристики тяжелой бронхиальной астмы в Российской Федерации. Пульмонология. 2018; 28 (3): 341–358. doi: 10.18093/0869-0189-2018-28-3-341-358

23. GBD 2015. Chronic Respiratory Disease Collaborators. Global, regional, and national deaths, prevalence, disabilityadjusted life years, and years lived with disability for chronic obstructive pulmonary disease and asthma, 1990 – 2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Respir. Med. 2017; 5 (9): 691–706. doi: 10.1016/S2213-2600(17)30293-X

24. Global Initiative for Asthma. GINA Report 2011, Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Available at: http://ginasthma.org/ [Accessed June 26, 2018]

25. Чучалин А. Г., Архипов В. В., Астафьева Н. Г. и др. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». Москва: ОАО «Первая Образцовая типография»; 2012.

26. Ненашева Н.М. бронхиальная астма. М.: Атмосфера. 2011; 95 с.

27. Masoli M, Fabian D, Holt S. et al. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee Report. Allergy, 2004 May; 59(5):469-78. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00526.x

28. GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1204–22. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30925-9

29. Чучалин А. Г., Авдеев С. Н., Айсанов З. Р. и др. Хроническая обструктивная болезнь легких: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению. Пульмонология. 2022; 32 (3): 356– 392. DOI: 10.18093/0869-0189-2022-32-3-356-392

30. Halpin DMG, Criner GJ, Papi A, Singh D, et al. Global Initiative for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease. The 2020 GOLD Science Committee Report on COVID-19 and Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Jan 1;203(1):24-36. doi: 10.1164/rccm.202009-3533SO

31. Lopez AD, Shibuya K, Rao C, et al. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projections. Eur Respir J 2006;27(2):397–412. doi: 10.1183/09031936.06.00025805

32. Reddel HK, Bacharier LB, Bateman ED, et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: Executive Summary and Rationale for Key Changes. Am J Respir Crit Care Med. 2022 Jan 1;205(1):17–35. doi: 10.1164/rccm.202109-2205PP

33. Guan W. J., Ni Z. Y., Hu Y., et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China . N. Engl. J. Med. – 2020. – Vol. 382, № 18. – Р. 1708–1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032

34. Li X., Xu S., Yu M., et al. Risk factors for severity and mortality in adult COVID-19 inpatients in Wuhan . J. Allergy Clin. Immunol. – 2020. – Vol. 146, № 1. – Р. 110–118. doi: 10.1016/j.jaci.2020.04.006

35. Cummings MJ, O’Donnell MR. Study of critically ill patients with COVID-19 in New York City - Authors’ reply. Lancet. 2020 Oct 10;396(10257):1064. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32067-5

36. Zhang JJ, Dong X, Cao YY, et al. Clinical characteristics of 140 patients infected with SARS-CoV-2 in Wuhan, China. Allergy. 2020 Jul;75(7):1730-1741. doi: 10.1111/all.14238.

37. Feng Y, Ling Y, Bai T, Xie Y, et al. COVID-19 with Different Severities: A Multicenter Study of Clinical Features. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jun 1;201(11):1380-1388. doi: 10.1164/rccm.202002-0445OC

38. Yang J, Zheng Y, Gou X, et al. Prevalence of comorbidities and its effects in patients infected with SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 May;94:91-95. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017

39. Richardson S., Hirsch J. S., Narasimhan M., et al. Presenting characteristics, comorbidities, and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID-19 in the New York city area. Journal of the American Medical Association, vol. 323, no. 20, pp. 2052–2059, 2020. doi: 10.1001/jama.2020.6775

40. Овсянников Е. С., Авдеев С. Н., Будневский А. В. и др. Бронхиальная астма и COVID-19: вопросы коморбидности. Туберкулез и болезни легких. 2021 Т. 99, № 9. С. 6–14. http://doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-9-6-14

41. Huang K., Yang T., Xu J., et al. Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study. 3e Lancet, vol. 394, no. 10196, pp. 407–418, 2019.

42. Ludwig A, Brehm CE, Fung C, et al. Asthma and coronavirus disease 2019-related outcomes in hospitalized patients: A single-center experience. Ann Allergy Asthma Immunol. 2022 Jul;129(1):79–87. doi: 10.1016/j.anai.2022.03.017

43. Sunjaya AP, Allida SM, Di Tanna GL, et al. Asthma and COVID-19 risk: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J 2022; 59: 2101209 . doi: 10.1183/13993003.01209-2021

44. Avdeev SN, Pozdnakova AA, Gaynitdinova VV, et al. Asthma in older adults with severe coronavirus disease 2019: Clinical outcomes and predictors of mortality. Ann Allergy Asthma Immunol. 2022 Feb;128(2):213-215. doi: 10.1016/j.anai.2021.10.016

45. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Revised 2017. P.140. doi: 10.1186/s12931-016-0456-y.11

46. Satia I., Cusack R., Greene J.M., et al. Prevalence and contribution of respiratory viruses in the community to rates of emergency department visits and hospitalizations with respiratory tract infections, chronic obstructive pulmonary disease and asthma . PLoS One. 2020. 15(2):e0228544. doi: 10.1371/journal.pone.0228544

47. Sheikh D, Tripathi N, Chandler TR, et al. Clinical outcomes in patients with COPD hospitalized with SARS-CoV-2 versus non- SARS-CoV-2 community-acquired pneumonia. Respir Med. 2022 Jan;191:106714. doi: 10.1016/j.rmed.2021.106714

48. Wang B., Li R., Lu Z., et al. Does comorbidity increase the risk of patients with COVID-19: evidence from meta-analysis . Aging (Albany NY). 2020. 12. P.6049–57. doi: 10.18632/aging.103000

49. Lippi G., Henry B.M. Chronic obstructive pulmonary disease is associated with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19). Respir. Med. 2020. 167. P.105941. doi: 10.1016/j.rmed.2020.105941

50. Somani S., Richter F., Fuster V., et al. Characterization of patients who return to hospital following discharge from hospitalization for COVID-19 . medRxiv. 2020. doi: 10.1101/2020.05.17.20104604. Preprint.

51. Zhang J.J., Dong X., Cao Y.Y., et al. Clinical characteristics of 140 patients infected with SARS-CoV-2 in Wuhan, China. Allergy. 2020. 75(7). P. 1730–1741. doi: 10.1111/all.14238

52. Zhao Q., Meng M., Kumar R., et al. The impact of COPD and smoking history on the severity of Covid-19: A systemic review and meta-analysis. J Med Virol. 2020.15. doi: 10.1002/jmv.25889

53. Wang B, Li R, Lu Z, et al. Does comorbidity increase the risk of patients with COVID-19: evidence from meta-analysis. Aging (Albany NY) 2020;12:6049–57. doi: 10.18632/aging.103000.

54. ISARIC Clinical Characterization Group, Garcia-Gallo E, Merson L, et al. ISARIC-COVID-19 dataset: A Prospective, Standardized, Global Dataset of Patients Hospitalized with COVID-19. Sci Data. 2022 Jul 30;9(1):454. doi: 10.1038/s41597-022-01534-9

55. Emami A, Javanmardi F, Pirbonyeh N, et al. Prevalence of Underlying Diseases in Hospitalized Patients with COVID-19: a Systematic Review and Meta-Analysis. Arch Acad Emerg Med. 2020 Mar 24;8(1):e35.

56. Zhao Q, Meng M, Kumar R, et al. The impact of COPD and smoking history on the severity of Covid-19: A systemic review and meta-analysis. J Med Virol. 2020;15. doi: 10.1002/jmv.25889.