Preview

Эпидемиология и Вакцинопрофилактика

Расширенный поиск

Эпидемиология неинфекционных заболеваний, обусловленных радиационным воздействием: итоги и перспективы

https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-5-24-32

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Болезни  системы кровообращения (БСК) наиболее  важны  для  оценки радиационных  рисков в области  доз, меньших 1 Гр, так как они являются наиболее распространённой причиной смерти человека в мире. Цель:  выявить дозовую зависимость частоты возникновения  БСК у ликвидаторов  аварии на Чернобыльской  АЭС. Материалы и методы.  Объектом исследования является когорта ликвидаторов  с известными индивидуальными дозами внешнего гамма-облучения  всего тела. Определение групп потенциального  радиационного риска ГПР по БСК основано на оценке избыточного относительного  радиационного риска (ERR) и относительного радиационного риска (RR) в наблюдавшейся когорте ликвидаторов. Когорта российских ликвидаторов, численностью 134 тыс. человек, имеет среднюю накопленную дозу внешнего гамма-облучения всего тела 0,11 Гр и максимальные индивидуальные  дозы около 1 Гр. С 1986 по 2012 гг. в этой когорте было диагностировано  12400 случаев смерти по причине БСК. Результаты. ГПР по БСК составляют ликвидаторы с накопленными дозами 0,15 Гр и более, прибывшие в чернобыльскую зону в течение первого года после аварии и работавшие там менее 6 недель. Полная численность ГПР составляла 9,5 тыс. человек (7% от численности когорты). Для этой ГПР статистически значимая (p < 0,001) оценка RR равна 1,44 при 95% доверительном  интервале (1,25; 1,66), а средняя накопленная доза – 0,23 Гр. 31% случаев смерти по причине БСК в ГПР следует отнести к радиационно-обусловленным. Численность ГПР на начало 2013 г. составляла 6155 человек. Выводы. Пожизненно в ГПР ожидается  около 950 радиационно-обусловленных случаев смерти по причине БСК. Адресная профилактика БСК для ГПР могла бы существенно уменьшить радиационно-обусловленные потери лет жизни российских ликвидаторов.

Об авторе

В. К. Иванов
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба, филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России
Россия

Иванов Виктор  Константинович  – член-корреспондент РАН,  председатель Российской научной комиссии по радиологической защите, заместитель директора  Медицинского радиологического научного центра  им. А. Ф. Цыба.

249036, Калужская обл., Обнинск, ул. Королева, 4.

+7 (484) 399-30-79.



Список литературы

1. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 //Annals of the ICRP. 2007. Vol. 37, N 2–4 /Ed. J. Valentin. Elsevier; 2007. 332 p.

2. Pierce D.A., Shimizu Y., Preston D.L., et al. Studies of the mortality of atomic bomb survivors. Report 12, Part I. Cancer: 1950–1990 //Radiat. Res. 1996. Vol. 146. P. 1–27.

3. Shimizu Y., Pierce D.A., Preston D.L., et al. Studies of the mortality of atomic bomb survivors. Report 12, Part II. Noncancer mortality: 1950–1990 //Radiat. Res. 1999. Vol. 152, N 4. P. 374–389.

4. Breslow N., Day N. Statistical methods in cancer research. Volume II. The design and analysis of cohort studies. Scientific Publication 82. Lyon: IARC; 1987. 406 p.

5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр (МКБ-10). Т. 1 (часть 1). Женева: ВОЗ; 1995. 698 с.

6. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A., et al. Epicure user’s guide. Sietle, USA: Hirosoft International Corporation; 1993. 330 p.

7. WHO Mortality Database. Доступно по: http://www.who.int/healthinfo/statistics/mortality_rawdata/en/ Ссылка активна на 4.03.2019.

8. Ivanov V.K., Maksioutov M.A., Chekin S.Yu., et al. Radiation-epidemiological analysis of incidence of non-cancer diseases among the Chernobyl liquidators //Health Phys. 2000. Vol. 78. P. 495–501.

9. Ivanov V.K., Maksioutov M.A., Chekin S.Yu., et al. The risk of radiation-induced cerebrovascular disease in Chernobyl emergency workers //Health Phys. 2006. Vol. 90, N 3. P. 199–207.

10. Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Maksioutov M.A., et al. Radiation-epidemiological study of cerebrovascular diseases in the cohort of Russian recovery operation workers of the Chernobyl accident //Health Phys. 2016. Vol. 111, N 2. P.192–197.

11. Федеральная служба государственной статистики. Демографический ежегодник России 2015 г. Доступно по: http://www.gks.ru/bgd/regl/B15_16/Main.htm Ссылка активна на 4.03.2016.

12. Радиационная эпидемиология болезней системы кровообращения человека после радиационных аварий /Под общей ред. чл.-корр. РАН В.К. Иванова. Обнинск: МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России; 2016. 168 с.


Для цитирования:


Иванов В.К. Эпидемиология неинфекционных заболеваний, обусловленных радиационным воздействием: итоги и перспективы. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(5):24-32. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-5-24-32

For citation:


Ivanov V.K. Epidemiology of Non-Communicable Diseases Associated with Exposure to Radiation: Research Results and Future Directions. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2019;18(5):24-32. (In Russ.) https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-5-24-32

Просмотров: 111


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-3046 (Print)
ISSN 2619-0494 (Online)