Оценка эффективности использования средств индивидуальной защиты персоналом медицинских организаций различного профиля при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19

Актуальность. Нарушение регламента использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) медицинскими работниками при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19 (COVID-19) на своих рабочих местах и в других требующих СИЗ ситуациях чревато серьёзнейшими последствиями для здоровья и жизни медицинского персонала и пациентов. Цель. Оценить влияние нарушений при использовании СИЗ на заболеваемость COVID-19 персонала медицинских организаций различного профиля, в том числе при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19. Материалы и методы. В исследовании использовался метод поперечного ретроспективного одномоментного онлайн-анкетирования по оценке эффективности профилактических мер против распространения COVID-19, проведённого с января по март 2022 г. Анализировались результаты анонимного онлайн-анкетирования разных категорий персонала лечебно-профилактических, научных и образовательных медицинских организаций Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь пациентам с COVID-19 (n = 6032 человек). Результаты. Исследование показало наибольшую эпидемиологическую значимость в формировании риска заражения SARS-COV-2 нерегулярного использования масок и перчаток на рабочем месте (при оказании медицинской помощи). Приведены результаты оценки силы связи нарушений в использовании средств индивидуальной защиты с заражением SARS-COV-2у исследуемых групп персонала. Показано, что нерегулярное ношение лицевых масок на рабочем месте при оказании медицинской помощи имеет наиболее выраженную связь с риском заражения из всех исследованных факторов. Отмечено, что статистически достоверно чаще нерегулярное использование масок и перчаток на рабочем месте допускали студенты и средний медицинский персонал. Выводы. Показаны важность соблюдения регламента использования средств индивидуальной защиты медицинскими работниками не только при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19, но и в быту, а также влияние на заболеваемость COVID-19 нерегулярности использования СИЗ персоналом медицинских организаций в различных условиях, в том числе при оказании медицинской помощи пациентам с COVID-19.

1. Овчинников П. А., Дворянчиков В. В., Янов Ю. К. и др. Исследование вопросов информированности персонала медицинских организаций оториноларингологического профиля в условиях пандемии COVID-19. Российская оториноларингология. 2022;21(2):51–61. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-2-51-61

2. Кузьменко С. А., Ликстанов М. И., Ошлыкова А. М. и др. Эпидемиологические особенности заболеваемости и течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у медицинских работников (на основе анализа данных пациентов, пролеченных в перепрофилированном инфекционном госпитале). Медицина в Кузбассе. 2020;4:21–24. DOI: 10.24411/2687-0053-2020-10035

3. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: профессиональные аспекты сохранения здоровья и безопасности медицинских работников: методические рекомендации. И. В. Бухтиярова, Ю. Ю. Горблянский, ред. 2-е изд., перераб. и доп. М.: АМТ, ФГБНУ «НИИ МТ», 2022. 136 с.

4. Брико Н. И., Каграманян И. Н., Никифоров В. В. и др. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с ее распространением в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020;19(2):4–12. https://doi:10.31631/2073-3046-2020-19-2-4-12.

5. Письмо Роспотребнадзора от 09.04.2020 № 02/6475-2020-32 «Об использовании средств индивидуальной защиты». Доступно на: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&ts=30867814109831460020111622&cacheid=FA3FC30D85E26EF119C6A994BF804C9B0&mode=splus&base=LAW&n=350034&rnd=0.7008248856909081#1bama106f3w. Дата обращения 23.01.2023.

6. Кузин А. А., Юманов А. П., Дегтярев А. А. и др. Особенности применения средств индивидуальной защиты в очагах новой коронавирусной инфекции. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020;19(6):4–7. https://doi:10.31631/2073-3046-2020-19-6-4-7.

7. Платонова Т. А., Голубкова А. А., Тутельян А. В. и др. Заболеваемость COVID-19 медицинских работников. Вопросы биобезопасности и факторы профессионального риска. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021;20(2):4–11. https://doi:10.31631/2073-3046-2021-20-2-4-11

8. Шашина Е. А., Исютина-Федоткова Т. С., Макарова В. В. и др. Подходы к анализу эффективности средств защиты органов дыхания как мер снижения риска нарушения здоровья во время пандемии COVID-19. Анализ риска здоровью. 2021;1:151–158. https://doi:10.21668/health.risk/2021.1.16

9. Невзорова А. Б., Скирковский С. В. Лицевые маски как фактор эвентуальности изменений безопасности вождения // Мир транспорта. 2021. Т. 19. № 4 (95). С. 118–125. https://doi:10.30932/1992-3252-2021-19-4-13.

10. Боговская Е. А., Александрова О. Ю., Горенков Р. В. Организационно-правовое регулирование использования средств индивидуальной защиты работников здравоохранения. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2020; 7-8: 71–79. https://doi:10.26347/1607-2502202007-08071-079.

11. Медведева Е. А., Марьин Г. Г., Пузин С. Н. и др. Некоторые аспекты организации медицинской помощи населению в условиях пандемии COVID-19, оказывающие влияние на медицинский персонал. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2022;3:7–20. DOI: 10.17238/issn1999–2351.2022.3.7-20.

12. Крюков Е. В., Тришкин Д. В., Салухов В. В., Ивченко Е. В. Опыт военной медицины в борьбе с новой коронавирусной инфекцией. Вестник Российской академии наук. 2022. Т. 92. № 7. С. 699–706.

13. Ruskin KJ, Ruskin AC, Musselman BT, Harvey JR, Nesthus TE, O’Connor M. COVID-19, Personal Protective Equipment, and Human Performance. Anesthesiology. 2021 Apr 1;134(4):518–525. doi: 10.1097/ALN.0000000000003684. PMID: 33404638; PMCID: PMC7927903.