Эпидемические очаги COVID-19 в зарубежных закрытых учреждениях долговременного ухода

Актуальность. Особый интерес представляет заболеваемость COVID-19 в закрытых группах, в учреждениях, в частности, в домах престарелых, гериатрических центрах, домах ветеранов и психоневрологических интернатах.

Цель. Описать очаги COVID-19 в закрытых учреждениях длительного ухода на примере исследований различных стран.

Материалы и методы. Анализ и описание очагов COVID19 в учреждениях долговременного ухода закрытого типа проводились по литературным источникам из базы медицинской информации MEDLINE с помощью электронно-поисковой системы PubMed, использовался поисковый запрос CARE HOME OR NURSING HOME OR LONG TERM CARE FACILITY AND COVID-19 AND OUTBREAK. Доля заболевших от общего количества проживающих и отдельно сотрудников рассматривалась только в тех публикациях, где описывалась вспышка COVID-19 по единственному учреждению. Отсутствие данных о количестве госпитализированных и умерших, симптомах, а также данных о временных рамках вспышки не являлось критерием исключения, но их наличие учитывалось при анализе. Отбирались в основном публикации, где заболевшими COVID-19 считались лица с положительным ПЦР-тестом на РНК SARS-CoV-2. Однако стоит учесть, что авторы описывают вспышки во время первого подъёма заболеваемости COVID-19 в мире, когда существовал дефицит тест-систем на новую коронавирусную инфекцию.

Результаты. Представлен обзор по заболеваемости COVID-19 в мире в закрытых учреждениях долговременного ухода. Показано, что жители закрытых коллективов – пожилые люди, имеющие множество сопутствующих болезней, в связи с чем часто отмечено тяжёлое течение COVID-19 и высокая смертность.

Выводы. Резюмируются убеждения о необходимости усиления качества противоэпидемических мероприятий в закрытых учреждениях долговременного ухода, которые относятся к группе риска.

1. Matthewman S., Huppatz K. A sociology of Covid-19. Journal of Sociology. 2020;56(4):675–683. DOI: 10.1177/1440783320939416

2. Plagg B., Engl F., Piccoliori G., et al. Prolonged Social Isolation of the Elderly During COVID-19: Between Benefit and Damage // Archives of Gerontology and Geriatrics. 2020;89:104086. DOI: 10.1016/j.archger.2020.104086.

3. Bowles, L., Platton, S., Yartey, et al. Lupus anticoagulant and abnormal coagulation tests in patients with Covid-19. New England Journal of Medicine. 2020;383(3):288–290. DOI: 10.1056/NEJMc2013656

4. Акимкин В. Г., Кузин С. Н., Семененко Т. А. и др. Характеристика эпидемиологической ситуации по COVID-19 в Российской Федерации в 2020 г. Вестник Российской академии медицинских наук. 2021. Т. 76. №. 4. С. 412–422. Doi: 10/15690/vramn1505

5. Пшеничная Н. Ю., Лизинфельд И. А., Журавлев Г. Ю. и др. Течение COVID-19 в зависимости от наличия сопутствующей патологии до начала массовой вакцинации в России. В сб.: Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Современная иммунопрофилактика: вызовы, возможности, перспективы»; 7–8 октября 2021. Москва; 2021. Доступно на: file:///C:/Users/dawid/Downloads/materials-immunoprof2021.pdf. Ссылка активна на 04 апреля 2022.

6. Зайцев А. А., Тихонов А. А. Аналитический бюллетень НИУ ВШЭ об экономических и социальных последствиях коронавируса в России и в мире от 14 мая 2020 г. [Электронный ресурс]. Доступно на: https://www.hse.ru/pubs/share/direct/435321421.pdf. Ссылка активна на 04.04.2022 г.

7. Задорожный А. В., Пшеничная Н. Ю., Углева С. В. и др. Сравнительный анализ заболеваемости COVID-19 среди населения в период пандемии. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2021. Т. 11. №. 2. С. 36–41. DOI: 10.18565/epidem.2021.11.2.36-41

8. Salcher-Konrad M., Jhass A., et al. [Internet] COVID-19 related mortality and spread of disease in long-term care: a living systematic review of emerging evidence. Доступно на: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.06.09.20125237v3 Ссылка активна на 05.04.2022г.

9. Задорожный А. В., Пшеничная Н. Ю., Углева С. В. и др. Клинико-эпидемиологические особенности эпидемического процесса COVID-19 в общежитиях в зависимости от типа их планировочного устройства. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021;20(4):40–47. https://doi.org/10.31631/2073-3046-202120-4-40-47

10. Пшеничная Н. Ю., Журавлев Г. Ю., Лизинфельд И. А. и др. Влияние численности населения и географических факторов на заболеваемость острыми респираторными инфекциями в первом полугодие 2020 г. в регионах Российской Федерации в период пандемии COVID-19. // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2021;11(2):6–12. DOI: 10.18565/epidem.2021.11.2.6–12

11. Прохорович Е. А. Внебольничная пневмония. Медицинский совет. 2012;1:12–19.

12. Comas-Herrera A. Zalakain, J., Litwin, et al. LTCcovid.org, International Long-Term Care Policy Network, CPEC-LSE [Internet]. Mortality associated with COVID-19 in care homes: international evidence. Доступно на: https://ltccovid.org/wp-content/uploads/2021/02/LTC_COVID_19_international_report_January-1-February-1-2.pdf Ссылка активна на 05.04.2022г.

13. World Health Organization Europe [Internet] Copenhagen, Denmark: Statement–Invest in the overlooked and unsung: build sustainable people-centred long-term care in the wake of COVID-19. Доступно на: https://www.euro.who.int/en/media-centre/sections/statements/2020/statement-invest-in-the-overlooked-and-unsung-buildsustainable-people-centred-long-term-care-in-the-wake-of-covid-19 Ссылка активна на 05.04.2022г.

14. Bernadou, A., Bouges, S., Catroux, et al. High impact of COVID-19 outbreak in a nursing home in the Nouvelle-Aquitaine region, France, March to April 2020 //BMC Infectious Diseases. 2021;21(1):1–6. https://doi.org/10.1186/s12879-021-05890-6

15. Mas Romero, M., Avendaño Céspedes, A., et al. COVID-19 outbreak in long-term care facilities from Spain. Many lessons to learn. PLoS One. 2020;15(10):e0241030. https:// doi.org/10.1371/journal.pone.0241030

16. Roxby, A. C., Greninger, A. L., Hatfield, et al. Outbreak investigation of COVID-19 among residents and staff of an independent and assisted living community for older adults in Seattle, Washington. JAMA internal medicine. 2020;180(8):1101–1105. doi:10.1001/jamainternmed.2020.2233

17. Harris, D. A., Archbald-Pannone, L., Kaur, J., et al. Rapid telehealth-centered response to COVID-19 outbreaks in postacute and long-term care facilities. Telemedicine and e-Health. 2021;27(1):102–106. https://doi.org/10.1089/tmj.2020.0236

18. Arons, M. M., Hatfield, K. M., Reddy S. C., et al. Presymptomatic SARS-CoV-2 infections and transmission in a skilled nursing facility. N Engl J Med. 2020 May 28;382(22):2081– 2090. DOI: 10.1056/NEJMoa2008457

19. Klein, A., Edler, C., Fitzek, A., et al. Der erste COVID-19-Hotspot in einer Hamburger Senioreneinrichtung. Rechtsmedizin. 2020;30(5):325–331. https://doi.org/10.1007/s00194-020-00404-1

20. Graham, N. S., Junghans, C., Downes, R., et al. SARS-CoV-2 infection, clinical features and outcome of COVID-19 in United Kingdom nursing homes. Journal of Infection. 2020;81(3):411–419. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.05.073

21. Couderc, A. L., Correard, F., Hamidou, Z. et al. Factors associated with COVID-19 hospitalizations and deaths in French nursing homes. // Journal of the American Medical Directors Association. 2021;22(8):1581–1587. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2021.06.023

22. Shallcross, L., Burke, D., Abbott, O., et al. Factors associated with SARS-CoV-2 infection and outbreaks in long-term care facilities in England: a national cross-sectional survey. The Lancet Healthy Longevity. 2021;2(3):e129–e142. https://doi.org/10.1016/S2666-7568(20)30065-9

23. Taylor, J., Carter, R. J., Lehnertz, N., et al. Serial testing for SARS-CoV-2 and virus whole genome sequencing inform infection risk at two skilled nursing facilities with COVID-19 outbreaks – Minnesota, April–June 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2020;69(37):1288. doi: 10.15585/mmwr.mm6937a3 PMCID: PMC7498172

24. McMichael, T. M., Currie, D. W., Clark, S., et al. Epidemiology of Covid-19 in a long-term care facility in King County, Washington. New England Journal of Medicine. 2020;382(21):2005–2011. DOI: 10.1056/NEJMoa2005412

25. Blain, H., Rolland, Y., Tuaillon, E., et al. Efficacy of a test-retest strategy in residents and health care personnel of a nursing home facing a COVID-19 outbreak. Journal of the American Medical Directors Association. 2020;21(7):933–936. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2020.06.013

26. van Hensbergen, M., den Heijer, C. D., Wolffs, P., et al. COVID-19: first long-term care facility outbreak in the Netherlands following cross-border introduction from Germany, March 2020. BMC infectious diseases. 2021;21(1):1–11. https://doi.org/10.1186/s12879-021-06093-9

27. Kim T. Improving preparedness for and response to coronavirus disease 19 (COVID-19) in long-term care hospitals in Korea. Infection & chemotherapy. 2020;52(2):133. doi: 10.3947/ic.2020.52.2.133

28. Harris, D. A., Archbald-Pannone, L., Kaur, et al. Rapid telehealth-centered response to COVID-19 outbreaks in postacute and long-term care facilities. // Telemedicine and e-Health. 2021;27(1);102–106. https://doi.org/10.1089/tmj.2020.0236

29. Kimball, A., Hatfield, K. M., Arons, M., et al. Asymptomatic and presymptomatic SARS-CoV-2 infections in residents of a long-term care skilled nursing facility – King County, Washington, March 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2020;69(13):377. doi: 10.15585/mmwr.mm6913e1