Междисциплинарный подход к улучшению репродуктивного здоровья подростков и взрослого населения

Актуальность. Демографическое будущее нашей страны в значительной степени зависит от уровня рождаемости, который определяется репродуктивным здоровьем населения. Цель – провести анализ литературы, посвященной проблемам нарушения репродуктивного здоровья среди молодого населения и научно обоснованным направлениям профилактики заболеваний, влияющих на репродуктивные функции организма. Результаты. Среди причин нарушения репродуктивного здоровья особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем, папилломавирусная инфекция человека, рак шейки матки. Отечественные и зарубежные авторы едины во мнении о значимости профилактической работы с подростками и взрослым населением, считая ее действенным путем оптимизации репродуктивного поведения и формирования мотивации к здоровому образу жизни. Заключение. Проблема репродуктивного здоровья может быть решена при условии ликвидации факторов, оказывающих негативное влияние на репродуктивную систему человека и недопущении перехода репродуктивно значимых заболеваний в декомпенсированную форму, которая может способствовать формированию бесплодия. Возможность иметь детей в будущем является основой приверженности к профилактике и лечению. Информированность населения позволит предупредить заражение инфекциями, оказывающими непосредственное влияние на репродуктивную систему, их своевременная диагностика и лечение дадут возможность минимизировать отрицательное влияние инфекционно-воспалительных процессов на репродуктивную функцию женщин и мужчин.

1. Snyder-Mackler N., Burger J.R., Gaydosh L., et al. Social determinants of health and survival in humans and other animals. Science. 2020. Vol. 368., P. eaax9553. DOI: 10.1126/ science.aax9553.

2. Мирский В. И., Рищук С. В. Заболевания репродуктивной системы у детей и подростков (андрологические аспекты): руководство для врачей. СПб.: СпецЛит; 2012.

3. Вишневский А. Г. Россия: демографические итоги двух десятилетий // Мир России: Социология, этнология. 2012. №3. С. 3–40.

4. Аполихин О. И., Москалева Н. Г., Комарова В. А. Современная демографическая ситуация и проблемы улучшения репродуктивного здоровья населения России. Экспериментальная и клиническая урология. 2015. №4. C. 4–14.

5. Филькина О. М., Воробьева Е. А., Малышкина А.И. Информированность подростков о репродуктивном здоровье. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2019. Т. 15, № 3. С. 5–10.

6. Инфекции, передаваемые половым путем, и охрана репродуктивного здоровья женщин. Кузьмин В.Н., Адамян Л.В., Пустовалов Д.А., ред. М.; 2010.

7. Brandt J.S., Cruz Ithier M.A., Rosen T., Ashkinadze E. Advanced paternal age, infertility, and reproductive risks: A review of the literature. Prenatal Diagnosis. 2019. Vol. 39. P. 81–87. Doi: 10.1002/pd.5402.

8. Давыдова М. С., Крестова С. Н. Усовершенствование профилактической работы среди девушек-подростков с учетом факторов риска нарушений репродуктивного здоровья. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2020. Т.16, №1. С.16–25

9. Лебедев Г. С., Голубев Н. А., Шадеркин И. А. и др. Мужское бесплодие в Российской Федерации: статистические данные за 2000–2018 годы. Экспериментальная и клиническая урология. 2019. № 4. С. 4–12.

10. Фофанова И.Ю. Бактериальные инфекции в акушерстве и гинекологии. Современное состояние проблемы. М.:ГЭОТАР-Медиа; 2018.

11. Lambertini M., Del Mastro L., Pescio MC., et al. Cancer and fertility preservation: international recommendations from an expert meeting. BMC Med. 2016. Vol. 4, N. 14 P. 1. Doi: 10.1186/s12916-015-0545-7.

12. Crow J.M. HPV: The global burden // Nature. 2012. Vol. 488, N. 7413. P. S2–3.

13. Тихомиров А. Л., Сарсания С. И., Филатова Г. А. Вирус папилломы человека: от понимания иммунопатогенеза к рациональной тактике ведения. Гинекология. 2018. Т. 20, № 3. С. 5–11

14. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С., Таточенко В. К. и др. Вакцинопрофилактика заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека: позиции доказательной медицины. Обзор клинических рекомендаций. Вопросы современной педиатрии. 2017. T. 16, № 2. C. 107–117.

15. Брико Н. И., Лопухов П. Д., Каприн А. Д. ВПЧ-ассоциированные заболевания в структуре онкогинекологической патологии и инфекций, передаваемых половым путём в Москве и в России. Инфекция и иммунитет. 2017. Т. 7, № 4. С. 359–366.

16. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению: руководство. Сухих Г. Т., Назаренко Т. А., ред. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.

17. Каприн А. Д., Трушина О. И., Новикова Е. Г. и др. Актуальность поиска новых возможностей профилактики ВПЧ-ассоциированной доброкачественной и злокачественной патологии органов женской и мужской мочеполовой сферы. Экспериментальная и клиническая урология. 2014. №3. C. 92–95.

18. Zur Hausen H. Papillomaviruses causing cancer: Evasion from host cell control in early events in carcinogenesis. JNCI: Journal of the National Cancer Institute. 2000, Vol. 92, N9. P. 690–698.

19. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). Каприн А. Д., Старинский В. В., Шахзадова А. О., ред.М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГУ «НМИЦР» Минздрава России. 2019.

20. Глухова Ю. К., Волченко Н. Н. Проект программы национального цитологического скрининга рака шейки матки. Новости клинической цитологии России. 2018. Т. 22, №3-4. С. 22–30.

21. Ghelardi A., Parazzini F., Martella F., et al. SPERANZA project: HPV vaccination after treatment for CIN2. Gynecologic Oncology. 2018. Vol. 151, N2. P. 229–234.

22. Bernard HU. The clinical importance of the nomenclature, evolution and taxonomy of human papillomaviruses. Journal of Clinical Virology. 2005. Vol. 32. P. S1–6.

23. Брико Н. И., Онищенко Г. Г., Покровский В. И. и др. Папилломавирусная инфекция. В кн.: Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. М.: МИА; 2019. С. 728–741.

24. Schiffman M., Kjaer SK. Chapter 2: Natural history of anogenital human papillomavirus infection and neoplasia. JNCI: Journal of the National Cancer Institute. 2003. N31. P. 14–9.

25. Letourneau JM., Ebbel EE., Katz PP., et al. Pretreatment fertility counseling and fertility preservation improve quality of life in reproductive age women with cancer. Cancer. 2012. Vol. 118, N6. P. 1710–1717.

26. Трушина О. И., Новикова Е. Г. Фотодинамическая терапия в профилактике ВПЧ-ассоциированных рецидивов заболевания. Онкогинекология. 2015. №2. C. 25–32.

27. Каприн А. Д., Трушина О. И., Новикова, E. Г. и др. Новые возможности профилактики доброкачественной и злокачественной урогенитальной патологии, связанной с вирусом папилломы человека. Инфекционные болезни. 2015. T.13, №1. C. 66–70.

28. Davis MA., Gray RH., Grabowski MK., et al. Male circumcision decreases high-risk human papillomavirus viral load in female partners: a randomized trial in Rakai, Uganda // International Journal of Cancer. 2013. Vol. 133, N5. P. 1247–1252.

29. Каприн А. Д., Ефремов Е. А., Новикова Е. Г. и др. Способ профилактики рецидива предрака и начального рака шейки матки после органосохранного лечения путем диагностики и лечения ВПЧ в аногенитально-орофарингеальной сфере в половых парах. Патент РФ на изобретение №2733934. 16.09.2020. Доступно на: https://findpatent.ru/patent/273/2733934.html. Ссылка активна на 11 ноября 2021.

30. Arbyn M., Simoens C., Martin-Hirsch PPL. Prophylactic vaccination against human papillomaviruses to prevent cervical cancer and its precursors // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018. Vol. 5, N5. Art. №.CD009069.

31. Kjaer SK., Nygard M., Dillner J., et al. A 12-Year Follow-up on the Long-Term Effectiveness of the Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine in 4 Nordic Countries. Clinical Infectious Diseases. 2018. Vol. 66, N3, P. 339–345. doi: 10.1093/cid/cix797.

32. Зароченцева Н. В., Трушина О. И., Новикова Е. Г. и др. Вакцинация против ВПЧ: теоретические аспекты и практические результаты профилактики рака шейки матки. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(6):98–108.

33. Брико Н. И., Лопухов П. Д., Каприн А. Д. и др. ВПЧ-ассоциированные поражения в Российской ассоциации: оценка состояния проблемы // Современная онкология. 2019. Т.21, №1. С.45–52.