Многоуровневый мониторинг приверженности прививкам различных групп населения в условиях пандемии COVID-19: проблемные вопросы

Введение. Несмотря на значительные успехи вакцинопрофилактики многих инфекционных заболеваний, ряд организационных вопросов по-прежнему остается в зоне особого внимания. Одним из них является обеспечение своевременности и полноты охвата прививками в декретированных возрастных группах, что возможно только при высоком уровне приверженности населения вакцинации. В период пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19) достижение высокого уровня охвата населения прививками Национального календаря профилактических прививок приобретает особую актуальность. Цель. С использованием современных онлайн-ресурсов провести оценку приверженности прививкам населения для разработки эффективных технологий управления коммуникативными рисками при организации иммунопрофилактики в условиях пандемии COVID-19. Материалы и методы. Для оценки приверженности различных групп населения и профессиональных контингентов крупного промышленного города вакцинопрофилактике на начальном этапе был проведен опрос 965 родителей, а в последующем – опрос 2632 сотрудников медицинских организаций, в том числе в период до пандемии COVID-19 – 1422 человек, в «первую волну» пандемии – 572 и во «вторую волну» – 638 человек. Для оперативного получения необходимой информации были применены современные электронные онлайн-ресурсы (Google-формы, корпоративные электронные почты, мессенджеры «WhatsApp», «Telegram», социальные сети «Facebook», «Instagram», «ВКонтакте»). В работе использованы социологический и статистический методы исследования. Результаты и обсуждение. При оценке отношения родителей к вакцинации установлено, что 78,8% респондентов были настроены к прививкам положительно, 14,6% сомневались в их эффективности и безопасности, 6,6% отрицали их необходимость. Основным источником информации, формирующим отношение к прививкам родителей, было мнение медицинских работников. При опросе 1422 медицинских сотрудников было выявлено 190 человек (13,3%), негативно относящихся к вакцинации. При оценке приверженности сотрудников медицинских организаций вакцинопрофилактике новой коронавирусной инфекции отношение к прививке было неоднозначным, особенно в группе среднего медицинского персонала и сотрудников немедицинских специальностей женского пола, которые являются потенциальной группой риска по формированию негативного отношения к прививкам и могут выступить в роли «лидеров мнений» по этому вопросу для других категорий населения. Заключение. Показано, что применение современных технологий и программных средств позволяет проводить анализ большого массива данных для решения задач преодоления коммуникативных рисков. Полученные результаты нацеливают на необходимость оперативного проведения коррекционных мероприятий в части внедрения образовательных программ по повышению приверженности вакцинопрофилактике, особенно в группах потенциального риска заболевания, в том числе среди медицинских работников.

1. Брико Н. И., Цапкова Н. Н., Батыршина Л. Р., Коршунов В. А., Фельдблюм И. В., Бикмиева А. В., Субботина К. А., Филиппов О. В. Проблемы вакцинопрофилактики взрослого населения. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018;17(2):4–15. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-2-4-15

2. Брико Н. И., Фельдблюм И. В. Современная концепция развития вакцинопрофилактики в России. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(5):4–13. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-5-4-13

3. Брико Н. И. Оценка качества и эффективности иммунопрофилактики. Медицинский научно-методический портал «Лечащий врач». Доступно на: https://www.lvrach.ru/2012/10/15435557/ (просмотрено 15.05.2021)

4. Таточенко В. К., Озерецковский Н. А., Федоров А. М. Иммунопрофилактика. − 2018 (справочник). М.: ПедиатрЪ; 2014. 272 с.

5. Галина Н. П., Миндлина А. Я., Полибин Р. В. Анализ организации прививок детского и взрослого населения РФ против дифтерии, столбняка, кори и вирусного гепатита В. Инфекция и иммунитет. 2019;9(5–6):779–786. https://doi.org/10.15789/2220-7619-2019-5-6-779-786

6. Платонова Т. А., Голубкова А. А., Колтунова Е. С., Смирнова С. С., Абдулвалиева В. В., Кузнецова О. А. Национальный календарь профилактических прививок: качество исполнения и определяющие факторы. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(2):97–103. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-2-97-103

7. Баянова Т.А., Петрова А. Г., Ваняркина А. С., Куприянова Н. Ю., Гаврилова Т. А. Приверженность отдельных групп населения вакцинопрофилактике гриппа: результаты анкетирования. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021;20(1):69–75. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-1-69-75

8. Платонова Т. А., Колтунова Е. С., Голубкова А. А., Жиляева И. В., Абдулвалиева В. В. Практические вопросы вакцинации детей в условиях поликлиники (по материалам экспертной оценки привитости в индикаторных группах). Тихоокеанский медицинский журнал. 2018;(3):33–37. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2018.3.33-37

9. Ермоленко К. Д., Харит С. М., Рулева А. А., Дроздова Л. Ю. Построение диалога с пациентом о вакцинации (научный обзор). Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021;20(1):114–124. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-1-114-124

10. Гоми Р., Асгари Н., Хаджихейдари А., Эстеки Р., Бйабанаки Ф., Насиринасаб Ф. Пандемия COVID-19: систематический обзор современных данных. Инфекция и иммунитет. 2020;10(4):655–663. https://doi.org/10.15789/2220-7619-TCP-1508

11. Щелканов М. Ю., Колобухина Л. В., Бургасова О. А., Кружкова И. С., Малеев В. В. COVID-19: этиология, клиника, лечение. Инфекция и иммунитет. 2020;10(3):421–445. https://doi.org/10.15789/2220-7619-CEC-1473

12. Брико Н. И., Каграманян И. Н., Никифоров В. В., Суранова Т. Г., Чернявская О. П., Полежаева Н. А. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с ее распространением в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020;19(2):4–12. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-2-4-12

13. Руководство Всемирной Организации Здравоохранения от 26 марта 2020 г. «Руководящие принципы проведения мероприятий по иммунизации во время пандемии COVID-19»

14. Logunov DY, Dolzhikova IV, Zubkova OV, Tukhvatulin AI, Shcheblyakov DV, Dzharullaeva AS, et al. Safety and immunogenicity of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine in two formulations: two open, non-randomised phase 1/2 studies from Russia. Lancet. 2020 Sep 26;396(10255):887–897. doi:10.1016/S0140-6736(20)31866-3.

15. Logunov DY, Dolzhikova IV, Shcheblyakov DV, Tukhvatulin AI, Zubkova OV, Dzharullaeva AS, et al. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia. Lancet. 2021 Feb 20;397(10275):671–681. doi:10.1016/S0140-6736(21)00234-8.

16. Харченко Е. П. Вакцины против Covid-19: сравнительная оценка рисков аденовирусных векторов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020;19(5):4–17. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-5-4-17

17. Рыжиков А. Б., Рыжиков Е. А., Богрянцева М. П., Усова С. В., Даниленко Е. Д., Нечаева Е. А. и др. Простое слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование безопасности, реактогенности и иммуногенности вакцины «ЭпиВакКорона» для профилактики COVID-19 на добровольцах в возрасте 18–60 лет (фаза I–II). Инфекция и иммунитет. 2021;11(2):283–296. https://doi.org/10.15789/2220-7619-ASB-1699

18. Palamenghi L, Barello S, Boccia S, Graffigna G. Mistrust in biomedical research and vaccine hesitancy: the forefront challenge in the battle against COVID-19 in Italy. Eur J Epidemiol. 2020 Aug;35(8):785–788. doi:10.1007/s10654-020-00675-8.

19. Wang J, Lu X, Lai X, Lyu Y, Zhang H, Fenghuang Y, et al. The Changing Acceptance of COVID-19 Vaccination in Different Epidemic Phases in China: A Longitudinal Study. Vaccines (Basel). 2021 Feb 25;9(3):191. doi:10.3390/vaccines9030191

20. Fisher KA, Bloomstone SJ, Walder J, Crawford S, Fouayzi H, Mazor KM. Attitudes Toward a Potential SARS-CoV-2 Vaccine : A Survey of U.S. Adults. Ann Intern Med. 2020 Dec 15;173(12):964–973. doi:10.7326/M20-3569.

21. Bendau A, Plag J, Petzold MB, Ströhle A. COVID-19 vaccine hesitancy and related fears and anxiety. Int Immunopharmacol. 2021 Apr 27;97:107724. doi:10.1016/j.intimp.2021.107724.

22. Qattan AMN, Alshareef N, Alsharqi O, Al Rahahleh N, Chirwa GC, Al-Hanawi MK. Acceptability of a COVID-19 Vaccine Among Healthcare Workers in the Kingdom of Saudi Arabia. Front Med (Lausanne). 2021 Mar 1;8:644300. doi:10.3389/fmed.2021.644300.

23. Biswas N, Mustapha T, Khubchandani J, Price JH. The Nature and Extent of COVID-19 Vaccination Hesitancy in Healthcare Workers. J Community Health. 2021 Apr 20:1–8. doi:10.1007/s10900-021-00984-3.